Диагностика причины боли в локтевых суставах рук

Диагностика причины боли в локтевых суставах рук
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в локтевых суставах рук - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.

Основные признаки:

  • отек локтя
  • боль в локте
  • уплотнение или шишка
  • синяки и кровоподтеки
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • покраснение локтя
Гиперэкстензия локтя - это состояние, при котором происходит растяжения связок локтя. Оно возникает, когда локтевой сустав сгибается за пределами нормального диапазона движения. Этот вид травмы приводит к растяжению связок локтя, а также к вывиху локтевого сустава. Гиперэкстензия локтя может случиться с каждым, но наиболее часто она встречается у игроков контактных видов спорта, таких как футбол, дзюдо или бокс. Гимнасты, теннисисты и тяжелоатлеты также подвержены этой травме. Каждый локоть состоит из 3-х суставов: плечевого, плечелучевого и верхнего лучелоктевого. Сгибать и разгибать руку позволяет плечевой сустав. Он соединяет кости плеча и предплечья. Когда плечевой сустав отклоняется назад и выходит за пределы естественного диапазона движения, локоть становится гиперэкстензионным. Вероятность этого выше при занятии контактными видами спорта, например, футболом.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения локтя
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • потеря силы в локте
  • мышечные спазмы
  • отек локтя
  • боль в локте
Локоть теннисиста или боковой эпикондилит — это воспаление из-за чрезмерного использования сухожилий и мышц предплечья на внешней стороне локтя. Состояние возникает в результате повторяющихся движений при физических упражнениях.

Основные признаки:

  • боль в тыльной стороне руки
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
  • жжение в локте
Сухожилие - это образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета. Они в основном состоят из коллагена, одного из самых распространенных белков в организме. Коллагеновые волокна эластичны, прочны и устойчивы к повреждениям. Тендиноз - это хроническое заболевание, которое возникает, когда коллаген в сухожилиях накапливает множество разорванных волокон внутри сухожилия, что ослабляет сухожилие и ухудшает его структуру. Чаще всего чрезмерное использование сухожилия вызывает тендиноз.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения локтя
  • потеря силы в локте
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
Тендинит локтевого сустава - это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области локтя. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Резкое увеличение нагрузки без необходимой подготовки может привести к сильному поражению сухожилия и мышечных тканей вокруг локтя. Некоторые заболевания нарушают приток крови к плечу, что ослабляет сухожилие, например, аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, а также метаболические заболевания, такие как диабет.

Основные признаки:

  • звук хлопка при травме
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • хруст в локте
  • боль в локте
  • гипергибкость сустава
Капсулит сустава - это воспалительное состояние, которое затрагивает суставную капсулу. Суставная капсула является оболочкой, окружающей сустав и поддерживающей его стабильность. Капсулит может возникнуть в любом суставе, но чаще всего затрагивает плечевой, локтевой, тазобедренный или коленный суставы. Причины капсулита сустава могут быть разнообразными, включая: Травма, такая как удар, падение или растяжение, может вызвать воспаление суставной капсулы. Повторные повреждения или повышенная нагрузка на сустав могут привести к развитию капсулита. Бактериальная или вирусная инфекция в суставе может вызвать воспаление суставной капсулы. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к воспалению суставов и капсулы. Некоторые люди могут быть предрасположены к развитию капсулита из-за наследственных факторов.

Основные признаки:

  • чувство скованности в суставе
  • ограничение движения
  • боль в суставе
  • воспаление суставов
Теносиновит – это воспаление слизистой оболочки сухожилий. Причина тендосиновита часто неизвестна, но обычно это состояние может быть связано с напряжением, чрезмерным использованием, травмой или чрезмерными физическими нагрузками. Состояние может быть связан с системным заболеванием, например, диабетом или ревматоидным артритом. Теносиновит чаще всего развивается на фоне тендинита - воспаление сухожилия.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения локтя
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
  • высокая температура или жар
Растяжение или разрыв сухожилий локтевого сустава – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К наиболее распространенным заболеваниям, влияющим на сухожилия, относятся: растяжения (возникают при разрыве, скручивании или растяжении сухожилия; тендинит (возникает, когда сухожилия воспаляются, обычно из-за повторяющейся активности, чрезмерного использования или старения). Теннисный локоть или латеральный эпикондилит возникает при микроскопическом разрыве сухожилий вокруг внешней стороны локтя. Чрезмерное использование мышц предплечья может стать причиной теннисного локтя.

Основные признаки:

  • боль в тыльной стороне руки
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • потеря силы в локте
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • невозможность поднять руку
  • звук хлопка при травме
  • хруст в локте
Связки локтевого сустава — это полосы ткани, которые помогают соединять и удерживать на месте кости и суставы. Связка локтя может растянуться или порваться. Это часто происходит, когда связка вынуждена двигаться в неправильном направлении или растягивается слишком сильно. Растяжения часто случаются при внезапном падении, скручивании или ударе. Врачи оценивают растяжение связок локтевого сустава по степени тяжести и симптомам от степень 1, когда связка чрезмерно растянута или слегка разорвана, до степень 3 - полного разрыва связки.

Основные признаки:

  • боль в локте
  • звук хлопка при травме
  • звук щелчка при движении сустава
  • невозможность поднять руку
  • неспособность контролировать руку
  • отек локтя
  • покраснение локтя
  • потеря силы в локте
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • хруст в локте
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
Миозит - это воспалительное состояние мышц, которое может вызывать боль и дискомфорт в плечах. Оно может быть вызвано различными причинами, включая: Миозит может быть связан с инфекционными заболеваниями, такими как вирусные или бактериальные инфекции. Некоторые инфекции, такие как грипп, Стрептококковая инфекция или бактериальный абсцесс, могут вызывать воспаление мышц и миозит. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к развитию миозита. Повреждение или перенапряжение мышц плеча может привести к развитию миозита, что может быть связано с травмой, интенсивными физическими упражнениями или неправильным подъемом тяжестей. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать миозит в качестве побочного эффекта. Например, некоторые статины, используемые для снижения уровня холестерина, могут вызывать воспаление мышц.

Основные признаки:

  • боль в суставе
  • уплотнение или шишка
  • высокая температура или жар
  • ограничение движения
  • покраснение кожи
Синовит локтевого сустава - это воспаление синовиальной оболочки, обычно болезненное, особенно при движении, и характеризующееся отеком вследствие скопления жидкости в синовиальной сумке. Синовит является серьезным осложнением при ревматоидном артрите, ювенильном артрите, волчанке и псориатическом артрите. Он также может быть связан с ревматизмом, туберкулезом, травмой или подагрой. Ревматоидный артрит включает в себя синовит. При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная мембрана, выстилающая сустав. Клетки мембраны делятся и растут, а воспалительные клетки проникают в сустав из других частей тела.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения локтя
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
Остеохондрит локтевого сустава – это асептический некроз, вследствие которого небольшой участок хряща отделяется от подлежащей кости и смещается в полость сустава. Это состояние возникает, когда часть кости частично или полностью отделяется от конца кости, образующего сустав. Обычно это происходит из-за недостаточного кровоснабжения этой области. Когда фрагмент кости отмирает, покрывающий его хрящ трескается, и оба сустава могут отколоться. Хотя поражения могут возникать в обоих парных суставах, обычно поражается только один. Точная причина, по которой может нарушиться кровоток в сегменте кости, неизвестна. Однако остеохондрит связан с: повторяющимися травмами или нагрузками на сустав, например, при занятиях спортом; генетической предрасположенностью у некоторых пациентов.

Основные признаки:

  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • звук щелчка при движении сустава
  • хруст в локте
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • потеря силы в локте
  • отек локтя
  • боль в локте
Локтевой бурсит - это асептический или инфекционный воспалительный процесс в околосуставной синовиальной сумке. Причиной возникновения хронического бурсита локтевого сустава являются постоянные микротравмы вследствие повышенной нагрузки или положения тела. Локализация воспаления в той или иной сумке обусловлена особенностями нагрузки. У борцов, шахтеров и офисных работников чаще поражается подкожная локтевая сумка, у теннисистов – лучелоктевая сумка. При ревматоидном артрите, подагре и некоторых других заболеваниях бурсит развивается, как реакция на отложение солей в синовиальной сумке. Инфицирование возможно при заносе микробов через небольшую ранку, ссадину, гнойничок или фурункул в области локтя. Риски, увеличивающими вероятность развития гнойного бурсита, являются общее ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, нарушения обмена веществ, сахарный диабет, иммунные нарушения и прием стероидных препаратов.

Основные признаки:

  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
Остеоартроз - это заболевание суставов, характеризующееся дегенеративным изменением покрывающего кость хряща. Инфекции или основное заболевание, такое как псориаз или волчанка, могут вызывать другие виды артрита. Факторы риска развития остеоартрита включают следующие: наследственность , женский пол, травма сустава, лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни. Также причинами развития болезни могут быть следующие состояния: врожденное снижение выносливости суставов; патологии соединительной ткани; эндокринные нарушения; невропатии; метаболические расстройства; нарушения микроциркуляции; аномалии структуры сочленений; дефициты витаминов и минералов; возрастные изменения.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения локтя
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
Остеоартрит локтевого сустава- это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита.

Основные признаки:

  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • хруст в локте
  • отек локтя
  • боль в локте
  • жжение в локте
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать здоровые ткани, в том числе суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия.

Основные признаки:

  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
Псориатический артрит – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует суставы и кожу. Врачи точно не знают, что вызывает эти приступы. Подозревается сочетание генетических факторов и воздействия окружающей среды. Псориатический артрит передается по наследству. Около 40% пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с псориазом. Определенное воздействие обычно вызывает заболевание у пациентов, имеющих склонность к развитию псориатического артрита. Это может быть вирус, сильный стресс или травма.

Основные признаки:

  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • слабость кисти
  • отек кистей
  • судороги в руках
  • отек рук
  • судороги в ногах
  • отек ног
  • невозможность долго стоять на ногах
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • сухость кожи
  • зуд кожи
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • миалгия - мышечная боль
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в области косточки
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
Реактивный артрит локтевого сустава – асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией. Реактивный артрит развивается, как ответная реакция организма на инфекцию в кишечнике, половых органах или мочевыводящих путях. Многие бактерии могут вызывать реактивный артрит. Некоторые передаются половым путем, а другие – через пищу. Наиболее распространенные из них: кампилобактер; хламидиоз; кишечная палочка; сальмонелла; шигелла; иерсиния. Реактивный артрит не заразен. Однако вызывающие его бактерии могут передаваться половым путем или через зараженную пищу. Лишь у немногих пациентов, подвергшихся воздействию этих бактерий, развивается реактивный артрит. Реактивный артрит чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения локтя
  • покраснение локтя
  • отек локтя
  • боль в локте
  • высокая температура или жар
  • увеличение объема сустава
Полиартрит - это состояние, при котором несколько суставов в организме становятся воспаленными одновременно. Термин "полиартрит" обозначает воспаление множества суставов (поли - много, артрит - воспаление сустава). Это отличается от моноартрита, когда воспаление затрагивает только один сустав, или олигоартрита, когда воспаление затрагивает несколько, но менее чем половину всех суставов.Полиартрит может быть связан с различными причинами и заболеваниями, включая следующие: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, системная склеродермия, инфекционные заболевания, такие как ревматическая лихорадка, инфекционный эндокардит или реактивный артрит.

Основные признаки:

  • увеличение объема сустава
  • звук щелчка при движении сустава
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • воспаление суставов
Ганглиозные кисты - это нераковые опухоли, которые чаще развиваются вдоль сухожилий или суставов верхних конечностей. На данный момент причины развития ганглиозных кист неизвестны. Они развиваются в суставе или слизистой оболочке сухожилия, будучи похожими на небольшой шарик, наполненный водой. Внутри опухоли образуется смазочная жидкость, аналогичная той, что содержится в суставных и сухожильных тканях организма. С заболеванием могут столкнуться все люди, но особенно часто оно появляется у женщин возрастной группы 20-40 лет. В особую группу риска попадают люди с артритом суставов пальцев и локтей. Перенесенные повреждения суставов и сухожилий могут стать причиной развития опухолей в будущем. Как правило, такое происходит из-за некачественного заживления травмы.

Основные признаки:

  • боль в локте
  • уплотнение или шишка
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • скопление жидкости в суставе

Как диагностировать первопричину боли в локтевых суставах рук

Если вы заметили у себя боль в локтевых суставах рук, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в локтевых суставах рук врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в локтевых суставах рук

Лечение боли в локтевых суставах рук может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Ортопед
  • Хирург
  • Ревматолог
  • Инфекционист

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Насонов ЕЛ, Каратеев ДЕ, Балабанова РМ. Ревматоидный артрит. В кн.: Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2008.С. 290–331.
  2. Зоря В.И., Бабовников А.В. Повреждения локтевого сустава: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 464.
  3. Труфанов Г.Е., Пчелин И.Г., Федорова Н.С. Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава. М.; СПб.: Питер, 2013; 272.
  4. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата.– М.: Медицина, 1975; 65–68.
  5. Клиническое обследование заболеваний суставов. Методическое пособие/ Ионов А.Ю., Гонтмахер Ю.В. и др. – 2003.

 
Боль от плеча до локтя - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Растяжение связок локтевого сустава – это травма, при которой связки, поддерживающие локтевой сустав, растягиваются или разрываются, обычно из-за внешнего воздействия, такого как удар, падение или сильное натяжение.

читать далее

Эндопротезирование локтевого сустава является сложной хирургической процедурой отчасти потому, что локоть имеет несколько движущихся частей, которые уравновешивают друг друга, чтобы контролировать движения предплечья.

читать далее