Мигрень – это вид головной боли, который характеризуется периодически повторяющимися приступами пульсирующей головной боли, нередко с односторонней локализацией. Обычно во время мигрени возникают тошнота и рвота, головокружение, чувствительность к свету. Мигрень имеет определенные фазы. Продромальная фаза, когда изменение настроения или поведения может произойти за несколько часов или дней до появления головной боли Фаза ауры, когда головной боли может предшествовать группа зрительных, сенсорных или двигательных симптомов. Фаза головной боли - это период с пульсирующей болью с одной или обеих сторон головы. Фаза разрешения, когда боль уменьшается, но может смениться усталостью, раздражительностью и проблемами с концентрацией внимания. Падение уровня эстрогена, связанное с менструальным циклом, может привести к приступам мигрени. Почти 2/3 женщин с мигренью испытывают приступы во время менструации. Беременность, менопауза и прием оральных контрацептивов могут вызвать изменения в уровне гормонов, которые приводят к мигренозным болям.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки мигрени включают:
- боль в шее
- боль в глазу
- галлюцинации
- головная боль
- головная боль в затылке
- головокружение
- мышечная слабость
- повышенная раздражительность
- повышенная чувствительность к свету
- потемнение в глазах
- рассеянность внимания
- рвота
- ригидность шеи
- тошнота
- боль в переносице
- лобная боль
- боль в ухе
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой мигрени занимаются следующие специалисты:
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- компьютерная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография головного мозга
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
Мигрень — это функциональное расстройство, связанное с изменениями в активности мозга, нейротрансмиттерами и сосудами, но обычно не вызывает заметных структурных изменений в тканях мозга. УЗИ предназначено для визуализации анатомических структур и не может выявить функциональные нарушения на уровне нейронов. Ультразвуковые волны плохо проникают через кости черепа, что делает исследование мозга при помощи УЗИ практически невозможным у взрослых людей. Оданко ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи может использоваться в диагностике мигрени для исследования кровотока в сосудах. УЗДГ позволяет выявить возможные нарушения в кровоснабжении головного мозга, которые могут быть связаны с мигренями.
Признаки мигрени на УЗИ
Мигрень на сонограммах может проявляться следующими косвенными признаками:
- Во время мигрени, особенно мигрени с аурой, могут происходить изменения в тонусе и диаметре сосудов (вазоспазм или вазодилатация), что влияет на кровоток. УЗДГ позволяет оценить состояние крупных артерий (например, сонных и позвоночных артерий), которые могут испытывать изменения при приступах мигрени.
- УЗДГ может обнаружить спазмы сосудов, которые приводят к снижению кровотока в определённых участках мозга, так как мигрень может сопровождаться временными изменениями кровообращения.
- УЗИ сосудов головы и шеи помогает исключить другие возможные причины головной боли, такие как стенозы (сужение артерий), тромбозы, аневризмы или атеросклероз. Важно исключить эти патологии, чтобы быть уверенным, что головная боль действительно связана с мигренью, а не с другими сосудистыми проблемами.
- УЗДГ может выявить нарушения кровообращения, которые иногда ассоциируются с мигренями, особенно в тех случаях, когда они сопровождаются головокружением, шумом в ушах или изменениями зрения.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для детального визуализирования структурных изменений, оценки состояния мягких тканей и исключения органических патологий, таких как опухоли или аневризмы.
- Компьютерная томография (КТ) головного мозга для исключения структурных аномалий, таких как кровоизлияния или опухоли, которые могут быть связаны с головной болью.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) для регистрации электрической активности мозга и исключения эпилептических припадков или других неврологических расстройств, которые могут имитировать симптомы мигрени.
- Люмбальная пункция для анализа цереброспинальной жидкости с целью исключения инфекций, воспалений или других заболеваний центральной нервной системы.
- Клинический анализ крови для выявления возможных системных заболеваний, инфекций или других факторов, которые могут быть связаны с симптомами головной боли.
Список литературы:
- Амелин А. В. Современные аспекты диагностики, патогенеза и лечения мигрени //М: ООО НТЦ АМТ. - 2007. - Т. 88.
- Данилов А.Б. Методы исследования механизмов боли/ В кн.: Болевые синдромы в неврологической практике. М.: МЕДпресс, 1999. - С. 52-89.
- Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Профилактическое лечение мигрени. М., 2009. -84 с.
- Осипова В.В. Современные подходы к диагностике и лечению мигрени // Вестник семейной медицины. 2010. Т.2. С.19-24.
- Азимова Ю.Э. Осипова В.В. Лечение приступа мигрени: новые возможности и перспективы «РМЖ» №15 от 27.07.2011 стр. 954.
Боль во лбу над переносицей - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль мышц головы сзади в затылке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
