Диагностика причины боли под плечами

Диагностика причины боли под плечами
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль под плечами - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Дельтовидная мышца - это круглая мышца, которая проходит вокруг верхней части руки и плеча. Существует 3 части дельтовидной мышцы, которые соединяют ключицу, плечо и лопатку со стороны плеча. Растяжение дельтовидной мышце - это нарушение тканевой целостности мышечных волокон. Выделяют 3 степени растяжения. При растяжении 1-й степени, больной может двигать рукой, но возможно ощущение напряжения или боли в плече. Растяжение 2-й степени - это частичный разрыв дельтовидной мышцы. При этом может быть трудно поднимать руку, а плечо опухает. Растяжение 3-й степени - это полные разрывы дельтовидной мышцы, которой приводит к сильной боли и невозможности нормально двигать рукой. Данное повреждение часто возникает при занятии тяжелой атлетики, плавании, катании на лыжах, игре в подвижные игры с мечом.

Основные признаки:

  • боль в ключице
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • отек плеча
  • боль в лопатке
  • боль в плече
Растяжение и разрыв трапециевидной мышцы — это травматические повреждения, происходящие вследствие перенапряжения или чрезмерной нагрузки на данную мышцу. Трапециевидная мышца — одна из крупных мышц спины, которая охватывает область шеи, плеч и верхней части спины, и участвует в движениях головы, шеи и плечевых суставов. Альтернативное название повреждений трапециевидной мышцы может быть связано с терминами «перенапряжение» или «миозит», в зависимости от типа травмы. Травматическое повреждение трапециевидной мышцы возникает, когда пациент подвергается резкому или длительному напряжению, которое превышает нормальные физиологические возможности мышечной ткани. Причины растяжений или разрывов могут быть разнообразными, начиная от физической активности, например, при интенсивных занятиях спортом или тяжелых физических нагрузках, до травм, полученных в результате аварий, падений или неправильных движений. Разрыв может быть как частичным, так и полным, что существенно влияет на функциональные возможности пациента и степень болевого синдрома. К основным причинам, способствующим возникновению растяжений и разрывов трапециевидной мышцы, относятся перегрузка мышечной ткани, неправильная осанка, длительное пребывание в одном положении, резкие движения, а также наличие заболеваний, таких как остеохондроз, которые ослабляют ткани и суставы. В случае чрезмерных физических нагрузок на шейный и плечевой отдел позвоночника, мышцы, включая трапециевидную, могут подвергаться чрезмерному растяжению, что приводит к травмам. Факторы риска включают физическую активность, требующую повторяющихся движений плечевого пояса или шеи, работу, связанную с поднятием тяжестей или длительным сидением в одной позе, а также нарушение осанки и слабость мышц. Преобладание сидячего образа жизни и недостаточная физическая активность также способствуют ослаблению трапециевидной мышцы, что увеличивает вероятность повреждений. Старение и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате также могут быть факторами риска для возникновения растяжений и разрывов этой мышцы.

Основные признаки:

  • головная боль в затылке
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
  • боль в плече
  • боль в шее
  • уменьшение диапазона движения плеча
Повреждение сухожилий двуглавой мышцы – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К повреждениям сухожилий двуглавой мышцы относятся: проксимальный тендинит двуглавой мышцы плеча; разрыв проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча; тендинит дистального бицепса и разрыв локтевого сухожилия. Сухожилия могут воспаляться и болеть, что происходит из-за микроразрывов в сухожилии и называется тендинитом. Тендинит возникает из-за повторяющихся движений. Например, профессиональные бейсболисты, пловцы, теннисисты и игроки в гольф подвержены риску развития тендинита плеч, рук и локтей. Тендинит развивается из-за внезапной, сильной нагрузки на сухожилие. В плече тендинит бицепса возникает одновременно с тендинитом вращательной манжеты плеча, поскольку он является частью комплекса вращательной манжеты плеча.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения плеча
  • покраснение плеча
  • отек плеча
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • боль в плече
  • невозможность поднять руку
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • разница между высотой плеч
Перелом ключицы – повреждение одной из самых уязвимых костей верхней конечности, представляющее собой разрушение ключицы, чаще всего в области диафиза. Ключица является важной частью плечевого пояса, соединяющей грудную клетку с плечом и обеспечивающей функциональность плечевого сустава. Перелом ключицы может происходить как в результате прямого удара, так и при непрямом воздействии, например, при падении на плечо или вытянутую руку. Травма часто сопровождается нарушением нормальной анатомической оси плечевого пояса и болезненностью в области плеча и грудной клетки. Перелом ключицы может возникнуть при резком падении на плечо, во время автокатастроф, в спортивных травмах, а также у младенцев в процессе родов. Причинами травмы могут быть как сильный удар по плечу, так и падение с высоты, когда нагрузка на ключицу передается через плечевой сустав. В большинстве случаев повреждения происходят в средней части ключицы, поскольку именно эта область наиболее подвержена воздействиям извне. К факторам риска относятся падения с высоты, интенсивные физические нагрузки, особенно в спортивных дисциплинах, таких как велоспорт, футбол, контактные виды спорта и гимнастика. Также повышен риск у пациентов с остеопорозом, где кости теряют свою плотность, становясь более хрупкими. Пациенты с заболеваниями, влияющими на прочность костей, также подвержены повышенному риску переломов.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в плече
  • мышечная слабость
  • невозможность поднять руку
  • синяки и кровоподтеки
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • боль в шее
Сердечная недостаточность - это хроническое сердечное заболевание, при котором сердце не может эффективно снабжать организм кровью и кислородом. Сердечная недостаточность может быть вызвана различными факторами, включая сердечные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца (застойная болезнь сердца), аритмии, повреждение сердечной мышцы, врожденные пороки сердца и другие. Распространенными причинами также являются высокое артериальное давление, диабет, заболевания клапанов сердца, аутоиммунные заболевания и длительное употребление алкоголя или наркотиков.

Основные признаки:

  • диспноэ - одышка
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • высокое артериальное давление
  • боль в шее
  • кардиология - боль в сердце
  • отек ног
  • отек рук
Инфаркт миокарда - это омертвление участка сердечной мышцы вследствие недостаточного ее кровоснабжения. Состояние происходит, когда приток крови к сердцу блокируется или прерывается. Если к сердцу поступает недостаточно богатой кислородом крови, что приводит к повреждению пораженного участка. В результате сердечная мышца начинает отмирать. Когда сердце не получает кровь и кислород, необходимые ему для нормальной работы, повышается риск развития сердечной недостаточности и других серьезных осложнений. Инфаркт миокарда - это угрожающее жизни неотложное состояние. Основной причиной сердечных приступов является ишемическая болезнь сердца, когда в артериях, снабжающих кровью сердце, образуются бляшки. К другим причинам сердечных приступов относятся: разрыв кровеносных сосудов, спазмы кровеносных сосудов, злоупотребление наркотиками, гипоксия, недостаток кислорода в крови.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • общая слабость в теле
  • головокружение
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • сбивчивое дыхание
  • диспноэ - одышка
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • боль в левом подреберье
  • кардиология - боль в сердце
  • чувство жжения в шее
  • боль в шее
  • боль в плече
  • боль в руках

Как диагностировать первопричину боли под плечами

Если вы заметили у себя боль под плечами, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли под плечами врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль под плечами

Лечение боли под плечами может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Акимкина, А. М. Магнитно-резонансная диагностика повреждений плечевого сустава на фоне наличия сопутствующего синдрома прижатия / А. М. Акимкина, Е. Н. Гончаров, А. В. Родионов // Вестник РУДН. Серия: Медицина. - 2010. - № 4 - С. 125-129.
  2. Ильясевич, И. А. Электрофизиологическая оценка функциональных нарушений в диагностике и лечении патологии плечевого сустава / И. А. Ильясе-вич, Е. В. Сошникова, И. В. Кандыбо // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2015. - № 5. - С. 59-68.
  3. Пересада, А. С. Клиническая диагностика и обоснование лечебной тактики при субакромиальном синдроме и адгезивном капсулите плечевого сустава / А. С. Пересада // Медицинские новости. - 2014. - № 12. - С. 72-77.
  4. Каралин, А.Н. Биомеханика плечевого пояса и плечевого сустава / А.Н. Каралин, А.З. Волков // Здравоохранение Чувашии. - 2013. - № 4 (36).-С. 40-43.
  5. Кузнецова, A.B. Опыт лечения болевого синдрома в плечевых суставах / A.B. Кузнецова // Здоровье. Мед. экология. Наука. - 2013. — № 4. - С. 17-21.

 
Боль в правом плече - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в левом плече - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль под плечом спереди - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее