Гастрит - это состояние, при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка. Слизистая оболочка желудка защищает его от действия желудочного сока и пищевых ферментов. Однако при гастрите слизистая оболочка становится воспаленной и раздраженной, что может вызывать различные симптомы и проблемы. Гастрит может быть вызван различными факторами, включая:
Инфекции: Бактерия Helicobacter pylori является наиболее распространенной причиной инфекционного гастрита.
Автоиммунные нарушения: Иммунная система организма может ошибочно атаковать и повреждать собственные клетки слизистой оболочки желудка, что вызывает автоиммунный гастрит.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Длительное применение НПВП, таких как аспирин или ибупрофен, может вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка.
Кислота и пищевой рефлюкс: Длительное воздействие кислоты желудочного сока на слизистую оболочку желудка или обратный поток содержимого желудка в пищевод (рефлюкс) могут вызывать гастрит.
Другие факторы включают в себя стресс, курение, алкогольное и наркотическое злоупотребление, определенные лекарственные препараты, повреждение слизистой оболочки желудка или нарушение его кровотока.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки гастрита включают:
- боль в верхней части живота
- боль в животе
- рвота
- тошнота
- изжога
- боль в позвоночнике
- боль в кишечнике
- высокая температура или жар
- несварение желудка
- боль в желудке
- боль в левом боку
- боль в спине
- боль в эпигастрии
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой гастрита занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- общий анализ крови
- эзофагогастродуоденоскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, которое может сопровождаться эрозиями, отеком или гиперемией. УЗИ не всегда позволяет детально рассмотреть состояние слизистой оболочки и выявить степень воспаления или структурные изменения в тканях, которые являются основными диагностическими признаками гастрита. Газы, часто присутствующие в желудке, значительно затрудняют ультразвуковую визуализацию, что делает метод менее надежным для оценки структуры органа. Кроме того, Гастрит не имеет четких ультразвуковых маркеров, которые могли бы быть использованы для его диагностики. Изменения стенки желудка, такие как утолщение, могут быть неспецифичными и связаны с другими заболеваниями. Для диагностики гастрита чаще используются гастроскопия, которая позволяет непосредственно осмотреть слизистую оболочку, взять биопсию для определения степени воспаления, наличия инфекции Helicobacter pylori и исключения других заболеваний, таких как язва или опухоли.
Признаки гастрита на УЗИ
Гастрит на сонограммах проявляется следующими признаками:
- Утолщение стенки желудка. Стенка желудка утолщена более 5 мм, что является признаком воспаления. Данное утолщение может быть диффузным или локализованным.
- Слоистая структура стенки. На сонограммах видны измененные слои стенки желудка, которые могут быть утолщены и неоднородны, что свидетельствует о воспалительном процессе.
- Гипоэхогенные участки. В слизистой оболочке желудка могут наблюдаться гипоэхогенные зоны, указывающие на отек и воспаление тканей.
- Нечеткость контуров слизистой оболочки. Контуры слизистой оболочки становятся размытыми и нечеткими, что связано с воспалением и отеком.
- Наличие жидкостных карманов. В просвете желудка могут быть видны небольшие скопления жидкости или экссудата, что является признаком воспаления.
- Изменение моторики желудка. У пациента могут быть заметны нарушения моторики желудка, такие как замедленная перистальтика или спазмы, что связано с воспалительным процессом.
- Увеличенные лимфатические узлы. Вокруг желудка могут быть видны увеличенные лимфатические узлы, что указывает на реакцию лимфатической системы на воспаление.
- Отек подслизистого слоя. УЗИ может выявить отек подслизистого слоя, который проявляется как гипоэхогенные области под слизистой оболочкой.
- УЗИ может выявить изменения в области кардиального отдела желудка, такие как утолщение стенок или скопление жидкости, что может быть связано с гастритом и влиянием воспаления на верхний отдел желудка.
- Сонография позволяет визуализировать гипертрофированные складки желудка, которые могут быть признаком хронического гастрита и связанного с ним воспаления.
- УЗИ может показать изменения в структуре и функции пилоруса, такие как утолщение стенок или нарушение проходимости, что может быть связано с гастритом и его осложнениями.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Гастроскопия - основной метод диагностики гастрита, который позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку желудка, выявить воспаление, эрозии, язвы и взять биопсию для гистологического исследования.
- Отбор образцов ткани слизистой оболочки желудка во время гастроскопии позволяет провести гистологическое исследование для определения степени воспаления, наличия H. pylori и других патологических изменений.
- Существует несколько методов для выявления инфекции H. pylori, включая дыхательный тест с мочевиной, серологические тесты (анализ крови на антитела), тест на антиген в кале и биопсию с последующим тестированием.
- Общий анализ крови и биохимические анализы могут помочь выявить анемию (в случае хронической кровопотери), воспалительные маркеры (С-реактивный белок, СОЭ) и другие отклонения.
- Исследование кала на скрытую кровь (тест Грегерсена) помогает выявить наличие кровотечения в желудочно-кишечном тракте, которое может быть связано с гастритом или язвенной болезнью.
- Измерение кислотности желудочного сока позволяет оценить уровень кислоты в желудке и диагностировать гиперсекрецию или гипосекрецию, что важно для выбора правильного лечения.
- Электрогастрография оценивает электрическую активность желудка и его моторную функцию, помогая выявить нарушения перистальтики, которые могут сопровождать гастрит.
- Анализы могут быть проведены для оценки уровня и активности пищеварительных ферментов, что важно для понимания функционального состояния желудка и других органов пищеварения.
Список литературы:
- «Перспективы использования ультразвукового метода в выявлении патологии желудка» (клиническое наблюдение) в соавт. З.А. Лемешко // Труды 32 конференции «Ошибки природы, цивилизации, медицины и болезни органов пищеварения. Перспективы гастроэнтерологии», Смоленск - Москва - 2004. - С. 206-210
- Рапопорт С.И. Гастриты (Пособие для врачей) - М.: ИД "Медпрактика-М", 2010. - 20 с.
- Томашева А.Ю. Методика ультразвукового исследования желудка // Лучевая визуализация заболеваний скелета и внутренних органов: Сб. науч. работ, посвященных 125-летнему юбилею открытия рентгеновского излучения; под ред. A.Н. Михайлова. - Минск, 2020. - С.87—91.
- Васильева, А. В. Гастрит. Решение наболевшей проблемы / А.В. Васильева. - Москва: СИНТЕГ, 2016. - 1312 c.
- Онучин, Н.А. Гастрит. Симптомы, осложнения, лечение / Н.А. Онучин. - М.: ИЗДАТЕЛЬСТВО "АСТ", 2016. - 128 c.
Боль в эпигастрии - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в желудке и под лопатками - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
УЗИ желудка в медицинских клиниках проводят как прицельное обследование, так и как часть комплексного сканирования УЗИ желудка и брюшной полости или УЗИ желудка и пищевода. Сделать такую ультразвуковую диагностику можно по назначению лечащего доктора или по собственной инициативе, когда
