Гипертония - это патологическое повышение артериального давления выше стандартных показателей. Такие факторы, как генетическая предрасположенность, ожирение, малоподвижность, избыточное потребление поваренной соли, алкоголя, хронический стресс, курение и ряд других, в основном, связанных с особенностями образа жизни, приводят с течением времени к нарушению функционирования эндотелия — внутреннего слоя артериальных сосудов толщиной в один клеточный слой, который активно участвует в регуляции тонуса, а значит, и просвета сосудов. Если гипертоническая болезнь с течением времени — обычно многих лет — приводит к поражению различных органов, то это может проявиться снижением памяти и интеллекта.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки гипертонии включают:
- скачки артериального давления
- высокое артериальное давление
- головокружение
- головная боль
- сонливость
- боль в шее
- атаксия - трудность координации движения
- рвота
- тошнота
- двоение в глазах
- мушки в глазах
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой гипертонии занимаются следующие специалисты:
- Терапевт
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- общий анализ крови
- измерение артериального давления
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование сердца
- электрокардиография
- офтальмоскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Кардиолог
- Терапевт
Признаки гипертонии на Холтер-ЭКГ
Холтер ЭКГ измеряет электрическую активность сердца, но не артериальное давление. Для диагностики гипертонии необходимо измерять давление крови, что делается с помощью тонометра. Данные мониторинга потребуются для установления связи гипертонии и патологий сердца, поскольку наряду с повышенным давлением могут наблюдаться тахикардия или аритмия.
Проявления состояния
- Тонометр регистрирует значительное количество измерений артериального давления выше нормы (систолическое выше 140 мм рт. ст. и/или диастолическое выше 90 мм рт. ст.).
- Нормальный "диппинг" (снижение давления ночью) может отсутствовать, и прибор фиксирует аналогичные значения артериального давления в дневное и ночное время.
- Мониторинг давления может фиксировать эпизоды внезапного повышения артериального давления, которые не связаны с физической активностью или стрессом.
- Наблюдается значительное повышение артериального давления в утренние часы после пробуждения, которое фиксируется прибором.
- Мониторинг может фиксировать повышенные значения артериального давления в ночное время, что свидетельствует о недостаточном снижении давления во время сна.
- Графики суточного мониторинга показывают как постоянное высокое давление, так и пики, отражающие резкие повышения давления.
Какие дополнительные обследования потребуются после суточного мониторинга по Холтеру при повышенном АД
- Электрокардиография поможет выявить аритмии, признаки гипертрофии левого желудочка и другие изменения, которые могут сопровождать гипертонию.
- УЗИ сердца позволяет оценить структурные изменения в сердце, такие как гипертрофия миокарда, дилатация камер сердца и состояние клапанов.
- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) позволяет более точно оценить колебания артериального давления в течение суток и подтвердить диагноз гипертонии.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга используются для исключения или выявления внутричерепных причин повышения артериального давления, таких как опухоли или сосудистые аномалии.
- Кардиопульмональный нагрузочный тест оценивает функциональные возможности сердца и лёгких, что может быть полезно для оценки степени влияния гипертонии на сердечно-сосудистую систему.
- Допплерография сосудов шеи помогает оценить состояние артерий, таких как сонные и позвоночные артерии, и выявить признаки атеросклероза или других сосудистых заболеваний.
Список литературы:
- Арутюнов Г.П. Лечение артериальной гипертонии на рубеже веков. Формирование новых воззрений. Сердце. 2002; 4: 187-190.
- Вилков В.Г. Суточное мониторирование артериального давления в диагностике скрытой артериальной гипертензии // Нижний Новгород.: Деком, 2006. - 44 с.
- Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Моисеев В.С. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-.-864 с.
- Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: ингибиторы АПФ. Русский медицинский журнал. 2000; 4: 10-14.
- Макаров, Л. М. Холтеровское мониторирование / Л. М. Макаров. — 3-е изд. — М.: Медпрактика, 2008. — 117 с.
Что покажет суточный мониторинг по Холтеру при брадикардии. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики брадикардии. Покажет ли суточный мониторинг по Холтеру при брадикардии.
Высокое давление и боль в ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
