Диагностика причины боли в груди и ребрах

Диагностика причины боли в груди и ребрах
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в груди и ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Стенокардия - это клинический синдром, сопровождающийся чувством дискомфорта или сжимающей, давящей болью в грудной клетке, которая может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть и эпигастральную область. Стенокардия вызывается снижением притока крови к сердечной мышце. Когда сердечная мышца не получает достаточно кислорода, это вызывает состояние, называемое ишемией. Наиболее распространенной причиной снижения притока крови к сердечной мышце является заболевание коронарных артерий. Сердечные артерии могут сужаться из-за жировых отложений, называемых бляшками. Это называется атеросклерозом. Стабильная стенокардия обычно возникает во время нагрузки и проходит после отдыха или приема лекарств. Нестабильная стенокардия непредсказуема и возникает в состоянии покоя.

Основные признаки:

  • боль в левом боку
  • боль в груди
  • кардиология - боль в сердце
  • головокружение
  • диспноэ - одышка
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • боль в плече
  • боль в шее
  • общая слабость в теле
  • рвота
  • тошнота
Переломы ребер – это это нарушение целостности одного или нескольких ребер в результате травматического воздействия. Причиной перелома ребер может стать падение, прямой удар в область ребер или сдавление грудной клетки. Чаще всего ребра ломаются в месте наибольшего изгиба – по боковым поверхностям грудной клетки. При переломе одного ребра отломки смещаются очень редко. Множественные переломы ребер часто сопровождаются смещением отломков (перелом со смещением). При этом отломки своими острыми концами могут повредить плевру, легкие и межреберные сосуды. У пожилых людей переломы ребер встречаются чаще, что обусловлено возрастным уменьшением эластичности костных структур грудной клетки.

Основные признаки:

  • синяки и кровоподтеки
  • боль в груди
  • выпирание кости из-под кожи
  • деформация кости
  • боль в ребрах
  • хруст в ребрах
  • боль в шее
Ушиб ребер - это повреждение, которое происходит при прямом ударе или травме грудной клетки. Он может возникать в результате автомобильных аварий, падений, спортивных травм или других несчастных случаев, когда грудь получает сильный удар или сдавливание.

Основные признаки:

  • невозможность свободно сделать вдох или выдох
  • сбивчивое дыхание
  • боль в груди
  • синяки и кровоподтеки
  • отек ребер
  • боль в ребрах
Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в передне-задней плоскости. Кифоз чаще всего возникает у подростков, чьи кости быстро растут. Но он может развиться у любого пациента, включая пожилых пациентов, поскольку с возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник наклоняется вперед. Причина кифоза грудного отдела включают - плохая осанка, нарушение строения позвоночника, врожденные дефекты. К другим причинам кифоза относятся травма позвоночника. Чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обусловливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы
  • боль в лопатке
  • боль в спине
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • жжение под лопаткой
  • боль в позвоночнике
  • боль в груди
  • боль в шее
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • диспноэ - одышка
  • слабость в руках
Межреберная невралгия - это сдавливание или воспаление нерва. Это состояние может быть результатом грыжи диска вследствие травмы или естественного износа позвонков и межпозвоночных дисков - остеохондроза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в руках
  • боль в грудине
  • онемение под лопаткой
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • боль в подмышках
  • боль в эпигастрии
  • боль при наклоне
  • чувство жжения по ходу движения ребер
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в плече
Костохондрит - это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудной костью. Боль, вызванная костохондритом, может имитировать боль при сердечном приступе или других заболеваниях сердца. Костохондрит иногда называют болевым синдромом грудной стенки, костостернальным синдромом или костостернальной хондродинией. Иногда боль сопровождается отеком, который называют синдромом Титце. Что вызывает костохондрит, неясно, и лечение направлено на облегчение боли и ожидание самостоятельного улучшения состояния, что может занять несколько недель.

Основные признаки:

  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • боль в плече
В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • мышечные спазмы
Анкилозирующий спондилит — это воспалительное состояние, которое поражает позвоночник и области, где сухожилия и связки прикрепляются к кости. Воспаление, связанное с анкилозирующим спондилитом, сначала вызывает боль в суставах, сухожилиях и связках нижней части позвоночника. Эта область включает в себя крестцово-подвздошный сустав, где позвоночник соединяется с тазом. Клиническим термином для воспаления областей, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, является энтезит или энтезопатия. Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать энтезит в бедрах и крестце.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в тазобедренной области
  • боль в пояснице
  • боль в крестце
  • боль в бедре
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль выше копчика
  • боль в ягодицах
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) - это состояние, при котором содержимое желудка поднимается обратно в пищевод. Обычно, пищевод и желудок разделены сфинктером, называемым нижним пищеводным сфинктером, который предотвращает обратный поток пищи и желудочного сока в пищевод. Однако при ГЭРБ этот сфинктер ослаблен или не работает должным образом, что позволяет желудочным кислотам и пище вернуться в пищевод.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в грудине
  • боль в плече
  • боль в левом боку
  • рвота
  • чувство горечи во рту
  • боль в груди
  • дисфагия - нарушение функции глотания
  • изжога
  • боль в лопатке
  • тошнота
  • боль в животе
  • боль в верхней части живота
  • боль в гортани
  • боль в шее
  • боль в горле
  • чувство жжения в шее
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в ребрах
  • боль в трахее
Пневмония - это воспалительное заболевание легких, вызванное инфекцией. Она может быть вызвана различными микроорганизмами, включая бактерии, вирусы, грибы или редко паразиты, включая: Бактериальная инфекция: Самой распространенной причиной пневмонии являются бактерии, особенно Streptococcus pneumoniae (пневмококковая пневмония). Другие бактерии, такие как Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus и Legionella pneumophila, также могут вызывать пневмонию. Вирусная инфекция: Вирусы, такие как грипповые вирусы (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), аденовирусы и коронавирусы, могут быть причиной вирусной пневмонии. Грибковая инфекция: Некоторые виды грибов, такие как Candida, Aspergillus или Pneumocystis jirovecii, могут вызывать грибковую пневмонию, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Атипичные возбудители: Некоторые бактерии и вирусы, такие как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Coxiella burnetii, могут вызывать атипичные пневмонии, которые обычно имеют более мягкое течение. Аспирация: Аспирация пищи, жидкости или других веществ в легкие может вызвать аспирационную пневмонию, особенно у людей с нарушением глотки или проблемами с пищеварительной системой. Иногда пневмония может возникать из других инфекций или распространяться из других частей организма, таких как синусит, бронхит или сепсис.

Основные признаки:

  • кашель
  • высокая температура или жар
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • диспноэ - одышка
  • боль в ребрах
  • боль в плече
Плеврит - это воспаление плевры, которая представляет собой тонкую оболочку, покрывающую легкие и линиюющую внутреннюю поверхность грудной полости. Плевра состоит из двух слоев: наружного париетального слоя, который прикреплен к внутренней поверхности грудной полости, и внутреннего висцерального слоя, который покрывает поверхность легких. Плеврит возникает, когда эти слои плевры воспаляются, что может вызывать боль и дискомфорт в грудной области. Основные причины плеврита включают: Инфекция: Бактериальная или вирусная инфекция может вызывать воспаление плевры. Например, плеврит может быть связан с пневмонией или гриппом. Травма: Травма грудной клетки, например, в результате аварии или падения, может привести к развитию плеврита. Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут приводить к воспалению плевры. Злокачественные опухоли: Рак легких или другие опухоли, развивающиеся в грудной полости, могут вызывать плеврит.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • высокая температура или жар
  • боль в левом подреберье
  • кашель
  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
  • боль в груди
  • боль в плече
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которые являются воздушными путями в легких. Это распространенное заболевание, которое может быть острым или хроническим. Приводит к бронхиту обычно вирусы или бактерии, а также вредные вещества, которые мы вдыхаем. Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которые являются воздушными путями в легких. Это распространенное заболевание, которое может быть острым или хроническим. Причины развития бронхита могут быть различными, и они зависят от типа бронхита (острый или хронический) и его формы (вирусный, бактериальный или аллергический). Некоторые из основных причин бронхита включают: Острый бронхит чаще всего вызывается вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), грипповые вирусы, риновирусы и другие. Острый или хронический бронхит также может быть вызван бактериальной инфекцией, например, Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae. Ингаляция загрязненного воздуха, включая табачный дым, может раздражать слизистую оболочку бронхов и привести к развитию хронического бронхита.Некоторые люди могут развивать аллергический бронхит в результате контакта с аллергенами, такими как пыльцы, пыль, плесень и домашние животные.Проживание в сырой и влажной среде может способствовать развитию бронхита.Чрезмерное переохлаждение может ослабить иммунитет и стать фактором риска для развития острого бронхита.Люди с ослабленным иммунитетом, например, пожилые люди, дети или лица с хроническими заболеваниями, более восприимчивы к инфекциям, включая бронхит. Воздействие агрессивных химических веществ или дыма на дыхательные пути.

Основные признаки:

  • диспноэ - одышка
  • невозможность свободно сделать вдох или выдох
  • сбивчивое дыхание
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • боль в горле
  • кашель
Инфаркт миокарда - это омертвление участка сердечной мышцы вследствие недостаточного ее кровоснабжения. Состояние происходит, когда приток крови к сердцу блокируется или прерывается. Если к сердцу поступает недостаточно богатой кислородом крови, что приводит к повреждению пораженного участка. В результате сердечная мышца начинает отмирать. Когда сердце не получает кровь и кислород, необходимые ему для нормальной работы, повышается риск развития сердечной недостаточности и других серьезных осложнений. Инфаркт миокарда - это угрожающее жизни неотложное состояние. Основной причиной сердечных приступов является ишемическая болезнь сердца, когда в артериях, снабжающих кровью сердце, образуются бляшки. К другим причинам сердечных приступов относятся: разрыв кровеносных сосудов, спазмы кровеносных сосудов, злоупотребление наркотиками, гипоксия, недостаток кислорода в крови.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • общая слабость в теле
  • головокружение
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • сбивчивое дыхание
  • диспноэ - одышка
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • боль в левом подреберье
  • кардиология - боль в сердце
  • чувство жжения в шее
  • боль в шее
  • боль в плече
  • боль в руках
Аневризма аорты - это расширение (пульсирующее или постоянное) сосудистой стенки аорты, основной артерии, отходящей от сердца. Прогрессирование аневризмы может привести к ухудшению структуры стенки сосуда и угрозе ее разрыва, что является серьезным состоянием, требующим медицинского вмешательства. Преимущественно аневризма аорты развивается в следующих областях: Асцендирующая аорта: Расширение происходит в верхней части аорты, в области, которая возле сердца. Дуга аорты: Аневризма развивается в изгибе аорты, который проходит над грудиной. Нисходящая аорта: Расширение происходит в нижней части аорты, когда она спускается вниз от дуги. Наиболее распространенной причиной аневризмы аорты является атеросклероз, когда артериальные стенки становятся толще и менее эластичными из-за накопления бляшек из жиров и других веществ. Другие возможные причины аневризмы аорты включают врожденные аномалии сосудов, воспалительные заболевания сосудов (например, аортит), травмы, инфекции и некоторые наследственные факторы.

Основные признаки:

  • головокружение
  • чувство пульсации
  • диспноэ - одышка
  • боль в животе
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в ключице
  • боль в грудине
  • боль в груди
  • боль в шее
  • боль в плече
  • тошнота
Аортальная диссекция - это серьезное состояние, при котором происходит разделение (диссекция) стенки аорты, главной артерии, отвечающей за транспортировку крови из сердца в остальные части тела. Разделение стенки аорты приводит к образованию двух каналов, через которые может протекать кровь. Аортальная диссекция может быть вызвана несколькими причинами, связанными с структурными или функциональными аномалиями аорты: Некоторые люди имеют предрасположенность к развитию аортальной диссекции из-за наследственных или приобретенных аортопатий. Это включает генетические синдромы, такие как синдром Марфана и синдром Лоуэс-Дитца, а также врожденные аномалии структуры аорты. Накопление бляшек атеросклеротического характера на стенках аорты может повредить ее и способствовать развитию аортальной диссекции. Травма, такая как сердечный удар или автомобильная авария, может привести к разрыву или повреждению стенки аорты и вызвать аортальную диссекцию. Некоторые люди могут родиться с аномалиями аорты, такими как расширение (аневризма) или необычная форма, которые могут предрасполагать к развитию аортальной диссекции. Высокое артериальное давление может оказывать дополнительное напряжение на стенку аорты, что может увеличить риск развития. Беременность может быть фактором риска для развития аортальной диссекции у некоторых женщин, особенно у тех, у кого уже есть существующие аномалии аорты.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • чувство удушья
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в плече
  • боль в ключице
  • боль в спине
  • боль в шее

Как диагностировать первопричину боли в груди и ребрах

Если вы заметили у себя боль в груди и ребрах, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в груди и ребрах врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в груди и ребрах

Лечение боли в груди и ребрах может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Табеева Г.Р. Болевой синдром у больных фибромиалгией// Росс.Мед.журн. 2003 - Т.П. - №Ш — С. 12-15.
  2. Маджидов Н.М. Дусмуратов М.Д. Грудной остеохондроз и его неврологические синдромы. -Ташкент: Медицина, 1982. -169 с.
  3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: учебно-методическое пособие / И.В. Маев и др. М.: ВУНМЦМЗ РФ, 2000. - 52 с.
  4. Кирсанов, О.Н. Ультразвуковая диагностика плевритов / О.Н. Кирсанов // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1989. №1. — С. 69 — 73.
  5. Биркун А.А., Дежурный Л.И. Боль в груди: обзор современных принципов и подходов к оказанию первой помощи. Российский кардиологический журнал. 2022;27(11):5200.

 
Боль в спине, животе и ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ребрах под лопатками - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее