Диагностика и лечение боли в пояснице и высокая температура

Диагностика и лечение боли в пояснице и высокая температура
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в пояснице и высокая температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Токсическая нефропатия - это состояние, при котором почки подвергаются повреждению вследствие воздействия токсичных веществ или лекарственных препаратов. Это форма почечной недостаточности, вызванная воздействием токсинов на почечные ткани. Проявления могут варьироваться от легких изменений функций почек до тяжелой почечной недостаточности. Некоторые лекарства могут оказывать токсическое воздействие на почки, особенно при длительном или неправильном применении. Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики, препараты для лечения рака и некоторые другие могут вызывать токсическую нефропатию. Постоянное воздействие тяжелых металлов, таких как свинец, ртуть или кадмий, может вызвать токсическую нефропатию.Использование рентгеноконтрастных веществ для проведения рентгенологических исследований также может представлять риск развития токсической нефропатии.Поступление в организм токсинов из растений, таких как аристолохия, может вызвать токсическое повреждение почек. Некоторые бактериальные инфекции, могут привести к высвобождению токсинов, которые оказывают негативное воздействие на почки.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице
  • боль в правом боку
  • боль в левом боку
  • боль в почках
  • тошнота
  • высокая температура или жар
  • полидипсия - повышенная жажда
Сигмоидит представляет собой группу воспалительных процессов, которые могут затрагивать сигмовидную кишку. Он может носить острый или хронический характер. и можетбыть изолированными или сочетаться с воспалением других участков толстого кишечника, что часто приводит к ректосигмоидиту. Наиболее часто воспаление сигмовидной и прямой кишки происходит одновременно. Иногда симптомы сигмоидита преобладают при колите, что представляет собой диффузное воспаление толстой кишки. Воспалительные процессы в сигмовидной кишке возникают чаще, чем в других отделах кишечника. Причинами сигмоидита могут служить различные патологии, например, кишечные инфекции, дисбактериоз, болезнь Крона, язвенный колит и атеросклеротические изменения сосудов, обеспечивающих кровоснабжение кишки. Также сигмоидит может возникнуть в результате лучевой терапии. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и способствует развитию воспаления. При кишечных инфекциях сигмоидит может возникнуть из-за поражения клеток слизистой токсинами возбудителей заболевания, таких как дизентерия и сальмонеллез. Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются образованием язв и эрозий на слизистой кишечника. Поврежденная слизистая легко становится источником воспаления, распространяющегося на другие участки сигмовидной кишки и приводящего к развитию сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, вызванной атеросклерозом, нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, которые могут стать первичными очагами воспаления при сигмоидите. Лучевая терапия также может способствовать развитию воспаления, поскольку ионизирующее излучение разрушает часть клеток. Помимо перечисленных причин, анатомические и физиологические факторы, общие инфекционные заболевания, спайки, образующиеся после операций на органах брюшной полости, могут сыграть роль в развитии сигмоидита. В сигмовидной кишке часто образуются дивертикулы, которые способствуют застою содержимого и иногда осложняются дивертикулитом.

Основные признаки:

  • высокая температура или жар
  • ломота в теле
  • головная боль
  • общая слабость в теле
  • кровь в стуле
  • слизь в стуле
  • зловонный кал
  • диарея и понос
  • частые позывы сходить в туалет
  • боль во время или после акта дефекации
  • рвота
  • тошнота
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • вздутие живота
  • боль в животе с левой стороны
  • боль в левой ноге
  • боль в пояснице
  • боль в животе
  • боль в заднем проходе
Орхит — это воспаление одного или обоих яичек, часто вызванное инфекцией. Возможными причинами орхита могут быть бактерии или вирусы, такие как вирус эпидемического паротита (который вызывает свинку) или бактерии, передающиеся половым путем, такие как хламидии или гонококки. Вирус эпидемического паротита (свинка) является одной из наиболее частых причин орхита, особенно у подростков и молодых мужчин. Травма яичек, например, удар или травма при занятиях спортом, может привести к развитию орхита.

Основные признаки:

  • увеличение лимфатических узлов
  • боль в промежности
  • отек мошонки
  • боль в мошонке
  • ломота в мышцах
  • миалгия - мышечная боль
  • озноб и дрожь
  • головная боль
  • боль в пояснице
  • паховая боль
  • высокая температура или жар
  • боль в яичках
Опухоли почек представляют собой группу новых образований, образованных из-за непрерывного разрастания клеток тканей почек. Существуют два основных вида опухолей с разными причинами возникновения. Доброкачественные опухоли почек характеризуются медленным ростом и почти не влияют на функциональную активность почек. Они могут возникнуть в почечных лоханках или паренхиматозной ткани и включают в себя различные типы, такие как папилломы, фибромы, гемангиомы, миомы, липомы, аденомы. Рак почек, напротив, представляет собой злокачественные опухоли, представляющие серьезную угрозу для жизни пациента. Эти опухоли характеризуются быстрым ростом и способностью проникать в окружающие ткани. Клетки рака могут распространяться по организму, образуя вторичные очаги – метастазы. Согласно статистике, рак почек у мужчин выявляется в 2 раза чаще, чем у женщин, и чаще всего развивается у лиц старше 60 лет. По гистологическому происхождению злокачественные опухоли почекподразделяют на разные типы рака, такие как нейроэндокринный, мезенхимальный, нефробластический, почечноклеточный и герминогенный. Точные причины развития опухолей почек пока не полностью поняты, но известны факторы, повышающие риск их образования. Среди них генетическая предрасположенность, нарушения иммунной системы, хронические заболевания мочевыводящей системы, интоксикации, метаболические нарушения, травмы почек и неконтролируемое употребление некоторых медикаментов. Также стоит отметить, что онкологические заболевания могут быть вызваны гамма-излучением (радиацией), и чаще всего злокачественные новообразования развиваются при сочетанном воздействии нескольких факторов.

Основные признаки:

  • повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, эритроцитоз
  • высокое артериальное давление
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • низкий уровень железа - анемия
  • высокий уровень кальция в крови
  • потеря веса
  • потеря аппетита
  • высокая температура или жар
  • боль в пояснице
  • боль в почках
Дивертикулит - это воспалительное заболевание, которое происходит в результате инфекции или воспаления одного или нескольких дивертикулов в толстой кишке. Дивертикулы представляют собой небольшие мешковидные выпячивания на стенках кишки, которые могут образоваться с возрастом. Главной причиной является дивертикулоз – состояние, при котором на стенках кишечника образуются дивертикулы. Дивертикулы представляют собой небольшие мешковидные выросты или карманчики, которые образуются из-за слабости в стенке кишки. Основные причины развития дивертикулов включают: Возраст: Дивертикулы чаще возникают у пожилых людей, особенно после 40 лет, и риск их образования увеличивается с возрастом. При недостатке пищевых волокон в рационе возможно усиление давления в кишечнике, что способствует образованию дивертикулов. Недостаточное количество пищевых волокон может приводить к запорам и трудностям с дефекацией, что может способствовать образованию дивертикулов.Наследственные факторы могут повлиять на возникновение дивертикулов. У лиц с избыточным весом повышен риск образования дивертикулов. Ослабление мышц кишечника может способствовать образованию дивертикулов.

Основные признаки:

  • потеря аппетита
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • изжога
  • тошнота
  • диарея и понос
  • запор
  • высокая температура или жар
  • боль в нижней части живота
  • боль в ребрах
  • боль в левом боку
  • боль в заднем проходе
  • боль в пояснице
Гломерулонефрит представляет собой воспалительное поражение почек, вызванное иммунными механизмами. В большинстве случаев его развитие связано с чрезмерной иммунной реакцией на антигены инфекционной природы. Существует также форма гломерулонефрита, обусловленная аутоиммунными процессами, при которой поражение почек происходит из-за деструктивного воздействия собственных антител на клетки организма. Гломерулонефрит занимает второе место среди приобретенных почечных заболеваний у детей после инфекций мочевыводящих путей и является самой распространенной причиной ранней инвалидизации пациентов из-за развития хронической почечной недостаточности. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у лиц младше 40 лет. Острый гломерулонефрит, как правило, связан с острыми или хроническими стрептококковыми инфекциями, такими как ангина, пневмония, тонзиллит, скарлатина, стрептодермия. Вероятность развития этого заболевания увеличивается при наличии внешних факторов, таких как длительное пребывание на холоде в условиях повышенной влажности. Также существуют данные, указывающие на связь гломерулонефрита с некоторыми вирусами, Toxoplasma gondii, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus. Подавляющее большинство случаев поражения почек связано с инфекцией стрептококками группы А. Гломерулонефрит может иметь острое или хроническое течение. В острой форме выделяют типичный (циклический) и латентный (ациклический) варианты. Хронический гломерулонефрит может проявляться в нефротической, гипертонической, смешанной и латентной формах, каждая из которых характеризуется своими особенностями симптомов и течения болезни.

Основные признаки:

  • высокое артериальное давление
  • гематурия - кровь в моче
  • общая слабость в теле
  • головная боль
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • озноб и дрожь
  • высокая температура или жар
  • частое мочеиспускание
  • отек ног
  • отек лица
  • отек вокруг глаз
  • боль в правом боку
  • боль в левом боку
  • боль в пояснице
  • сухость во рту
  • полидипсия - повышенная жажда
Сакроилеит - это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, расположенных в месте соединения нижнего отдела позвоночника и таза. В зависимости от характера воспаления различают: неспецифический (гнойный) сакроилеит; специфический сакроилеит (при сифилисе, туберкулезе и бруцеллезе); асептический (инфекционно-аллергический) сакроилеит, развивающийся при аутоимунных заболеваниях; сакроилеит неинфекционной природы, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава (после травм, при перегрузках, обменных нарушениях и пороках развития) или воспалением крестцово-поясничной связки. Причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают: травматическая травма (внезапный удар, например, автомобильная авария или падение, может повредить крестцово-подвздошные суставы); артрит (остеоартрит может развиться в крестцово-подвздошных суставах, как и анкилозирующий спондилит - тип воспалительного артрита, поражающего позвоночник); беременность (крестцово-подвздошные суставы ослабевают и растягиваются, чтобы подготовиться к родам. Дополнительный вес и измененная походка во время беременности могут вызвать дополнительную нагрузку на эти суставы и привести к их повышенному износу); инфекция (в редких случаях крестцово-подвздошный сустав может воспалиться).

Основные признаки:

  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в крестце
  • боль в крестце при стоянии
  • боль в пояснице
  • боль в пояснице при беге
  • боль в пояснице при переносе веса на ногу
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • высокая температура или жар
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в шее
  • боль выше копчика
  • боль в нижней части живота
Ревматическая полимиалгия — это воспалительное заболевание, вызывающее мышечную боль и скованность, которые часто усиливаются по утрам. Причины состояния не ясны, но, вероятно, включают в себя пожилой возраст, факторы окружающей среды, семейный анамнез ревматической полимиалгии.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в бедре
  • хроническая усталость
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • воспаление суставов
  • боль в тазобедренной области
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • потливость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • высокая температура или жар
Острый пиелонефрит - это острое воспалительное заболевание почек, которое обычно вызывается инфекцией и распространяется на почечные структуры, включая лоханку и мочеточники. Это серьезное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Причиной острого пиелонефрита обычно являются бактериальные инфекции, такие как Escherichia coli, которые попадают в почки из мочевыводящих путей. Это может происходить при поднятии инфекции из мочевого пузыря или при распространении инфекции через кровь из других участков организма.

Основные признаки:

  • боль в половом органе
  • полидипсия - повышенная жажда
  • тахикардия - учащенное сердцебиение
  • рвота
  • тошнота
  • неприятный запах мочи
  • моча темного цвета
  • боль в пояснице
  • высокая температура или жар
  • боль в верхней части ноги
  • боль в правом боку
  • боль в левом боку
Опухоли спинного мозга – это новообразования первичного и метастатического характера, локализующиеся в околоспинномозговом пространстве, оболочках или веществе спинного мозга. Наиболее часто опухоль спинного мозга диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, у детей встречается в редких случаях. Опухоль спинного мозга экстрамедуллярного типа развивается из тканей, окружающих спинной мозг. Она может иметь субдуральную и эпидуральную локализацию. Субдуральные опухоли в большинстве случаев имеют доброкачественный характер. 75% из них составляют невриномы и менингиомы. Невриномы возникают в результате метаплазии шванновских клеток задних корешков спинного мозга и клинически дебютируют корешковым болевым синдромом. Менингиомы берут свое начало в твердой мозговой оболочке и крепко срастаются с ней. Экстрадуральные опухоли имеют весьма вариативную морфологию. В качестве таких новообразований могут выступать нейрофибромы, невриномы, лимфомы, липомы, нейробластомы, остеосаркомы, хондросаркомы, миеломы.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • дрожь в ногах
  • боли в ногах
  • высокая температура или жар
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в пояснице
  • боль в шее
  • покалывание в бедре
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • паховая боль
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря контроля над кишечником
  • паралич
Опоясывающий лишай - это медицинский термин, который обычно используется для обозначения "герпетического опоясывающего лишая", также известного как опоясывающий герпес или опоясывающий зостер. Это вирусное заболевание, вызванное вирусом Varicella-Zoster, который также может вызвать ветряную оспу у детей. Опоясывающий лишай характеризуется появлением болезненной сыпи на коже, обычно вдоль определенных нервных путей. Причиной опоясывающего лишая является реактивация вируса Varicella-Zoster, который оставался неактивным после перенесенной в детстве ветряной оспы. В определенных условиях, таких как ослабление иммунитета из-за стресса, болезни или старения, вирус может вновь активироваться и вызвать опоясывающий лишай.

Основные признаки:

  • легкая утомляемость
  • тошнота
  • высокая температура или жар
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • зуд кожи
  • пузырьки на коже
  • боль в тыльной стороне руки
  • боль в груди
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • покраснение кожи
  • сыпь на коже
  • потливость
Метоэндометрит (метрит) - это воспаление эндометрия, ткани, которая выстилает полость матки. Этот процесс может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, обычно после родов, абортов, медицинских процедур на матке.

Основные признаки:

  • паховая боль
  • боль в тазу
  • высокая температура или жар
  • кровавые выделения из влагалища
  • боль в нижней части живота
  • боли в ногах
  • боль в пояснице
Карбункул почки - это ограниченное образование гноя и некротической ткани, которое происходит как результат осложнения острого пиелонефрита или инфекции мочеполовой системы через кровоток. Причиной возникновения карбункула почки является инфицирование мозгового вещества почек гноеродной бактериальной микрофлорой – чаще всего кишечной палочкой, стафилококками или стрептококками

Основные признаки:

  • тошнота
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • боль в почках
  • боль в правом боку
  • боль в левом боку
  • боль в нижней части живота
  • высокая температура или жар
  • озноб и дрожь
Аппендикс — это маленький отросток толстой кишки, который находится в нижней правой части тела. При воспалении аппендикса развивается аппендицит – потенциально опасное состояние при отсутствии оперативного лечения.Воспаление вызывает отек аппендикса, при котором могут ощущаться повышенная чувствительность и полнота в животе, локализованная рядом с пупком и в правой части живота. Боль часто усиливается при пальпации болезненных областей живота. Боль также может распространяться на спину или пах.

Основные признаки:

  • высокая температура или жар
  • диарея и понос
  • рвота
  • тошнота
  • боль в животе
  • боль в пояснице
  • спазмы в животе
Апоплексия яичника (или разрыв яичника) - это острое состояние, при котором происходит внезапное разрыв или повреждение яичника у женщин, что может произойти из-за внутреннего кровотечения из яичника, которое часто вызывается разрывом кисты на яичнике или других структурных аномалий. Киста на яичнике - это жидкость, заполненная образование, которое может возникать на яичнике. Кисты на яичниках часто бывают безвредными и редко вызывают проблемы. Однако, иногда кисты могут разрываться, что приводит к апоплексии.

Основные признаки:

  • общая слабость в теле
  • кровавые выделения из влагалища
  • боль в пояснице
  • высокая температура или жар
  • паховая боль
  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазу
  • боль в верхней части ноги
Абсцесс почки - это воспалительное заболевание, при котором в почке образуется скопление гнойной жидкости. Абсцесс почки обычно развивается в результате бактериальной инфекции почечной ткани и чаще всего связан с наличием других почечных проблем, таких как мочекаменная болезнь или пиелонефрит.

Основные признаки:

  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • высокая температура или жар
  • боль в почках
  • гематурия - кровь в моче
  • жжение при мочеиспускании
  • боль при мочеиспускании
  • озноб и дрожь
  • боль в правом боку
  • боль в левом боку

Как диагностировать первопричину боли в поясничном отделе и высокой температуры

Если вы заметили у себя боль в пояснице и температуру, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Бригада скорой помощи
  • Нефролог
  • Проктолог
  • Уролог
  • Гастроэнтеролог
  • Ревматолог
  • Невролог
  • Дерматолог
  • Гинеколог
  • Терапевт

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в поясничном отделе и температуры врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в пояснице и температуру

Лечение боли в пояснице и температуры может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Нефролог
  • Проктолог
  • Уролог
  • Онколог
  • Гастроэнтеролог
  • Невролог
  • Ревматолог
  • Нейрохирург
  • Дерматолог
  • Гинеколог
  • Терапевт
  • Хирург

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Трухан, Д. И. Болезни почек и мочевых путей : учебное пособие / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. – Москва : Практическая медицина, 2011. – 159 с.
  2. Сатыбалдыев А.М., Демидова Н.В., Савушкина Н.М., Гордеев А.В. Ревматическая полимиалгия. Научно-практическая ревматология. 2018;56(2):215–227.
  3. Камалов И.И. Диагностические особенности опухолевых заболеваний позвоночника и спинного мозга // Новые методы лучевой диагностики в онкологии: Тез. докл. межресп. конф. Томск, 1992. - С 52-54.
  4. Диагностика и лечение внутренних болезней / ред. Ф.И. Комаров. - М.: Медицина, 2020. - 560 c.
  5. Лебедев, Н. В. Аппендицит. Учебное пособие / Н.В. Лебедев, А.Е. Климов, А.А. Бархударов. - М.: Бином, 2016. - 562 c.

 
Боль в животе, в пояснице и температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в мышцах спины и температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике и температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее