Диагностика и лечение боли области век

Диагностика и лечение боли области век
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в веке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Блефарит век – это воспалительное заболевание краев век, затрагивающее кожу или слизистую оболочку. Чаще всего блефарит проявляется симметрично на обоих глазах и имеет хроническое течение, хотя иногда может поражать и один глаз. Существует ряд факторов, которые могут снижать резистентность глаз и способствовать развитию блефарита, включая некорректированные или неправильно скорректированные проблемы с зрением, такие как дальнозоркость и астигматизм, заболевания, вызванные клещом Демодекс, дисфункции мейбомиевых желез, проблемы с пищеварением, сахарный диабет, гельминтные инфекции, аллергические реакции, дефицит питательных веществ в рационе, негативное воздействие окружающей среды. Частым возбудителем блефарита является клещ Demodex folliculorum, который обитает в сальных и мейбомиевых железах и волосяных фолликулах. Заражение происходит контактным путем и вероятность его увеличивается с возрастом. Так, у большинства пациентов старше 60 лет клещ обнаруживается, но клинические проявления заболевания возникают только при ослаблении иммунитета.

Основные признаки:

  • боль в глазу
  • отек вокруг глаз
  • красные глаза
  • слезотечение
  • снижение зрения
  • расфокусировка зрения
  • размытое зрение
Дерматит век — это воспалительное заболевание кожи вокруг глаз, которое проявляется покраснением, зудом, шелушением и иногда отеком. Состояние может быть вызвано различными факторами, включая аллергическую реакцию на косметику, солнцезащитные средства или продукты личной гигиены, контакт с раздражающими веществами, такими как хлорированная вода или декоративная косметика. Дерматит век может развиваться как часть более общих кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз. Особенно восприимчивы к заболеванию пациенты с чувствительной кожей или те, кто имеет историю аллергических реакций. В некоторых случаях причиной дерматита век может стать стресс или гормональные изменения, которые влияют на состояние кожи в целом.

Основные признаки:

  • слезотечение
  • расфокусировка зрения
  • снижение зрения
  • потеря зрения - слепота
  • размытое зрение
  • красные глаза
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • боль в глазу
Птоз верхнего века – это опущение верхнего века, которое может частично или полностью закрывать глаз, затрудняя зрение и влияя на внешний вид. Причины птоза могут быть врожденными или приобретенными. Врожденный птоз обычно связан с недоразвитием или слабостью мышцы, поднимающей веко (мышца леватора), или нарушениями нервной иннервации. Приобретенный птоз может возникать из-за возрастных изменений, когда мышца леватора или ее сухожилие ослабевают, а также в результате травм, неврологических заболеваний (например, паралича глазодвигательного нерва), миастении, опухолей или воспалительных процессов. Птоз может быть односторонним или двусторонним и различаться по степени выраженности, влияя на качество жизни и зрительную функцию.

Основные признаки:

  • опущение века
  • потемнение в глазах
  • отек вокруг глаз
  • красные глаза
  • боль над глазом
  • снижение зрения
  • расфокусировка зрения
  • размытое зрение
  • мигающие огни в поле зрения, без внешнего источника
Ячмень представляет собой острое гнойное воспаление сальной железы или волосяного фолликула ресницы на краю века. Основной причиной развития ячменя является бактериальная инфекция, чаще всего вызванная стафилококком. Воспаление возникает из-за попадания бактерий в сальные железы или волосяные фолликулы, где они начинают активно размножаться, вызывая покраснение, отек и болезненность пораженного участка. Дополнительные факторы, способствующие возникновению ячменя, могут включать ослабленный иммунитет, хронические заболевания, нарушения гигиены и контакт с грязными руками или предметами.

Основные признаки:

  • уплотнение или шишка
  • снижение зрения
  • расфокусировка зрения
  • размытое зрение
  • потемнение в глазах
  • отек вокруг глаз
  • красные глаза
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • боль над глазом
Эпикантус - это вертикальная кожная складка, расположенная на внутреннем углу глаза, которая частично или полностью покрывает слезный бугорок. Состояние чаще всего встречается у представителей азиатских народностей и у некоторых коренных народов Америки и Африки, являясь нормальной анатомической особенностью. У людей европейского происхождения эпикантус может возникать в результате генетических аномалий или заболеваний, таких как синдром Дауна или синдром Тернера. В некоторых случаях эпикантус может проявляться у младенцев и детей раннего возраста, но обычно исчезает с возрастом по мере развития лицевых структур. Наследственность играет значительную роль в наличии эпикантуса, особенно если он наблюдается у нескольких членов семьи.

Основные признаки:

  • боль в глазу
  • отек вокруг глаз
  • потемнение в глазах
  • двоение в глазах
  • снижение зрения
  • опущение века
Розацеа – это хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснением, расширением мелких сосудов и образованием папул и пустул, чаще всего на лице. Основные причины развития розацеа связаны с нарушением сосудистой регуляции и воспалительными реакциями кожи. Генетическая предрасположенность играет важную роль, и наличие этого заболевания у родственников увеличивает риск его возникновения. Влияние внешних факторов, таких как ультрафиолетовое излучение, экстремальные температуры, стресс и употребление алкоголя, может способствовать обострению симптомов. Иммунные реакции на кожных клещей рода Demodex, обитающих в сальных железах, могут вызывать воспалительные процессы, усугубляющие проявления розацеа. Гормональные изменения и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта также могут влиять на развитие и течение заболевания.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • чувство жжения на коже
  • красноватые растяжки на коже
  • покраснение кожи
  • сыпь на коже
  • сухость кожи
  • язвы на коже
  • отек кожи
  • зуд кожи
Болезнь Микулича (саркоидный сиалоз) – это реактивно-дистрофическое поражение слюнных и слезных желез, приводящее к их гипертрофии. Заболевание, впервые описанное немецким врачом-хирургом И. Микуличем в 1892 году, характеризуется увеличением желез и рассматривается в настоящее время как синдром, возникающий при различных заболеваниях эндокринной системы и крови. Основными факторами, способствующими развитию болезни Микулича, являются вирусная инфекция, аллергические и аутоиммунные процессы, а также заболевания крови и лимфатической системы. Заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно у женщин. Возможные причины включают в себя вирусную инфекцию, аллергические, аутоиммунные и эндокринные расстройства, а также заболевания крови. Системное поражение органов и систем организма приводит к нарушению нейровегетативной регуляции слюнных и слезных желез, изменению их секреторной функции. Аллергические или аутоиммунные реакции, сопровождающие болезнь Микулича, постепенно приводят к закупорке выводных протоков желез эозинофильными пробками, что вызывает задержку секрета, сокращение миоэпителиальных и гладкомышечных клеток протоков, разрастание лимфоидной и интерстициальной ткани. Эта ткань сдавливает протоки, что приводит к постепенной прогрессирующей гипертрофии слюнных и слезных желез.

Основные признаки:

  • боль в деснах
  • кровотечение десен
  • воспаление во рту
  • неприятный привкус во рту
  • опущение века
  • трудно говорить
  • дисфагия - нарушение функции глотания
  • боль в гортани
  • отек шеи
  • сухость во рту
  • отек лица
  • боль в ухе
  • боль в подмышках
  • увеличение лимфатических узлов шеи
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличение слюнных желез
  • увеличение слезных желез
  • слезотечение
Миастения гравис - это аутоиммунное заболевание, которое препятствует нормальному взаимодействию мышц и нервов, что приводит к сильной мышечной слабости. Данное заболевание может затруднить движение, ходьбу, речь, жевание, зрение, поднятие головы или открытие век. Симптомы могут привести к серьезным проблемам с дыханием.

Основные признаки:

  • косоглазие
  • нарушение речи - афазия
  • мышечная слабость шеи
  • опущение одной стороны лица
  • опущение века
  • отек вокруг глаз
  • дисфагия - нарушение функции глотания
  • паралич
  • мышечная гипотония (мышечный гипотонус)
Ожог глаза - это повреждение глазных тканей, вызванное воздействием на них теплового, химического или радиационного источника. Проникновение в глаз вещества с высокой температурой, кислоты, щелочи или других химических веществ может вызвать различные степени повреждений, вплоть до повреждения роговицы или внутренних структур глаза. Причины ожогов глаз могут быть разнообразными, несчастные случаи, связанные с неправильным обращением с теплыми жидкостями или паром, аварии при использовании химических веществ, например, при работе с кислотами или щелочами, или воздействие на глаза ультрафиолетового излучения без защитных очков. Экспозиция красящим веществам, летучим веществам или аллергенам может привести к ожогам глаз. Ожоги глаз требуют немедленного внимания и могут привести к серьезным последствиям, включая потерю зрения, поэтому важно предпринять соответствующие меры для предотвращения и лечения этого типа повреждений.

Основные признаки:

  • красные глаза
  • потемнение в глазах
  • отек вокруг глаз
  • боль в глазу
  • боль над глазом
  • снижение зрения
  • расфокусировка зрения
  • размытое зрение
  • потеря зрения - слепота
  • мигающие огни в поле зрения, без внешнего источника
Герпес на глазу, известный также как офтальмогерпес, представляет собой вирусное заболевание, поражающее глаз и вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ). Этот тип герпеса может затрагивать различные части глаза, включая роговицу, что является наиболее частым случаем. Вирус простого герпеса типа 1, который обычно связан с герпесными инфекциями вокруг рта и губ, чаще всего становится причиной офтальмогерпеса, хотя в редких случаях его может вызывать и вирус простого герпеса типа 2, традиционно ассоциируемый с генитальным герпесом. Передача вируса обычно происходит через прямой контакт с зараженной областью тела, когда вирус переносится на глаз руками или другими предметами. Важную роль играет также вертикальная передача от матери к новорожденному во время родов. Иногда активация вируса происходит после первоначального заражения, когда вирус, оставаясь в нервных клетках в латентном состоянии, активизируется из-за стресса, ультрафиолетового облучения, лихорадки или других факторов, снижающих иммунную защиту организма.

Основные признаки:

  • расфокусировка зрения
  • снижение зрения
  • потемнение в глазах
  • красные глаза
  • двоение в глазах
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • боль над глазом
  • боль в глазу

Как диагностировать первопричину боли в верхнем и нижнем веке

Если вы заметили у себя боль в области века, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Офтальмолог
  • Дерматолог
  • Аллерголог
  • Ревматолог
  • Терапевт
  • Эндокринолог
  • Невролог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в веке врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в веке

Лечение боли в веке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Дерматолог
  • Иммунолог
  • Инфекционист
  • Офтальмолог
  • Физиотерапевт
  • Хирург
  • Аллерголог
  • Ревматолог
  • Эндокринолог
  • Невролог

Медицинский опыт: 30 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Яни Е.В., Селиверстова К.Е. Комплексная терапия воспалительных заболеваний век. Российский офтальмологический журнал. 2016;9(3):91-93.
  2. Кациельеоы Л Л, Форофаиам Т.Н., А Я Б Сосудистые заболевания глаз М Медицина. 
  3. Сафонова Т.Н., Патеюк Л.С. Система глазной поверхности // Вестн. офтальмологии. - 2015. - Т. 131. - № 1. - С. 96-103.
  4. Зенков, Л. Р. Функциональная диагностика нервных болезней : руководство для врачей / Л. Р. Зенков, М. А. Ронкин. – М. : Медицина, 1982. – 432 с.
  5. Петров С.Ю. «Анатомия глаза и его придаточного аппарата» (под ред. Аветисова С.Э.), 2003г.

 
Боль в тройничном нерве и глазу - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в шее, отдающая в глаз - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Диагностикой и лечением невропатии лицевого нерва занимается врач-невролог. Поражение лицевого нерва (7-ая пара черепно-мозговых нервов) — это наиболее частый вариант невропатий, встречающийся в практике врачей. Механизм возникновения болевого синдрома связан с тем, что происходит

читать далее