Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) — это хроническое состояние, при котором образуются язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы представляют собой дефекты или язвочки в защитной слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Основными причинами язвенной болезни являются:
Бактерия Helicobacter pylori считается главной причиной развития язвенной болезни. Эта бактерия инфицирует слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывает воспаление, которое в конечном итоге приводит к образованию язв.
Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв.
Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни. Это может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня.
Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки язвенной болезни включают:
- боль в верхней части живота
- боль в ребрах
- боль в левом боку
- боль в спине
- боль в эпигастрии
- диарея и понос
- рвота
- тошнота
- потеря аппетита
- боль в груди
- боль в животе
- изжога
- высокая температура или жар
- боль в желудке
- боль в позвоночнике
- боль в кишечнике
- несварение желудка
- боль в плече
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой язвенной болезни занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- общий анализ крови
- эзофагогастродуоденоскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
Ультразвуковое исследование редко используется в диагностике язвенной болезни, так как данная методика не позволяет выявить дефекты слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки формируются язвы, вызванные нарушением баланса между агрессивными факторами желудочного сока и защитными механизмами слизистой. Для диагностики язвенной болезни как первичные методы диагностики рекомендованы эндоскопия (эзофагогастродуоденоскопия) для прямой визуализации язв и взятия биопсии, тест на наличие Helicobacter pylori, а также рентгенография с контрастированием для выявления язвенных дефектов.
Признаки язвенной болезни на УЗИ
Язвенная болезнь на УЗИ может проявляться следующими признаками:
- Стенка желудка или двенадцатиперстной кишки может быть утолщена в области поражения, что отражает хроническое воспаление и реакцию тканей на язвенный процесс. Утолщение обусловлено отеком и инфильтрацией воспалительными клетками.
- Деформация контура желудка или двенадцатиперстной кишки может указывать на наличие язвенного дефекта, вызывающего изменение анатомической формы органа. Деформация возникает вследствие заживления язвы и образования рубцовой ткани, что может нарушать нормальную структуру стенки.
- Сужение просвета в области язвы наблюдается из-за рубцовых изменений, приводящих к снижению эластичности тканей и затруднению моторики желудка или кишки, что препятствует нормальному продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту.
- Наличие рубцовых изменений на месте язвы свидетельствует о хроническом процессе, при котором ткани изменяют свою структуру. Рубцы снижают подвижность стенки органа, что приводит к нарушению перистальтики и ухудшению пищеварительной функции.
- Лимфатические узлы, расположенные рядом с пораженной областью, могут быть увеличены, что свидетельствует о воспалительном процессе, вызванном язвенными изменениями. Увеличение лимфоузлов связано с активностью иммунной системы в ответ на повреждение тканей.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Эзофагогастродуоденоскопия проводится для прямого осмотра слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и позволяет визуально оценить наличие язв, их размер, глубину и состояние окружающих тканей, а также взять биопсию для исключения злокачественных изменений.
- Рентгенография с контрастированием желудка и двенадцатиперстной кишки используется для оценки анатомических изменений, вызванных язвенной болезнью и позволяет выявить язвенные дефекты, деформации контуров органа, рубцовые изменения, а также оценить проходимость пищеварительного тракта.
- Анализ крови на уровень гемоглобина и гематокрита необходим для выявления возможной анемии, которая может быть связана с хронической кровопотерей при язвенной болезни. Снижение этих показателей может указывать на наличие скрытых кровотечений.
- Тест на наличие Helicobacter pylori проводится для определения бактериального возбудителя, который является одной из основных причин язвенной болезни. Данный тест может включать дыхательный тест, анализ крови на антитела или биопсию ткани желудка, взятую во время эндоскопии.
- Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить наличие минимальных кровотечений из язв, которые могут не проявляться клиническими симптомами, но свидетельствуют о прогрессировании заболевания.
Список литературы:
- Циммерман, Я. С. Язвенная болезнь: актуальные проблемы этиологии, патогенеза, дифференцированного лечения / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. – 2012. – Т. 90, № 8. – С. 11-18.
- Пятенко, Е. А. Язвенная болезнь: изменила ли она свое «лицо»? / Е. А. Пятенко, А. А. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2017. – Т. 27, № 6. – С. 14-19.
- Васильев, Ю. В. Патогенетические аспекты терапии язвенной болезни / Ю. В. Васильев // Новости медицины и фармации. – 2013. – № 473 : Гастроэнтерология. – С. 45-48.
- Ливзан, М. А. Язвенная болезнь: современные подходы к диагностике и терапии / М. А. Ливзан, М. Б. Костенко // Лечащий врач. – 2010. – № 7. – С. 20-24.
- Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества) / В. Т. Ивашкин, И. В. Маев, П. В. Царьков// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2020. – Т. 30, № 1. – С. 49-70.
Боль в эпигастрии - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в желудке и под лопатками - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в позвоночнике в области желудка - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
