Диагностика причины боли в ноге от колена до стопы

Диагностика причины боли в ноге от колена до стопы
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в ноге от колена до стопы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Рожа - это инфекционное заболевание, чаще всего вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А. При этой болезни наблюдаются явные признаки интоксикации организма и поражение кожи в определенных участках. Занос возбудителя на кожу происходит через руки из первичного источника инфекции (например, из носоглотки) при наличии любых (даже минимальных) нарушениях целостности кожного покрова. Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней. Из очагов стрептококковой инфекции процесс может распространяться лимфогенно (по лимфатическим путям) или гематогенно (с током крови). Наличие в крови бактерий и их токсинов приводит к интоксикации (повышению температуры тела, ознобу, слабости.

Основные признаки:

  • увеличение лимфатических узлов
  • рвота
  • тошнота
  • миалгия - мышечная боль
  • высокая температура или жар
  • покраснение кожи
  • боль в стопе
  • боли в ногах
  • головная боль
Синдром фантомных конечностей может возникнуть при ампутации руки или ноги, когда несмотря на потерю этой конечности, мозг пациента все еще думает, что он получает болевые сигналы от удаленной части тела. На самом деле нервы вблизи ампутации ошибаются и посылают неисправные сигналы мозгу. Помимо рук или ног, фантомная боль может ощущаться в пальцах рук и ног, пенисе, ушах и других частях тела.

Основные признаки:

  • боль в стопе
  • боль в руках
  • боли в ногах
Псориатический артрит – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует суставы и кожу. Врачи точно не знают, что вызывает эти приступы. Подозревается сочетание генетических факторов и воздействия окружающей среды. Псориатический артрит передается по наследству. Около 40% пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с псориазом. Определенное воздействие обычно вызывает заболевание у пациентов, имеющих склонность к развитию псориатического артрита. Это может быть вирус, сильный стресс или травма.

Основные признаки:

  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • слабость кисти
  • отек кистей
  • судороги в руках
  • отек рук
  • судороги в ногах
  • отек ног
  • невозможность долго стоять на ногах
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • сухость кожи
  • зуд кожи
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • миалгия - мышечная боль
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в области косточки
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
Остаточная боль в конечности, также называемой культей, - это вид боли, ощущаемой в той части конечности, которая остается после ампутации. Она возникает примерно у половины пациентов, перенесших ампутацию. Она может возникнуть вскоре после операции, часто в течение первой недели, но может сохраняться и после заживления. Остаточная боль в конечности обычно не сильная, но может ощущаться как пульсирующая, жгучая, сдавливающая, колющая. У некоторых больных культя может неконтролируемо двигаться в небольших или значительных пределах. Боль в культе отличается от фантомной боли, которая как будто исходит от ампутированной конечности. Однако боль в культе и фантомная часто возникают вместе. Исследования показывают, что более половины пациентов с фантомной болью также испытывают остаточную боль в конечности.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в стопе
Обморожение — это травматическое состояние, вызванное замерзанием кожи и мягких тканей. Открытая кожа в холодную, ветреную погоду наиболее уязвима к обморожению. Легкая форма обморожения приводит к онемению в пораженной области. При наложении тепла может возникнуть боль и покалывание, но состояние не вызывает постоянного повреждения кожи. Поверхностное обморожение вызывает небольшие изменения цвета кожи. Пациент может почувствовать жжение и обнаружить отек. Наполненный жидкостью волдырь может появиться через 12-36 часов после потепления кожи. Глубокое обморожение поражает все слои кожи, а также нижележащие ткани. Кожа становится белой или синюшной, постепенно теряется ощущение холода, боли или дискомфорта в этой области. Суставы или мышцы могут перестать работать. Большие волдыри образуются через 24-48 часов после применения тепла. Ткань становится черной и твердой по мере ее отмирания.

Основные признаки:

  • холодные руки
  • холодные ноги
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в стопе
  • высокая температура или жар
  • изменение цвета кожи
  • миалгия - мышечная боль
  • мышечные спазмы
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • онемение в стопе
  • покалывание в руках
  • синюшность кожных покровов
  • чувство жжения в ногах
Лимфедема – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Первичная (врожденная) лимфедема обусловлена врожденной патологией лимфатических сосудов. Как правило, развивается в детстве и юности (80% больных – девочки в возрасте до 18 лет). Чаще поражает нижние конечности, реже – верхние. Обычно бывает двусторонней. Вторичная (приобретенная) лимфедема обусловлена инфекцией (например, рожистым воспалением), травмой, ожогом, хирургическим вмешательством, связанным с удалением или повреждением лимфатических узлов. Наиболее ярко выражена, если затруднение оттока лимфы сочетается с нарушением венозного оттока (при облучении или экстирпации паховых и подмышечных лимфатических узлов). Вторичная лимфедема встречается чаще первичной.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • отек лодыжки
  • отек лица
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • невозможность долго стоять на ногах
  • судороги в ногах
  • слабый пульс в ногах или стопе
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • отек ног
  • боли в ногах
Болезнь Бюргера, она же облитерирующий тромбангиит (эндартериит) - редкое заболевание сосудов рук и ног. Недуг провоцирует воспаление вен и артерий, вследствие чего они набухают и закупориваются тромбами. В конечном счете разрушаются ткани кожи, что приводит к развитию инфекции или гангрене. Сначала заболевание проявляется лишь на небольших участках рук и ног, по мере прогрессирования поражая большие области. Практически все пациенты с болезнью Бюргера страдают от табачной зависимости. Отказ от курения или жевательного табака — единственный способ остановить прогрессирование заболевания. Точная причина появления болезни Бюргера неизвестна, несмотря на прямую взаимосвязь с табачной зависимостью. Считается, что содержащиеся в табаке химикаты раздражают слизистую оболочку кровеносных сосудов, вызывая их отек.

Основные признаки:

  • онемение в пальцах ног
  • онемение и покалывание в пальцах руки
  • боль в стопе
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • язвы на ступнях
  • выпуклость вен
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • изменение цвета кожи
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • покалывание в руках
Хроническое сосудистое заболевание ног - это класс заболеваний кровеносных сосудов-артерий и вен кровеносной системы организма. Некоторые пациенты рождаются с сосудистыми заболеваниями, которые они унаследовали от родителей. В таких случаях, как нарушения свертываемости крови, заболевание начинается в более молодом возрасте. Однако многие сосудистые заболевания развиваются со временем из-за накопления бляшек в артериях, например, заболевания периферических артерий или сонных артерий. К известным причинам сосудистых заболеваний относятся: высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление, курение, диабет, генетика, лекарства, травма, инфекционное заболевание, тромбы.

Основные признаки:

  • выпуклость вен
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ногах
  • холодные ноги
  • судороги в ногах
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • боль в щиколотке
  • боль в колене
Хроническая венозная недостаточность – это патология, обусловленная нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Тромбоз глубоких вен является наиболее частой причиной хронической венозной недостаточности. Сгусток крови повреждает клапан в вене ноги. Пациенты с историей тромбоза глубоких вен сталкиваются с более высоким риском развития хронической венозной недостаточности. Хроническая венозная недостаточность может возникать при следующих состояниях: длительно текущем варикозном расширении вен нижних конечностей; посттромбофлебитическом синдроме; врожденной патологии глубокой и поверхностной венозных систем. Иногда хроническая венозная недостаточность развивается после перенесенного флеботромбоза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в голеностопе
  • ломота в ногах
  • чувство жжения в ногах
  • судороги в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • зуд кожи
  • судороги по ночам в ногах
  • чувство жжения в колене
  • боль в икрах
  • боль в колене
  • изменение цвета кожи
  • сухость кожи
  • выпуклость вен
  • слабость в ногах
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • атаксия - трудность координации движения
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • хроническая усталость
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • мышечные спазмы
  • мышечная слабость
  • боль в спине
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в колене
Тромбоз глубоких вен - это тип венозного тромбоза, сопровождающийся образованием тромба тромба в глубокой вене, чаще всего в ногах или в тазу. Заболевание возникает, когда тромб образуется в одной или нескольких глубоких венах тела, обычно в ногах. Тромб в ногах может образоваться при длительном сидении. Например, во время переездов или при постельном режиме из-за операции, болезни или несчастного случая. Основными причинами тромбоза глубоких вен являются повреждение вены в результате операции или воспаления, а также повреждение в результате инфекции или травмы. К факторам риска возникновения тромбоза глубоких вен относятся: возраст старше 60 лет; отсутствие движения; травма или операция; беременность; избыточный вес или ожирение; курение; рак; сердечная недостаточность; воспалительные заболевания кишечника; личная или семейная история тромбоза глубоких вен.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • боли в ногах
  • синюшность кожных покровов
  • выпуклость вен
  • отек ног
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в колене
  • высокая температура или жар
  • язвы на ступнях
Подвздошно-подвздошный тракт или подвздошная полоса представляет собой плотный участок соединительной ткани, которая проходит от наружной поверхности бедра до голени. Врачи предполагают, что синдром подвздошной полосы более распространен среди мужчин. Спортсмены, которые выполняют повторяющиеся движения, также подвергаются более высокому риску этой патологии. Повторяющийся изгиб и выпрямление колена под нагрузкой может привести к скованности и воспалению. Подвздошно-подвздошный тракт также может раздражать близлежащие ткани и давать стойкий болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • боль в пятке
  • боли в ногах
  • боль в ягодицах
  • отек колена
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль в колене
Синдром беспокойных ног - это возникающие преимущественно в ночное время дискомфортные ощущения в ногах, провоцирующие пробуждение пациента и зачастую приводящие к хронической бессоннице. Нехватка железа в костном мозге является основной причиной синдрома беспокойных ног. Следующие состояния могут негативно влиять на уровень железа: почечная недостаточность; периферическая невропатия; диабет; болезнь Паркинсона; ревматоидный артрит. Синдром беспокойных ног также может быть вызван дефицитом фолиевой кислоты или магния. Оба питательных вещества имеют решающее значение для правильного сокращения мышц и проведения нервных импульсов. Исследования показали, что пациенты, страдающие ожирением, имеют повышенный риск синдрома беспокойных ног.

Основные признаки:

  • дрожь в ногах
  • боль в голени
  • боли в ногах
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ногах
  • судороги в ногах
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • чувство жжения в колене
  • боль в икрах
  • боль в колене
Связки коленного сустава — это полосы ткани, которые помогают соединять и удерживать на месте кости и суставы. Связка колена может растянуться или порваться. Это часто происходит, когда связка вынуждена двигаться в неправильном направлении или растягивается слишком сильно. Растяжения связок коленного сустава часто случаются при внезапном падении, скручивании или ударе. Врачи оценивают растяжение связок по степени тяжести и симптомам от степень 1, когда связка чрезмерно растянута или слегка разорвана, до степень 3 - полного разрыва связки.

Основные признаки:

  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боли в ногах
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • звук щелчка при движении сустава
  • звук хлопка при травме
  • хруст в коленях
  • уменьшение диапазона движения колена
  • покраснение колена
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • отек колена
  • слабость и неспособность согнуть колено
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в колене
Остеоартрит коленного сустава - это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.

Основные признаки:

  • боль в задней части колена
  • боли в ногах
  • скопление жидкости в суставе
  • чувство жжения в колене
  • боль в колене
  • отек колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • хруст в коленях
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • ломота в колене
  • звук щелчка при движении сустава
  • боли при приседании
Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • миалгия - мышечная боль
  • боль в крестце
  • боль в тазобедренной области
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль в колене
  • отек лодыжки
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в своде стопы
  • боль в пятке
Варикозное расширение вен - это заболевание венозных каналов, характеризующееся нарушением кровообмена и изменением клапанов. Синие или фиолетовые выпуклости обычно появляются на ногах, ступнях и лодыжках. Они могут быть болезненными или зудящими. Паукообразные вены, которые окружают варикозные вены, - это небольшие красные или фиолетовые линии, которые проходят близко к поверхности кожи. В некоторых случаях варикозное расширение вен приводит к серьезным заболеваниям, например, к образованию тромбов. Большинство симптомов варикозного расширения вен можно снять в домашних условиях. Варикозное расширение вен может развиться у любого пациента. Несколько факторов повышают вероятность развития варикозного расширения вен, в том числе: возраст, женский пол, семейная история, лишний вес, курение.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • выпуклость вен
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • отек ног
  • язвы на ступнях
  • чувство жжения в колене
  • чувство жжения в ногах
  • чувство жжения в голеностопе
  • боль в голеностопе
  • боль в голени
  • боль под коленом
  • боль в колене

Как диагностировать первопричину боли в ноге от колена до стопы

Если вы заметили у себя боль в ноге от колена до стопы, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ноге от колена до стопы врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в ноге от колена до стопы

Лечение боли в ноге от колена до стопы может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Терапевт
  • Невролог
  • Психотерапевт
  • Ревматолог
  • Хирург
  • Флеболог
  • Сосудистый хирург
  • Ортопед

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед
Поделиться:
 

Список литературы:

  1. Дибиров М.Д. Профилактика и лечение тромбоза поверхностных и глубоких вен нижних конечностей // Хирургия.Приложение №1.-2004.-с.6-9.
  2. убнова H.A., Фионик О.В. Современные подходы к диагностике и лечению лимфедемы нижних конечностей //80 лекций по хирургии (под общей ред. Савельева B.C.). Москва: Изд. «Литтерра», 2007. С. 273-288.
  3. Насонов Е.Л. Воспалительные заболевания мышц. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. 195–202. Москва. Литера. 2003.
  4. Трапезников Н.Н., М.Д. Алиев, Ю.Н. Соловьев и др. Лечение остеосаркомы конечностей на рубеже столетий (полувековой опыт исследований) // Вестник РАМН. 2001. №9. - С.46-49.
  5.  Болезни нервной системы. Руководство для врачей/ под ред. Яхно Н.Н. - 2001

 
Боль в берцовой кости - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль и напряжение в ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ногах и венах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее