Быстрая навигация
Тяжесть и боль в лопатке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Растяжение и разрыв трапециевидной мышцы — это травматические повреждения, происходящие вследствие перенапряжения или чрезмерной нагрузки на данную мышцу. Трапециевидная мышца — одна из крупных мышц спины, которая охватывает область шеи, плеч и верхней части спины, и участвует в движениях головы, шеи и плечевых суставов. Альтернативное название повреждений трапециевидной мышцы может быть связано с терминами «перенапряжение» или «миозит», в зависимости от типа травмы.
Травматическое повреждение трапециевидной мышцы возникает, когда пациент подвергается резкому или длительному напряжению, которое превышает нормальные физиологические возможности мышечной ткани. Причины растяжений или разрывов могут быть разнообразными, начиная от физической активности, например, при интенсивных занятиях спортом или тяжелых физических нагрузках, до травм, полученных в результате аварий, падений или неправильных движений. Разрыв может быть как частичным, так и полным, что существенно влияет на функциональные возможности пациента и степень болевого синдрома.
К основным причинам, способствующим возникновению растяжений и разрывов трапециевидной мышцы, относятся перегрузка мышечной ткани, неправильная осанка, длительное пребывание в одном положении, резкие движения, а также наличие заболеваний, таких как остеохондроз, которые ослабляют ткани и суставы. В случае чрезмерных физических нагрузок на шейный и плечевой отдел позвоночника, мышцы, включая трапециевидную, могут подвергаться чрезмерному растяжению, что приводит к травмам.
Факторы риска включают физическую активность, требующую повторяющихся движений плечевого пояса или шеи, работу, связанную с поднятием тяжестей или длительным сидением в одной позе, а также нарушение осанки и слабость мышц. Преобладание сидячего образа жизни и недостаточная физическая активность также способствуют ослаблению трапециевидной мышцы, что увеличивает вероятность повреждений. Старение и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате также могут быть факторами риска для возникновения растяжений и разрывов этой мышцы.
Основные признаки:
- головная боль в затылке
- ригидность шеи
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- боль в плече
- боль в шее
- уменьшение диапазона движения плеча
Перелом лопатки, также известный как перелом scapula, представляет собой повреждение одной из костей, образующих плечевой пояс. Лопатка играет ключевую роль в обеспечении движений верхней конечности и поддержке плечевого сустава, служа опорой для множества мышц и связок. Переломы лопатки могут быть различной степени тяжести, от небольших трещин до полных переломов с вовлечением суставных поверхностей.
Перелом лопатки чаще всего возникает вследствие травматического воздействия, такого как падение на спину или плечо, дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы, а также при прямых ударах в область плечевого сустава. Механизм повреждения обычно связан с внезапным и сильным воздействием силы на плечевой пояс, что вызывает перелом костных структур. Переломы могут быть открытыми, когда нарушена целостность кожи, или закрытыми, когда повреждения ограничиваются только костью и мягкими тканями.
Причины перелома лопатки включают физические травмы, такие как падения с высоты или аварии, а также такие виды спорта, как футбол, хоккей или лыжные гонки, где существует высокий риск получения травм. Пациенты, страдающие от остеопороза или других заболеваний, влияющих на прочность костной ткани, имеют повышенный риск переломов. Возрастные изменения, ослабление костной массы и уменьшение ее прочности также являются важными факторами, способствующими возникновению таких повреждений.
Факторами риска переломов лопатки могут быть не только травматические события, но и наличие остеопороза, слабости костной ткани, а также нарушения координации движений, что особенно важно для пожилых пациентов. Спортивные травмы, особенно у людей, занимающихся контактными видами спорта или экстремальными видами деятельности, увеличивают вероятность возникновения травм.
Основные признаки:
- боль в плече
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- онемение под лопаткой
- слабость в руках
- боль в спине
Мышечные спазмы под лопаткой представляют собой непроизвольные и болезненные сокращения мышц, расположенных в этой области, которые могут быть острыми или хроническими и значительно ограничивать подвижность плечевого пояса и спины, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Спазмы часто возникают при физическом перенапряжении, длительном пребывании в неудобной позе или на фоне травматических повреждений. В некоторых случаях боль может распространяться на соседниезоны, такие как шея, грудная клетка или рука.
Одной из наиболее распространённых причин мышечных спазмов под лопаткой является длительное статическое напряжение, возникающее при сидении за компьютером, длительном вождении автомобиля или работе в неудобной позе. Постоянное удержание мышц в сокращённом состоянии без должного расслабления ведет к нарушению их кровоснабжения, что способствует возникновению спазмов. Подобные нагрузки наиболее часто встречаются среди офисных работников и водителей, а также у пациентов, которые проводят много времени в одной позе.
Травматические повреждения, такие как растяжения или вывихи плечевого сустава, могут стать источником воспалительного процесса, который влияет на мышцы в области лопатки. При травмах происходит реакция мышц на повреждение, что приводит к их напряжению и спазмам. Повреждения позвоночника, например, при остеохондрозе, также могут быть причиной появления болей под лопаткой, поскольку нервы и мышцы, проходящие вдоль позвоночника, могут быть сжаты, что способствует возникновению спазмов.
Пациенты, страдающие нарушениями осанки, имеют повышенный риск возникновения мышечных спазмов в области лопатки. При искривлениях позвоночника, таких как кифоз или сколиоз, нагрузка на определённые группы мышц увеличивается, что приводит к их перенапряжению и, как следствие, спазмам. Неправильная осанка особенно актуальна для людей, проводящих много времени сидя за столом или в положении сгорбленными плечами.
Одним из факторов риска является физическая активность, связанная с чрезмерной нагрузкой на мышцы спины и плечевого пояса. Спортивные тренировки, поднятие тяжестей или занятия, требующие повторяющихся движений, могут привести к перенапряжению мышц, особенно если не соблюдаются правила разминки и техники выполнения упражнений. В этом случае мышцы могут «зафиксироваться» в сокращённом состоянии, что вызывает болезненные ощущения.
Хронический стресс, тревожность или депрессия могут способствовать повышению мышечного тонуса, что особенно выражено в области шеи и плеч. Психоэмоциональные перегрузки могут привести к состоянию, при котором мышцы реагируют на напряжение, создавая болезненные спазмы.
Мышечные спазмы под лопаткой могут возникать по множеству причин, включая физическое перенапряжение, травмы, нарушения осанки, а также психоэмоциональные факторы, которые могут значительно снижать качество жизни пациента, ограничивая его подвижность и вызывая боль.
Основные признаки:
- мышечные спазмы
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
Межлопаточный синдром, также известный как синдром межлопаточной неустойчивости, - это состояние, при котором суставы между костями крыловидных лопаток находятся в неустойчивом положении. Синдром межлопаточной неустойчивости может иметь различные причины. Травмы в области плечевого пояса, спины или грудной клетки могут повредить связки и мышцы, которые обеспечивают стабильность лопаток и суставов между ними. Повреждения нервов, иннервирующих мышцы плечевого пояса и лопаток, могут вызвать нарушение контроля над положением лопаток и суставов. Неравномерное развитие или дисбаланс силы в мышцах, отвечающих за стабильность плечевого пояса, может привести к межлопаточной неустойчивости. Заболевания или состояния, такие как артрит, могут воздействовать на суставы между лопатками и привести к их нестабильности. Искривление позвоночника, такое как сколиоз, может оказать негативное воздействие на положение лопаток. Некоторые пациенты могут иметь наследственную предрасположенность к межлопаточной неустойчивости из-за структурных особенностей своего плечевого пояса.
Другие медицинские состояния: Нейромышечные нарушения, врожденные аномалии и другие медицинские состояния также могут влиять на стабильность лопаток и суставов.
Основные признаки:
- звук щелчка при движении сустава
- мышечные спазмы
- миалгия - мышечная боль
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль при движении руки
- боль в плече
- боль в лопатке
- боль между лопатками
Межлопаточный синдром, также известный как синдром межлопаточной неустойчивости, - это состояние, при котором суставы между костями крыловидных лопаток находятся в неустойчивом положении.
Основные признаки:
- звук щелчка при движении сустава
- мышечные спазмы
- миалгия - мышечная боль
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль при движении руки
- боль в плече
- боль в лопатке
- боль между лопатками
Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в передне-задней плоскости. Кифоз чаще всего возникает у подростков, чьи кости быстро растут. Но он может развиться у любого пациента, включая пожилых пациентов, поскольку с возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник наклоняется вперед. Причина кифоза грудного отдела включают - плохая осанка, нарушение строения позвоночника, врожденные дефекты. К другим причинам кифоза относятся травма позвоночника. Чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обусловливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.
Основные признаки:
- мышечные спазмы
- боль в лопатке
- боль в спине
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- жжение под лопаткой
- боль в позвоночнике
- боль в груди
- боль в шее
- парестезия руки - онемение и покалывание
- диспноэ - одышка
- слабость в руках
Гиперостоз грудного отдела позвоночника, известный также под названием болезнь Форестье, представляет собой дегенеративное заболевание, которое характеризуется чрезмерным разрастанием костной ткани в позвоночнике, что приводит к её сращению и ограничению подвижности. Болезнь Форестье является хроническим процессом, при котором на позвонках появляются оссификации, часто в области связок и суставов, что может существенно нарушить функциональность позвоночника и подвижность пациента.
Механизм возникновения заболевания связан с нарушением нормального метаболизма костной ткани, что ведет к гиперостозу, то есть аномальному разрастанию костных структур. В результате этого процесса позвонки начинают терять свою подвижность, а также могут возникать боли, особенно в области грудного отдела позвоночника. Болезнь Форестье часто развивается медленно, и вначале симптомы могут быть минимальными или вовсе отсутствовать, однако со временем заболевание прогрессирует и становится более выраженным.
Причины возникновения гиперостоза грудного отдела позвоночника до конца не ясны, однако известно, что заболевание может развиваться в результате воздействия различных факторов. Одним из них является возраст. Болезнь Форестье чаще встречается у людей старше 50 лет, что указывает на связь с возрастными изменениями и деградацией хрящевой ткани. Также существует связь с наследственной предрасположенностью. Пациенты с семейной историей заболеваний, подобных болезни Форестье, имеют повышенный риск развития гиперостоза.
Кроме того, заболевание может быть связано с нарушениями обмена веществ, такими как кальциево-фосфорный дисбаланс, а также с проблемами, влияющими на здоровье связок и суставов, например, с хроническими воспалительными заболеваниями. Болезнь Форестье может проявляться в тех, кто длительное время подвержен чрезмерной физической нагрузке или имеет малоподвижный образ жизни. Гормональные изменения, особенно в пожилом возрасте, также могут способствовать развитию этого заболевания, так как они влияют на минерализацию костной ткани.
Факторы риска включают возраст, пол (болезнь чаще встречается у мужчин), наследственную предрасположенность, нарушения обмена веществ и дефицит витаминов, особенно витамина D. Пациенты с нарушениями обмена кальция или страдающие остеопорозом также могут иметь повышенный риск развития гиперостоза грудного отдела позвоночника.
У больных с диабетом 2 типа чаще развивается диффузный идиопатический скелетный гиперостоз. Другие состояния, которые могут повысить уровень инсулина в организме, включая гиперинсулинемию, преддиабет и ожирение, - также увеличивают риск развития заболевания.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- паралич
- чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
- боль в локте
- боль в плече
- боль в пояснице
- боковое искривление позвоночника
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- уменьшение диапазона движения спины
- круглая спина
- боль в спине при наклоне
- боль в спине
- боль в позвоночнике при наклоне
- слабость в руках
- слабость в ногах
- чувство скованности в тазу - тугоподвижность
Верхний перекрестный синдром возникает, когда мышцы шеи, плеч и грудной клетки деформируются, как правило, в результате плохой осанки. Прежде всего поражаются трапециевидные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Во-первых, мышечная ткань становится чрезвычайно напряженной и гиперактивной. Затем мышцы передней части грудной клетки, называемые большой и малой грудными мышцами, напрягаются и укорачиваются. В итоге окружающие мышцы недостаточно используются и становятся слабыми. Тогда гиперактивные и малоактивные мышцы могут перекрываться, что приводит к развитию Х-образной мышечной формы.
Основные признаки:
- боль в предплечье
- боль в ребрах
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- уменьшение диапазона движения плеча
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- головная боль в затылке
- боль в шее
Как диагностировать первопричину тяжести и боли в лопатке
Если вы заметили у себя тяжесть и боль в лопатке, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Невролог
- Травматолог
- Ортопед
- Хирург
- Вертебролог
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины тяжести и боли в лопатке врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
- рентгенография
- компьютерная томография грудного отдела позвоночника
- рентгенография лопатки
- рентгенография грудного отдела позвоночника
- тест Адамова наклона вперед
- рентгенография позвоночника
- магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника
Кто лечит тяжесть и боль в лопатке
Лечение тяжести и боли в лопатке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Невролог
- Травматолог
- Хирург
- Иглорефлексотерапевт
- Мануальный терапевт
- Врач лечебной физкультуры
- Ортопед
- Физиотерапевт
- Массажист
- Вертебролог
Список литературы:
- Антелава О.А., Смирнов А.В. , Рапопорт И.Э. , Красненко С.О. , Хитров А.Н., Насонов Е.Л. Применение магнитно-резонансной томографии для диагностики мышечного повреждения при идиопатических воспалительных миопатиях. // РМЖ. 2007. №8. С. 652.
- Макаров С.А., Сергиенко С.А. Растяжения связок, сухожилий и мышц. // РМЖ. 2001. №23. С. 1046.
- Шаповалова В. М., Травматология и ортопедия // : Учебник /Под ред. проф. В. М. Шаповалова, проф. А. Н. Ерохова. – СПб. ООО «Издательство Фолиант», 2014 – С. 544 : ил. 5-93929-103-1.
- Чеснокова Н.П., Понукалина Е.В., Полутова Н.В., Жевак Т.Н., Бизенкова М.Н. Типовые нарушения функции системы органов пищеварения и связанные с ним расстройства // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – № 1. – С. 84-85.
- Боль: руководство для врачей и студентов. Под ред. акад. РАМН Н.Н. Яхно. М.:МЕДпресс-информ, 2009; 304 с.
Боль и воспаление в лопатке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Слабость и боль в лопатках - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль и жжение в лопатке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают: