Диагностика причины боли между грудиной и позвоночником

Диагностика причины боли между грудиной и позвоночником
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль между грудиной и позвоночником - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • мышечные спазмы
Межреберная невралгия - это сдавливание или воспаление нерва. Это состояние может быть результатом грыжи диска вследствие травмы или естественного износа позвонков и межпозвоночных дисков - остеохондроза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в руках
  • боль в грудине
  • онемение под лопаткой
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • боль в подмышках
  • боль в эпигастрии
  • боль при наклоне
  • чувство жжения по ходу движения ребер
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в плече
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) - это состояние, при котором содержимое желудка поднимается обратно в пищевод. Обычно, пищевод и желудок разделены сфинктером, называемым нижним пищеводным сфинктером, который предотвращает обратный поток пищи и желудочного сока в пищевод. Однако при ГЭРБ этот сфинктер ослаблен или не работает должным образом, что позволяет желудочным кислотам и пище вернуться в пищевод.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в грудине
  • боль в плече
  • боль в левом боку
  • рвота
  • чувство горечи во рту
  • боль в груди
  • дисфагия - нарушение функции глотания
  • изжога
  • боль в лопатке
  • тошнота
  • боль в животе
  • боль в верхней части живота
  • боль в гортани
  • боль в шее
  • боль в горле
  • чувство жжения в шее
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в ребрах
  • боль в трахее
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • хруст в ребрах
  • жжение под лопаткой
  • боль в позвоночнике
  • онемение под лопаткой
  • боль в груди
  • боль в подмышках
  • боль в ребрах
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • боль в шее
Остеоартроз грудного отдела позвоночника – это хронический дегенеративно-дистрофический процесс появления щелей и эрозий, происходящий в межпозвонковых суставах и приводящий к нарушению функций позвоночного столба. Основная причина этого заболевания - это недостаток фосфата кальция, который является цементом для позвоночника и дефицит витаминов А и D, с помощью которых позвоночник усваивает кальций. Еще при дегенеративных процессах в спине постепенно происходит увеличение нагрузки на позвоночный столб, что приводит к вторичной дегенерации дугоотростчатых суставов, появлению эрозии и щелям в хряще, а затем к нарушению костных структур. Процесс эрозии развивается с дефицитом межсуставной жидкости, что приводит к скованности, нарушению позвонковой подвижности, и анатомической деформации. Это, в свою очередь, порождает тропизм суставов, когда один или оба сустава направлены более саггитально. Возникает асимметрия суставов и сколиоз, что иногда провоцирует появление межпозвоночной грыжи.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в груди
  • боль в спине
  • уменьшение диапазона движения спины
  • хруст в спине
Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в передне-задней плоскости. Кифоз чаще всего возникает у подростков, чьи кости быстро растут. Но он может развиться у любого пациента, включая пожилых пациентов, поскольку с возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник наклоняется вперед. Причина кифоза грудного отдела включают - плохая осанка, нарушение строения позвоночника, врожденные дефекты. К другим причинам кифоза относятся травма позвоночника. Чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обусловливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы
  • боль в лопатке
  • боль в спине
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • жжение под лопаткой
  • боль в позвоночнике
  • боль в груди
  • боль в шее
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • диспноэ - одышка
  • слабость в руках
Анкилозирующий спондилит — это воспалительное состояние, которое поражает позвоночник и области, где сухожилия и связки прикрепляются к кости. Воспаление, связанное с анкилозирующим спондилитом, сначала вызывает боль в суставах, сухожилиях и связках нижней части позвоночника. Эта область включает в себя крестцово-подвздошный сустав, где позвоночник соединяется с тазом. Клиническим термином для воспаления областей, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, является энтезит или энтезопатия. Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать энтезит в бедрах и крестце.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в тазобедренной области
  • боль в пояснице
  • боль в крестце
  • боль в бедре
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль выше копчика
  • боль в ягодицах
Плеврит - это воспаление плевры, которая представляет собой тонкую оболочку, покрывающую легкие и линиюющую внутреннюю поверхность грудной полости. Плевра состоит из двух слоев: наружного париетального слоя, который прикреплен к внутренней поверхности грудной полости, и внутреннего висцерального слоя, который покрывает поверхность легких. Плеврит возникает, когда эти слои плевры воспаляются, что может вызывать боль и дискомфорт в грудной области. Основные причины плеврита включают: Инфекция: Бактериальная или вирусная инфекция может вызывать воспаление плевры. Например, плеврит может быть связан с пневмонией или гриппом. Травма: Травма грудной клетки, например, в результате аварии или падения, может привести к развитию плеврита. Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут приводить к воспалению плевры. Злокачественные опухоли: Рак легких или другие опухоли, развивающиеся в грудной полости, могут вызывать плеврит.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • высокая температура или жар
  • боль в левом подреберье
  • кашель
  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
  • боль в груди
  • боль в плече
Инфаркт миокарда - это омертвление участка сердечной мышцы вследствие недостаточного ее кровоснабжения. Состояние происходит, когда приток крови к сердцу блокируется или прерывается. Если к сердцу поступает недостаточно богатой кислородом крови, что приводит к повреждению пораженного участка. В результате сердечная мышца начинает отмирать. Когда сердце не получает кровь и кислород, необходимые ему для нормальной работы, повышается риск развития сердечной недостаточности и других серьезных осложнений. Инфаркт миокарда - это угрожающее жизни неотложное состояние. Основной причиной сердечных приступов является ишемическая болезнь сердца, когда в артериях, снабжающих кровью сердце, образуются бляшки. К другим причинам сердечных приступов относятся: разрыв кровеносных сосудов, спазмы кровеносных сосудов, злоупотребление наркотиками, гипоксия, недостаток кислорода в крови.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • общая слабость в теле
  • головокружение
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • сбивчивое дыхание
  • диспноэ - одышка
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • боль в левом подреберье
  • кардиология - боль в сердце
  • чувство жжения в шее
  • боль в шее
  • боль в плече
  • боль в руках
Болезнь клапанов сердца - это любое сердечно-сосудистое заболевание. Болезнь клапанов сердца обычно развивается в течение долгого времени, клинические симптомы появляются в возрасте от 60 лет и старше, в тоже время пороки сердца могут быть результатом инфекции, которая поражает и изменяет структуру клапанов сердца в течение нескольких дней. Наиболее часто выявляются пороки митрального клапана, второе место по частоте занимают поражения клапана аорты. Почти во всех случаях у детей и в 90% случаев у взрослых возникновение порока связано с ревматизмом. Вторым по частоте заболеванием является бактериальный эндокардит. Редкими причинами формирования порока могут быть системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, у взрослых — атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в грудине
  • боль в груди
  • головокружение
  • диспноэ - одышка
  • отек голеностопа
  • потеря сознания - обморок
  • тахикардия - учащенное сердцебиение
  • холодные руки
  • холодные ноги
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • атаксия - трудность координации движения
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • хроническая усталость
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • мышечные спазмы
  • мышечная слабость
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • потливость
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в колене

Повышенное напряжение или спазм мышц в области спины и груди могут вызывать боль в этой области. Это может быть вызвано неправильной осанкой, перенапряжением мышц или длительным пребыванием в одной и той же позе.

Как диагностировать первопричину боли между грудиной и позвоночником

Если вы заметили у себя боль между грудиной и позвоночником, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли между грудиной и позвоночником врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль между грудиной и позвоночником

Лечение боли между грудиной и позвоночником может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Васильев, Ю.В. Боль за грудиной: дифференциальная диагностика и лечение / Ю.В. Васильев // 2002, - Том 04/N, №7.-С. 1-4.
  2. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни: Учебник. 4-е ИЗД.//М.: Медицина - 1999.-С. 155- 160.
  3. Герасимов А. А., Герасимова Е. А. Синдром кардиалгии при грудном остеохондрозе. Научная конференция. «Вертебрология — проблемы, поиски, решения.» М. 1998. — С.92-93.
  4. Хабиров Ф.А., Хабиров Д.А. Мышечная боль. Казань: Медицина, 1995.-204 с.
  5. Зедгернидзе Г.А. Клиническая рентгенорадиология (руководство) / Г.А. Зедгернидзе // Ретнгендиагностика повреждений и заболеваний костей и суставов.- АМН ССР.-М.: Медицина, 1984.- Т.3. - 464с.

 
Боль и спазм позвоночника - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике, отдающая в грудную клетку - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль между шеей и грудью - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее