Признаки
Основные признаки саркоидоза включают:
- высокая температура или жар
- озноб и дрожь
- кашель
- воспаление суставов
- боль в суставе
- легкая утомляемость
- диспноэ - одышка
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой саркоидоза занимаются следующие специалисты:
- Пульмонолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- бронхоскопия
- электрокардиография
- магнитно-резонансная томография легких
- компьютерная томография легких
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Пульмонолог
Ультразвуковое исследование не является методом диагностики саркоидоза, поскольку оно не позволяет выявить мелкие гранулемы и оценить их распространение в легких и лимфатических узлах. Саркоидоз представляет собой заболевание, при котором формируются гранулемы, поражающие легкие, лимфатические узлы и другие органы. Для точной диагностики саркоидоза применяются такие методы, как компьютерная томография грудной клетки, визуализирующая пораженные области, и биопсия тканей, которая подтверждает наличие гранулем. Бронхоскопия с биопсией обеспечивает доступ к легочной ткани для уточнения диагноза.
Признаки саркоидоза на УЗИ
Саркоидоз на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Увеличение и деформация лимфатических узлов, особенно в области шеи, подмышечных впадин и средостения, что может свидетельствовать о гранулематозном процессе.
- Изменение структуры печени и селезенки, выражающееся в увеличении размеров органов, что связано с инфильтрацией тканями гранулем.
- Увеличение размеров слюнных желез, особенно околоушных, что может быть связано с вовлечением этих желез в гранулематозный процесс.
- Появление мелких очаговых образований в тканях почек и печени, что может указывать на развитие гранулем в данных органах.
- Увеличение лимфатических узлов в воротах печени, что может свидетельствовать о системном характере заболевания с вовлечением внутренних органов.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ при подозрении на саркоидоз
- Компьютерная томография грудной клетки используется для детального исследования легких и лимфатических узлов, что позволяет выявить характерные изменения, такие как увеличение узлов и поражение легочной ткани, типичные для саркоидоза.
- Биопсия лимфатических узлов или пораженных органов проводится для отбора образцов тканей, что необходимо для морфологической верификации диагноза и подтверждения наличия гранулем.
- Бронхоскопия с трансбронхиальной биопсией легочной ткани позволяет получить образцы из пораженных участков легких, что помогает уточнить диагноз и исключить другие заболевания с подобной симптоматикой.
- Функциональные тесты легких, такие как спирометрия и диффузионная способность легких, необходимы для оценки степени нарушения дыхательной функции и определения степени тяжести саркоидоза.
- Позитронно-эмиссионная томография с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) используется для оценки активности гранулематозного процесса и выявления патологических изменений в органах, которые могут быть не видны при обычных методах визуализации.
Список литературы:
- Рабухин А.Е., Доброхотова М.Н., Тонитрова Н.С. Саркоидоз.- М.: Медицина. 1975. - 176 с.
- Корнев Б.М. Саркоидоз как системное заболевание: автореф. дисс. ... докт. мед. наук: Корнев Борис Михайлович. - М., 1999. - 21 с.
- Озерова, Л. В. Саркоидоз: диагностика, клиника, течение и лечение / Л. В. Озерова // Пробл. Туберкулеза. - 1995. - №4. - С. 51 -54.
- Чучалин А. Г. Диагностика и лечение саркоидоза (Федеральные согласительные клинические рекомендации) / (под ред.) А. Г. Чучалина. - Минздрав Российской Федерации, 2014 .
- Визель А.А., Гурылева М.Э. Причины саркоидоза: факты, догадки, гипотезы.//Атмосфера.- 2001.-№ 1(4).-с.8-10.