Быстрая навигация
Боль в лопатках и грудной клетке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.
Основные признаки:
- боль в груди
- мышечные спазмы
Межреберная невралгия - это сдавливание или воспаление нерва. Это состояние может быть результатом грыжи диска вследствие травмы или естественного износа позвонков и межпозвоночных дисков - остеохондроза.
Основные признаки:
- чувство жжения в ребрах
- боль в руках
- боль в грудине
- онемение под лопаткой
- боль в шее
- боль в лопатке
- боль в подмышках
- боль в эпигастрии
- боль при наклоне
- чувство жжения по ходу движения ребер
- боль в груди
- боль в ребрах
- кардиология - боль в сердце
- боль в плече
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Основные признаки:
- хруст в ребрах
- жжение под лопаткой
- боль в позвоночнике
- онемение под лопаткой
- боль в груди
- боль в подмышках
- боль в ребрах
- боль в спине
- боль в руках
- боли в ногах
- боль в шее
Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по средней части спины.
Основные признаки:
- чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
- боль в руках
- боль в ребрах
- парестезия рук - онемение и покалывание
- боль в позвоночнике
- мышечная слабость спины
- боль в спине
- онемение под лопаткой
- боль в шее
- боль в груди
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия ног - онемение и покалывание
Спондилезом грудного отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.
Основные признаки:
- боль в руках
- боли в ногах
- боль в позвоночнике
- онемение под лопаткой
- боль в шее
- уменьшение диапазона движения спины
- хруст в спине
- покалывание в руках
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия рук - онемение и покалывание
- чувство жжения по ходу движения ребер
- боль в груди
- боль в спине
- боль в ребрах
Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в передне-задней плоскости. Кифоз чаще всего возникает у подростков, чьи кости быстро растут. Но он может развиться у любого пациента, включая пожилых пациентов, поскольку с возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник наклоняется вперед. Причина кифоза грудного отдела включают - плохая осанка, нарушение строения позвоночника, врожденные дефекты. К другим причинам кифоза относятся травма позвоночника. Чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обусловливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.
Основные признаки:
- мышечные спазмы
- боль в лопатке
- боль в спине
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- жжение под лопаткой
- боль в позвоночнике
- боль в груди
- боль в шее
- парестезия руки - онемение и покалывание
- диспноэ - одышка
- слабость в руках
Плеврит - это воспаление плевры, которая представляет собой тонкую оболочку, покрывающую легкие и линиюющую внутреннюю поверхность грудной полости. Плевра состоит из двух слоев: наружного париетального слоя, который прикреплен к внутренней поверхности грудной полости, и внутреннего висцерального слоя, который покрывает поверхность легких. Плеврит возникает, когда эти слои плевры воспаляются, что может вызывать боль и дискомфорт в грудной области. Основные причины плеврита включают:
Инфекция: Бактериальная или вирусная инфекция может вызывать воспаление плевры. Например, плеврит может быть связан с пневмонией или гриппом.
Травма: Травма грудной клетки, например, в результате аварии или падения, может привести к развитию плеврита.
Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут приводить к воспалению плевры.
Злокачественные опухоли: Рак легких или другие опухоли, развивающиеся в грудной полости, могут вызывать плеврит.
Основные признаки:
- боль в грудине
- боль в ребрах
- боль в эпигастрии
- высокая температура или жар
- боль в левом подреберье
- кашель
- боль в позвоночнике
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- боль в груди
- боль в плече
Пневмоторакс представляет собой состояние, при котором воздух накапливается в плевральной полости, которая обычно заполнена жидкостью, окружающей легкие. Пневмоторакс может возникнуть как самостоятельное заболевание или быть осложнением других состояний. Причинами пневмоторакса могут быть: Травмы грудной клетки: Например, перелом ребер или травматический порез легких может привести к проникновению воздуха в плевральную полость. Разрыв легочной ткани: Некоторые заболевания легких, такие как кистозный фиброз или буллезная эмфизема, могут привести к разрыву легочной ткани и образованию пневмоторакса. Инфекции легких: Некоторые инфекции, такие как туберкулез или пневмония, могут привести к развитию пневмоторакса в редких случаях. Пневматоз желудочно-кишечного тракта: Редкое состояние, при котором воздух проникает из желудка или кишечника в плевральную полость.
Основные признаки:
- повышенная тревожность
- паническая атака
- бледная кожа
- боль в плече
- боль в ребрах
- боль в грудине
- боль в груди
- кашель
- боль в ключице
- боль в правом боку
- боль в левом боку
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) - это состояние, при котором содержимое желудка поднимается обратно в пищевод. Обычно, пищевод и желудок разделены сфинктером, называемым нижним пищеводным сфинктером, который предотвращает обратный поток пищи и желудочного сока в пищевод. Однако при ГЭРБ этот сфинктер ослаблен или не работает должным образом, что позволяет желудочным кислотам и пище вернуться в пищевод.
Основные признаки:
- чувство жжения в ребрах
- боль в грудине
- боль в плече
- боль в левом боку
- рвота
- чувство горечи во рту
- боль в груди
- дисфагия - нарушение функции глотания
- изжога
- боль в лопатке
- тошнота
- боль в животе
- боль в верхней части живота
- боль в гортани
- боль в шее
- боль в горле
- чувство жжения в шее
- кардиология - боль в сердце
- боль в ребрах
- боль в трахее
Как диагностировать первопричину боли в лопатках и грудной клетке
Если вы заметили у себя боль в лопатках и грудной клетке, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Невролог
- Вертебролог
- Пульмонолог
- Терапевт
- Гастроэнтеролог
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в лопатках и грудной клетке врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
- компьютерная томография грудного отдела позвоночника
- рентгенография грудного отдела позвоночника
- тест Адамова наклона вперед
- рентгенография грудной клетки
- компьютерная томография грудной клетки
- манометрия пищевода
- ПХ-метрия
- рентгенография пищевода
- эзофагогастродуоденоскопия
- общий анализ крови
Кто лечит боль в лопатках и грудной клетке
Лечение боли в лопатках и грудной клетке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Иглорефлексотерапевт
- Мануальный терапевт
- Невролог
- Вертебролог
- Пульмонолог
- Торакальный хирург
- Гастроэнтеролог
Список литературы:
- Тюхин, Н.С. Болезни плевры / Н.С. Тюхин, Н.А. Стогова, Д.Б. Гиллер; под ред. В.В. Ерохина. – М.: Медицина, 2010. – 256 с
- Пульмонология: нац. руководство / под ред. А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 960 с.
- Бельмер С.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Русский Медицинский Журнал. – 2008. – Том 16. – № 3. – с. 144–147.
- Ивашкин В.Т. Шеттулин А.А., Трухманов А.С. и др. Диагностика и лечение болезни: пособие для врачей-Москва, 2010.-С.19.
- Аствацатуров М.И. Учебник нервных болезней, Л., 1938 г. , с. 233.
Боль в лопатке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль под лопаткой в грудном отделе позвоночника - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль под лопаткой и позвоночнике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают: