Доброкачественные опухоли молочных желез — это не раковые образования, которые могут формироваться в тканях молочной железы. К наиболее частым видам относятся фиброаденомы, кисты и липомы. Эти опухоли обычно не представляют угрозы для жизни, не дают метастазов и имеют четкие границы. Причины их возникновения не полностью изучены, но предполагается, что гормональный фон женщины играет значительную роль в их развитии. Факторы, такие как нарушения менструального цикла, беременность, прием гормональных контрацептивов и репродуктивная история, могут влиять на вероятность возникновения таких опухолей. Хотя они и являются доброкачественными, опухоли молочных желез могут вызывать дискомфорт и требуют регулярного наблюдения, чтобы контролировать их рост и изменения в структуре.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки доброкачественных опухолей молочных желез включают:
- боль в грудине
- чувство распирания в молочной железе
- чувствительность в молочных железах
- увеличение молочных желез
- гнойные выделения из молочных желез
- выделения из молочных желез
- боль в молочной железе (масталгия)
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой доброкачественных опухолей молочных желез занимаются следующие специалисты:
- Маммолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- маммография
- магнитно-резонансная маммография
- ультразвуковое исследование молочных желез
- магнитно-резонансная томография молочных желез
- биопсия молочной железы
- сцинтиграфия молочных желез
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Маммолог
- Онколог-маммолог
- Хирург
Признаки доброкачественных опухолей молочных желез на УЗИ
Доброкачественные опухоли молочных желез на сонограммах могут проявляться следующими признаками:
- Доброкачественные опухоли, такие как фиброаденомы, обычно имеют четкие и ровные контуры, что указывает на их ограниченность и отсутствие инвазии в окружающие ткани.
- Большинство доброкачественных опухолей имеют овальную или округлую форму, что отличает их от злокачественных новообразований, которые часто имеют неправильную форму.
- Некоторые доброкачественные опухоли, такие как кисты и фиброаденомы, могут быть окружены капсулой, которая отделяет опухоль от окружающей ткани.
- Доброкачественные опухоли обычно имеют однородную внутреннюю структуру, без значительных изменений в плотности ткани.
- Нераковые образования не прорастают в окружающие ткани, что проявляется отсутствием неровных или размытых границ.
- В некоторых случаях, например, при фиброаденоматозе, могут выявляться множественные доброкачественные опухоли в одной или обеих молочных железах.
- В случае наличия нескольких новообразований, их расположение часто симметрично, что характерно для доброкачественных изменений.
Как выглядят доброкачественные опухоли молочных желез на сканах УЗИ
Доброкачественные опухоли, такие как фиброаденомы, часто проявляются как гипоэхогенные участки по сравнению с окружающей тканью молочной железы.
Внутренняя структура образования часто однородная, без значительных изменений эхогенности внутри опухоли.
Некоторые доброкачественные опухоли, такие как липомы, могут создавать акустическую тень за собой, что указывает на их плотность.
Кисты и некоторые фиброаденомы могут демонстрировать усиление сигнала за опухолью, что связано с высокой проводимостью ультразвука через жидкость или однородную ткань опухоли.
Внутри некоторых доброкачественных образований могут быть видны гиперэхогенные включения, такие как кальцификаты, которые указывают на наличие плотных структур.
Доплерография может показывать отсутствие значительного кровотока в области доброкачественных опухолей, что отличает их от злокачественных новообразований с активной васкуляризацией.
Некоторые доброкачественные опухоли могут быть изоэхогенными (с такими же эхогенными свойствами, как и окружающая ткань), что затрудняет их визуализацию, но они все равно сохраняют четкие границы.
В отличие от злокачественных опухолей, доброкачественные новообразования не имеют радиальных спикул, которые выглядят как лучи, исходящие из опухоли.
Некоторые образования, такие как фиброзно-кистозная мастопатия, могут содержать кистозные компоненты, проявляющиеся как анэхогенные (черные) области внутри опухоли.
Что хорошо покажет УЗИ груди при доброкачественных опухолях молочных желез
- УЗИ молочных желез позволяет точно измерить размеры доброкачественных опухолей и четко визуализирует форму опухолей, которая у доброкачественных образований обычно овальная или округлая.
- Сонография хорошо показывает контуры опухолей, которые у доброкачественных образований обычно ровные и четко очерченные, и позволяет оценить однородность или неоднородность внутренней структуры опухолей, выявляя наличие кистозных или солидных компонентов.
