Диагностика и лечение боли в сосудах нижних конечностей

Диагностика и лечение боли в сосудах нижних конечностей
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в сосудах ног - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром

Основные признаки:

  • судороги в ногах
  • мышечные спазмы
  • боли в ногах
Посттромбофлебитическая болезнь – это хроническое затруднение венозного оттока из нижних конечностей, развивающееся после перенесенного тромбоза глубоких вен. Клинически посттромбофлебитическая болезнь может проявиться через несколько лет после перенесенного острого тромбоза. Основной причиной посттромбофлебитической болезни является повреждение клапанов и стенок вен в результате тромбоза. В конце концов, это может привести к повреждению кожи на ноге. Она становится сухой вокруг лодыжек, обесцвечивается и зудит. Позже кожный покров становится коричневым и твердым на ощупь. Незначительная ссадина может затем превратиться в большую рану, которая не заживает. Это называется венозной язвой. В тяжелых случаях вена может быть настолько сильно повреждена, что полностью блокируется. Циркуляция крови прекращается – это наиболее тяжелое состояние посттромбофлебитической болезни.

Основные признаки:

  • выпуклость вен
  • судороги в ногах
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • онемение участков кожи
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • язвы на ступнях
Тромбоз артерий нижних конечностей - это состояние, при котором образуется тромб (сгусток крови) в артериях нижних конечностей. Это серьезное медицинское состояние, которое может привести к ограничению кровотока в ногах и нанести вред тканям и органам из-за недостатка кислорода и питательных веществ. При тромбозе артерий нижних конечностей тромб может возникать внутри сосудов из-за различных факторов, таких как атеросклероз (образование бляшек из холестерина на стенках сосудов), тромбофилия (склонность к образованию тромбов), травмы, инфекции или другие заболевания, которые повреждают сосуды.

Основные признаки:

  • синюшность кожных покровов
  • покраснение кожи
  • отек стопы
  • отек ног
  • отек голени
  • боль в пальцах ног
  • боли в ногах
  • боль в стопе
  • онемение участков кожи
Тромбоз глубоких вен - это тип венозного тромбоза, сопровождающийся образованием тромба тромба в глубокой вене, чаще всего в ногах или в тазу. Заболевание возникает, когда тромб образуется в одной или нескольких глубоких венах тела, обычно в ногах. Тромб в ногах может образоваться при длительном сидении. Например, во время переездов или при постельном режиме из-за операции, болезни или несчастного случая. Основными причинами тромбоза глубоких вен являются повреждение вены в результате операции или воспаления, а также повреждение в результате инфекции или травмы. К факторам риска возникновения тромбоза глубоких вен относятся: возраст старше 60 лет; отсутствие движения; травма или операция; беременность; избыточный вес или ожирение; курение; рак; сердечная недостаточность; воспалительные заболевания кишечника; личная или семейная история тромбоза глубоких вен.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • боли в ногах
  • синюшность кожных покровов
  • выпуклость вен
  • отек ног
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в колене
  • высокая температура или жар
  • язвы на ступнях
Тромбофлебит - это воспалительный процесс, который вызывает образование тромба и закупорку одной или нескольких вен, обычно в ногах. Пораженная вена может находиться на поверхности кожи или глубоко в мышце. Причинами тромбофлебита являются травмы, операции или неактивный образ жизни. также причиной тромбофлебита является сгусток, который может образоваться в крови в результате: травмы вены; наследственного нарушения свертываемости крови; длительной неподвижности, например, во время травмы или пребывания в больнице. Риск тромбофлебита может увеличиться, если: длительное время не двигаться, например, ехать в автомобиле или лететь в самолете; иметь варикозное расширение вен; иметь установленный кардиостимулятор или катетер в центральной вене для лечения какого-либо заболевания; использовать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию, что может повысить вероятность сгущения крови.

Основные признаки:

  • онемение участков кожи
  • отек ног
  • боли в ногах
  • боль в икрах
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • изменение цвета кожи
  • кашель с кровью
  • диспноэ - одышка
Хроническая венозная недостаточность – это патология, обусловленная нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Тромбоз глубоких вен является наиболее частой причиной хронической венозной недостаточности. Сгусток крови повреждает клапан в вене ноги. Пациенты с историей тромбоза глубоких вен сталкиваются с более высоким риском развития хронической венозной недостаточности. Хроническая венозная недостаточность может возникать при следующих состояниях: длительно текущем варикозном расширении вен нижних конечностей; посттромбофлебитическом синдроме; врожденной патологии глубокой и поверхностной венозных систем. Иногда хроническая венозная недостаточность развивается после перенесенного флеботромбоза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в голеностопе
  • ломота в ногах
  • чувство жжения в ногах
  • судороги в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • зуд кожи
  • судороги по ночам в ногах
  • чувство жжения в колене
  • боль в икрах
  • боль в колене
  • изменение цвета кожи
  • сухость кожи
  • выпуклость вен
  • слабость в ногах
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
Хроническое сосудистое заболевание ног - это класс заболеваний кровеносных сосудов-артерий и вен кровеносной системы организма. Некоторые пациенты рождаются с сосудистыми заболеваниями, которые они унаследовали от родителей. В таких случаях, как нарушения свертываемости крови, заболевание начинается в более молодом возрасте. Однако многие сосудистые заболевания развиваются со временем из-за накопления бляшек в артериях, например, заболевания периферических артерий или сонных артерий. К известным причинам сосудистых заболеваний относятся: высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление, курение, диабет, генетика, лекарства, травма, инфекционное заболевание, тромбы.

Основные признаки:

  • выпуклость вен
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ногах
  • холодные ноги
  • судороги в ногах
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • боль в щиколотке
  • боль в колене
Заболевание периферических артерий (ЗПА) - это состояние, при котором в артериях ног накапливаюся холестериновый бляшка. Состояние вызывается повреждением артерий, которое может возникнуть в результате диабета, высокого артериального давления, высокого уровня холестерина, курения.

Основные признаки:

  • медленное заживление ран
  • слабый пульс в ногах или стопе
  • боли в ногах
  • боль в голени
  • синюшность кожных покровов
  • хромота
Геморрагический васкулит, также известный как капиллярный токсикоз, это медицинское состояние, которое характеризуется воспалением стенок мелких кровеносных сосудов (васкулит) и кровотечениями в окружающие ткани. Оно может затрагивать кожу, суставы, желудочно-кишечный тракт, почки и другие органы. Причины геморрагического васкулита могут быть разнообразными, включая инфекции, аллергические реакции, вакцинацию, некоторые лекарственные средства, аутоиммунные нарушения.

Основные признаки:

  • боль в руках
  • боли в ногах
  • зуд кожи
  • сыпь на коже
  • диарея и понос
  • боль в животе
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в суставе
Варикозное расширение вен - это заболевание венозных каналов, характеризующееся нарушением кровообмена и изменением клапанов. Синие или фиолетовые выпуклости обычно появляются на ногах, ступнях и лодыжках. Они могут быть болезненными или зудящими. Паукообразные вены, которые окружают варикозные вены, - это небольшие красные или фиолетовые линии, которые проходят близко к поверхности кожи. В некоторых случаях варикозное расширение вен приводит к серьезным заболеваниям, например, к образованию тромбов. Большинство симптомов варикозного расширения вен можно снять в домашних условиях. Варикозное расширение вен может развиться у любого пациента. Несколько факторов повышают вероятность развития варикозного расширения вен, в том числе: возраст, женский пол, семейная история, лишний вес, курение.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • выпуклость вен
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • отек ног
  • язвы на ступнях
  • онемение участков кожи
  • чувство жжения в колене
  • чувство жжения в ногах
  • чувство жжения в голеностопе
  • боль в голеностопе
  • боль в голени
  • боль под коленом
  • боль в колене
Болезнь Бюргера, она же облитерирующий тромбангиит (эндартериит) - редкое заболевание сосудов рук и ног. Недуг провоцирует воспаление вен и артерий, вследствие чего они набухают и закупориваются тромбами. В конечном счете разрушаются ткани кожи, что приводит к развитию инфекции или гангрене. Сначала заболевание проявляется лишь на небольших участках рук и ног, по мере прогрессирования поражая большие области. Практически все пациенты с болезнью Бюргера страдают от табачной зависимости. Отказ от курения или жевательного табака — единственный способ остановить прогрессирование заболевания. Точная причина появления болезни Бюргера неизвестна, несмотря на прямую взаимосвязь с табачной зависимостью. Считается, что содержащиеся в табаке химикаты раздражают слизистую оболочку кровеносных сосудов, вызывая их отек.

Основные признаки:

  • онемение в пальцах ног
  • онемение и покалывание в пальцах руки
  • онемение участков кожи
  • боль в стопе
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • язвы на ступнях
  • выпуклость вен
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • изменение цвета кожи
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • покалывание в руках
Атеросклероз нижних конечностей - это медицинское состояние, которое характеризуется образованием атеросклеротических бляшек (сгустков холестерина и других веществ) на стенках артерий, которые снабжают кровью нижние конечности. Это является одним из распространенных типов периферической артериальной болезни (ПАБ) и часто называется "периферическим атеросклерозом". При атеросклерозе нижних конечностей происходит утолщение и уплотнение стенок артерий, что может привести к сужению и ограничению кровотока в ногах и стопах. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к тканям может вызывать различные симптомы и осложнения.

Основные признаки:

  • синюшность кожных покровов
  • холодные ноги
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боли в ногах
  • боль в стопе
  • онемение в пальцах ног
  • онемение участков кожи
Артериит бедренной артерии - это воспалительное заболевание стенок бедренной артерии, которая является крупной артерией, обеспечивающей кровоснабжение нижних конечностей. Это состояние может привести к уменьшению просвета в артерии, что может вызывать нарушения кровоснабжения в ноге.Артериит бедренной артерии может быть вызвана различными факторами, включая:Накопление жировых отложений и образование бляшек внутри артерий, что приводит к узкому просвету и ухудшению кровотока. Образование тромбов (сгустков крови) внутри артерии, что также может препятствовать нормальному кровоснабжению.Воспалительные процессы, связанные с иммунными или инфекционными причинами, могут повредить стенки артерии и привести к сужению просвета.

Основные признаки:

  • онемение участков кожи
  • боль в нижней части живота
  • снижение пульсации в бедренной артерии
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боли в ногах
  • боль в тазу
  • паховая боль
  • боль в боковой части ноги
  • боль в верхней части ноги
  • холодные ноги
  • боль в бедре
Лимфедема – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Первичная (врожденная) лимфедема обусловлена врожденной патологией лимфатических сосудов. Как правило, развивается в детстве и юности (80% больных – девочки в возрасте до 18 лет). Чаще поражает нижние конечности, реже – верхние. Обычно бывает двусторонней. Вторичная (приобретенная) лимфедема обусловлена инфекцией (например, рожистым воспалением), травмой, ожогом, хирургическим вмешательством, связанным с удалением или повреждением лимфатических узлов. Наиболее ярко выражена, если затруднение оттока лимфы сочетается с нарушением венозного оттока (при облучении или экстирпации паховых и подмышечных лимфатических узлов). Вторичная лимфедема встречается чаще первичной.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • отек лодыжки
  • отек лица
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • невозможность долго стоять на ногах
  • судороги в ногах
  • слабый пульс в ногах или стопе
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • отек ног
  • боли в ногах
Ушиб ноги — это повреждение мягких тканей, мышц и сосудов, возникающее вследствие удара или падения. Причины ушиба ноги могут быть связаны с прямым воздействием на ногу, что может произойти во время спортивных занятий, бытовых несчастных случаев, падений или автомобильных аварий. При ушибе ноги происходит кровоизлияние в ткани, что вызывает боль, отек и образование гематомы. Тяжесть ушиба зависит от силы и направления удара, и может варьироваться от легкого повреждения кожи и подкожной клетчатки до более серьезных травм, затрагивающих мышцы и сосуды, что приводит к значительному ограничению подвижности и боли.

Основные признаки:

  • невозможность долго стоять на ногах
  • дрожь в ногах
  • боль при движении ногой
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в подъеме ноги
  • боль в пальцах ног
  • боль в верхней части ноги
  • боль в боковой части ноги
  • боли в ногах
Обморожение — это травматическое состояние, вызванное замерзанием кожи и мягких тканей. Открытая кожа в холодную, ветреную погоду наиболее уязвима к обморожению. Легкая форма обморожения приводит к онемению в пораженной области. При наложении тепла может возникнуть боль и покалывание, но состояние не вызывает постоянного повреждения кожи. Поверхностное обморожение вызывает небольшие изменения цвета кожи. Пациент может почувствовать жжение и обнаружить отек. Наполненный жидкостью волдырь может появиться через 12-36 часов после потепления кожи. Глубокое обморожение поражает все слои кожи, а также нижележащие ткани. Кожа становится белой или синюшной, постепенно теряется ощущение холода, боли или дискомфорта в этой области. Суставы или мышцы могут перестать работать. Большие волдыри образуются через 24-48 часов после применения тепла. Ткань становится черной и твердой по мере ее отмирания.

Основные признаки:

