Признаки
Основные признаки токсоплазмоза включают:
- урчание в животе, отрыжка, метеоризм
- диарея и понос
- боль в животе
- тошнота
- сыпь на коже
- паховая боль
- боль в подмышках
- увеличение лимфатических узлов
- спленомегалия - увеличение селезенки
- боль в печени
- артралгия - боль в нескольких суставах
- ломота в мышцах
- ломота в теле
- потеря аппетита
- озноб и дрожь
- высокая температура или жар
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой токсоплазмоза занимаются следующие специалисты:
- Инфекционист
- Терапевт
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- люмбальная пункция
- нейросонография
- компьютерная томография головного мозга
- общий анализ крови
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Инфекционист
Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, которое может протекать бессимптомно или приводить к поражению центральной нервной системы, глаз и других органов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом и беременных женщин. Для диагностики токсоплазмоза используются серологические тесты для выявления специфических антител (IgM и IgG) к Toxoplasma gondii, полимеразная цепная реакция (ПЦР) для определения ДНК паразита в биологических жидкостях, а также офтальмологическое обследование при подозрении на токсоплазмозный хориоретинит. Хотя УЗИ не является основным методом диагностики токсоплазмоза, оно может использоваться для выявления увеличения лимфатических узлов, особенно в области живота или грудной клетки, которые могут быть увеличены при токсоплазмозной лимфаденопатии. Кроме того, УЗИ помогает выявить воспаление в различных органах, таких как печень, селезенка и почки. В редких случаях токсоплазмоз может приводить к образованию абсцессов в различных органах, таких как печень. УЗИ глаз может быть использовано для выявления изменений в структуре глаза при токсоплазмозной ретинохориоидите — воспалении сетчатки и сосудистой оболочки, которое является одним из осложнений токсоплазмоза. Хотя основным методом диагностики глазных осложнений является офтальмологическое обследование, сонография может использоваться для оценки изменений в заднем отделе глаза и наличии жидкостных образований.
УЗИ является важным методом обследования для выявления осложнений токсоплазмоза при беременности, таких как внутриутробная инфекция плода. На скринах могут быть видны признаки задержки роста плода, гидроцефалии, кальцификатов в мозге или других нарушений, связанных с воздействием токсоплазмоза на развивающийся плод.
Признаки токсоплазмоза на УЗИ
Токсоплазмоз на сонограммах может проявляться следующими признаками:
Увеличение размеров печени и селезенки, что свидетельствует о развитии гепатоспленомегалии, характерной для инфекционного процесса.
Увеличение лимфатических узлов, особенно в области шеи и брюшной полости, что указывает на активную воспалительную реакцию и иммунный ответ организма на инфекцию.
Изменение структуры печени, связанное с формированием мелких воспалительных инфильтратов, что может приводить к неоднородности ткани при более глубоком обследовании.
Нарушение формы и увеличенные размеры головного мозга у плода при внутриутробной инфекции, что проявляется в виде вентрикуломегалии, связанной с воспалительным процессом в мозговых структурах.
Увеличение объема жидкости в полостях тела (асцит, плевральный выпот), что свидетельствует о системном воспалении, сопровождающем тяжелую инфекцию, вызванную токсоплазмозом.
Признаки отека плаценты и увеличение её толщины при внутриутробной инфекции, что указывает на активный воспалительный процесс, затрагивающий материнско-плодное взаимодействие.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для оценки состояния центральной нервной системы, выявления участков воспаления, кальцификаций или аномалий в структуре мозга, особенно при подозрении на врожденную форму токсоплазмоза у плода или неврологических симптомах у взрослых.
- Анализ крови на наличие антител к Toxoplasma gondii (IgM и IgG) для определения фазы инфекции — острой или хронической. Это помогает подтвердить или исключить наличие активной инфекции и определить иммунный статус пациента.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для точного выявления ДНК токсоплазмы в крови или других биологических жидкостях, что позволяет подтвердить наличие возбудителя и уточнить степень активности инфекции.
- Люмбальная пункция с последующим анализом спинномозговой жидкости на наличие возбудителя токсоплазмы и признаков воспаления при подозрении на поражение центральной нервной системы, особенно в случае появления неврологических симптомов.
- Офтальмологическое исследование для оценки состояния сетчатки и выявления возможных изменений, связанных с токсоплазмозным ретинитом, что характерно для этой инфекции, особенно при поражении глаз.
- Амниоцентез с последующим ПЦР-анализом околоплодных вод на наличие токсоплазмы при подозрении на внутриутробную инфекцию, что помогает точно диагностировать наличие инфекции у плода.
- Биохимический анализ крови для оценки состояния печени, почек и других органов, что важно для оценки степени поражения внутренних органов и коррекции лечения на фоне токсоплазмоза.
Список литературы:
- Галузо И.Г., Коновалова СИ. Диагностика токсоплазмоза животных. Ажш-Ата, I97I, 144.
- Мельник М.Н., Нестерова Е.Н., Григоращенко А.Г, Пути профилактики токсоплазмоза. В кн.: Актуальные проблемы токсоплазмоза. М., 1972, 121-127.
- Гончаров Д.Б., Шевкунова Е.А., Грачева Л.И. Токсоплазмоз// Природная очаговость болезней: исследования института Гамалеи РАМН. - Москва, 2003. - С.178-186.
- Калитин A.B. Эпидемиологические и иммунологические аспекты токсоплазмоза в группах высокого риска. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Омск, 2007. - 23с.
- Грачёва Л.И. Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение токсоплазмоза : метод, рекомендации / Л.И. Грачёва, Д.Б. Гончаров. -М.: Медицина, 1998. 43 с.