- Исследование может визуализировать наличие капсулы вокруг опухоли, которая часто присутствует у доброкачественных образований, таких как фиброаденомы или кисты.
- УЗИ груди позволяет оценить, как опухоль взаимодействует с окружающими тканями, выявляя отсутствие инфильтрации и четкое разграничение доброкачественных опухолей от нормальной ткани.
- Обследование хорошо визуализирует эхогенность опухоли, позволяя отличить гипоэхогенные, гиперэхогенные или изоэхогенные образования в зависимости от их плотности и состава.
- УЗИ груди может показать подвижность доброкачественных опухолей при пальпации, что является отличительной чертой доброкачественных образований.
- Эластография помогает оценить жесткость ткани опухоли для дифференциации доброкачественных опухолей от злокачественных.
Что плохо покажет УЗИ молочных желез при доброкачественных новообразованиях
- УЗИ может не выявить очень мелкие или начальные стадии доброкачественных опухолей, особенно если они имеют малые размеры и незначительные изменения структуры.
- Исследование может не всегда четко дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных, особенно если структура опухоли неоднородна или имеются атипичные признаки.
- Исследование может не всегда точно определить границы между нормальной и патологической тканью, особенно если опухоль расположена в глубине молочной железы или вблизи грудной стенки.
- Обследование может плохо визуализировать опухоли в молочных железах с высокой плотностью ткани, что может затруднить выявление и оценку доброкачественных образований.
- УЗИ может неточно показать изменения в окружающих тканях, особенно если эти изменения минимальны или расположены за пределами зоны высокой эхогенности.
- УЗИ-маммография не показывает динамические изменения, связанные с гормональными колебаниями, которые могут влиять на размер и структуру доброкачественных опухолей.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Маммография позволяет получить детальные изображения молочной железы и оценить плотность ткани, выявить наличие кальцификатов и структурные изменения, которые могут быть не видны на УЗИ.
- Магнитно-резонансная томография момлочных желез предоставляет высококачественные изображения мягких тканей, что позволяет детально оценить структуру и характеристики опухоли, а также выявить другие патологические изменения в молочной железе.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) или кор-биопсия позволяет получить образцы ткани для гистологического исследования с целью подтверждения диагноза и исключения злокачественных процессов.
- Если имеются выделения из соска, цитологический анализ выделений позволяет выявить патологические клетки или признаки воспаления.
- Лабораторные исследования крови на уровни гормонов (эстрогенов, прогестерона и других) могут помочь выявить гормональные дисбалансы, способствующие развитию доброкачественных опухолей.
- Определение экспрессии специфических белков и маркеров в материале биопсии помогает уточнить характер опухоли и исключить злокачественные процессы.
- В редких случаях, особенно при неоднозначных результатах других исследований, ПЭТ-КТ может использоваться для оценки метаболической активности опухоли и исключения злокачественных процессов.
Список литературы:
- Вавулова, О.А., Полухина, Е.В. Ультразвуковой скрининг в оценке патологии молочных желез / О.А. Вавулова, Е.В. Полухина // Ультразвуковая и функциональная диагностика.- 2005.- №3. -С. 109 110.
- Габуния, М.С. Факторы риска развития доброкачественных заболеваний молочных желез на фоне гинекологических заболеваний / М.С. Габуния, А.В. Братик, С.П. Олимпиева // Маммология. -1998.- № 2.- С.21-26.
- Доброкачественные заболевания молочных желез. Клинические лекции по материалам школы «Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения заболеваний молочных желез» / Е.Н. Андреева, Е.В. Леднева Т.В.Овсянникова, Г.П. Корженкова и др. Москва, 2006.
- Иванова, Т.Н. Нарушения репродуктивного здоровья женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез.: Автореф. дисс.канд. мед.наук / Т.Н. Иванова.- Москва, 2001.
- Тонкие особенности ультразвуковой структуры молочной железы здоровых женщин и у больных с доброкачественными заболеваниями / Школьник Л.Д., Панфилов С.А., Пинхосевич Е.Г. и др. //Маммология.-1998.-№4.- С.9- 17.
Что покажет УЗИ при внутрипротоковой папилломе молочной железы. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики внутрипротоковой папилломы молочной железы. Покажет ли УЗИ внутрипротоковую папиллому молочной железы.
Что покажет УЗИ при аденозе молочной железы. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики аденоза молочной железы. Покажет ли УЗИ аденоз молочной железы.
Набухание молочных желез - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