  • онемение участков кожи
  • тремор рук
  • тремор ног
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в стопе
  • высокая температура или жар
  • изменение цвета кожи
  • миалгия - мышечная боль
  • мышечные спазмы
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • онемение в стопе
  • покалывание в руках
  • синюшность кожных покровов
  • чувство жжения в ногах
Аномалии веса включают различные отклонения от нормальной массы тела, которая может быть как недостаточной, так и избыточной. Дефицит массы тела (ДМТ) - это состояние, при котором вес человека ниже нормы для его роста и возраста. Он возникает чаще всего из-за недостаточного питания, заболеваний или нарушений обмена веществ. Избыточная масса тела (ИМТ) и ожирение характеризуются избыточным накоплением жира в организме. Причины состояния могут включать в себя неправильное питание, физическую неактивность, генетические факторы . Некоторые люди могут быть предрасположены к избыточному или недостаточному весу из-за генетических факторов. Нарушения работы щитовидной железы или других эндокринных органов могут провоцировать аномалии веса. Кроме того, психические расстройства, включающие в себя булимию, анорексию, влияют на психическое отношение к пище и провоцируют аномальные изменения веса. Нехватка веса может оказать серьезное воздействие на различные органы и системы в организме человека. Она может привести к уменьшению объема циркулирующей крови, что может снизить эффективность работы сердечно-сосудистой системы. Люди с недостаточным весом часто сталкиваются с низким артериальным давлением, что может вызвать головокружение и слабость. Дефицит веса может привести к уменьшению мышечной массы и сделать организм менее устойчивым к травмам. Нехватка веса может способствовать развитию остеопороза, так как кости менее подвержены нагрузкам. Дефицит массы тела может вызвать нарушения в работе пищеварительной системы, включая уменьшение аппетита и нарушение функции желудка и кишечника. Нехватка веса может привести к дефициту важных питательных веществ, таких как белки, витамины и минералы. У женщин с низкая масса тела может нарушиться менструальный цикл из-за дисбаланса гормонов, влиять на фертильность и затруднить процесс зачатия. ДМТ может вызывать изменения в настроении, раздражительность, апатию и другие психологические проблемы. Острая нехватка веса может снизить защитные силы организма, делая его более уязвимым к инфекциям и болезням. Избыточная масса тела, или ожирение, может быть связано с повышенным артериальны давлением, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большой вес может способствовать образованию бляшек в артериях, что может привести к атеросклерозу. Ожирение увеличивает нагрузку на суставы, что может привести к развитию остеоартрита и других проблем со скелетной системой. Лишний вес может сделать движение более трудным и ограничить общую мобильность. Ожирение является одним из основных факторов риска развития диабета типа 2 из-за сопротивления клеток к инсулину. Избыточный вес может увеличить давление в желудке и способствовать появлению рефлюкса кислоты в пищевод. Избыточный вес может вызывать нарушения в гормональном балансе, влияя на репродуктивную систему. У женщин ожирение может повысить риск бесплодия и создать условия, затрудняющие естественное зачатие. Часто ожирение может быть связано с нарушениями сна, включая апноэ сна и другие расстройства качества сна. Большая масса тела может снизить эффективность иммунной системы, делая организм более уязвимым к инфекциям. Иногда избыточный вес оказывает дополнительное давление на копчик, что может привести к отклонению копчика назад. Если у пациента недостаточно жировой ткани в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может привести к воспалению мягких тканей.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в ягодицах
  • перепады настроения
  • повышенная раздражительность
  • апатия - потеря интереса к жизни
  • мужское бесплодие
  • женское бесплодие
  • нарушенный менструальный цикл
  • низкий уровень железа - анемия
  • боль в животе
  • потеря аппетита
  • частые переломы
  • боль в костях
  • мышечная слабость спины
  • высокое артериальное давление
  • низкое артериальное давление - гипотензия
  • общая слабость в теле
  • мышечная слабость
  • головокружение
  • запор
  • боль в позвоночнике
  • бессонница или нарушения сна
  • отрыжка
  • изжога
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в пояснице
  • кокцигодиния - боль в копчике

Как диагностировать первопричину боли в сосудах нижних конечностей

Если вы заметили у себя сосудистые боль в ногах, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Ортопед
  • Флеболог
  • Терапевт
  • Травматолог
  • Хирург

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в артериях и вен ног врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в сосудах ног

Лечение боли в сосудах нижних конечностей может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 27 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Андрияшкин, А.А. Сосудистая хирургия: национальное руководство: краткое издание / В.В. Андрияшкин, А.С. Азарян, Д.Г. Ахаладзе - Москва: ООО Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2015. - 464 с.
  2. Бурнейко Н.И. Исследование напряжения кислорода в тканях и периферической гемодинамики при заболеваниях сосудов нижних конечностей (Клинико-экспериментальное исследование): Автореф. Дис. . доктора мед.наук М., 1973. - 22 с.
  3. Валъдман В.А. Сосудистый тонус. Лимфатический, капиллярный, венозный. Л.: Медгиз, Ленингр.отд-ние, I960. 295 е.
  4. Вахитов М.Ш. Значение морфологического и функционального состояния глубоких вен в диагностике и лечении осложненных форм варикозной болезни нижних конечностей: Автореф.Дис.канд.мед.наук. Л., 1983. - 16 с.
  5.  Геворкян И., Манукян Г. Скорость кровотока при патологии сосудов конечностей. Ереван: Айастан, 1976. - 183 с.

 
Боль в ногах и венах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ногах и онемение конечностей - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

На нижние конечности опорно-двигательного аппарата человека приходится большая нагрузка. Поэтому травмирование костных и мягких тканей нижней части ноги или возрастные дегенеративные изменения - дело нередкое. С возрастом, к сожалению, у многих из нас добавляются проблемы с сосудами ног. Диагностикой и лечением заболеваний артерий и вен нижних конечностей занимается врач-флеболог.

читать далее