Диагностика и лечение отека пальцев рук

Травма пальца руки - это повреждение пальца руки, которое может включать в себя различные виды повреждений, такие как защемления, порезы, вывихи, переломы, растяжения или разрывы мышц и сухожилий. Часто пальцы руки могут получить травму при падении или ударе, например, если человек упал на руку или ударил палец о жесткий объект.Подвижные виды спорта, такие как футбол, баскетбол или волейбол, могут представлять риск травмы пальцев при попытке поймать мяч или при контактных играх. Работники, выполняющие физический труд или работающие с оборудованием, могут получить травму пальца в результате несчастного случая на производстве. Многие травмы пальцев связаны с зажимами и сдавливанием, например, при закрывании дверей, окон или механизмов. При использовании ножниц, ножей и других острых предметов можно получить порезы или колотые раны пальцев рук.

Перелом пальца – это нарушение целостности одной или нескольких костей пальцев руки или ноги. Основными причинами перелома пальца являются падения, когда человек инстинктивно выставляет руку для защиты, удары тяжелыми предметами, застревание пальцев в дверях, спортивные травмы, такие как при занятиях футболом, баскетболом или волейболом, дорожно-транспортные происшествия, производственные аварии, неосторожное обращение с инструментами, падение на палец тяжелых предметов, резкие скручивания или сгибания пальцев, удары при боевых искусствах, неудачные падения на лестнице, столкновения в толпе, защемление пальцев в механизмах, падения во время катания на роликах или коньках, а также при игре с домашними животными, когда происходит неожиданное движение.

Вывих пальца происходит из-за смещения фаланг в межфаланговых сочленениях, что ведет к нарушению анатомии сустава и его функциональной неполноценности. Такие травмы часто случаются в быту или во время занятий спортом, особенно если сила внешнего воздействия превышает прочность капсульно-связочного аппарата сочленения, вызывая смещение суставного конца кости. Частые причины включают чрезмерное разгибание пальца или прямой удар по фаланге. Кроме этого, травмы пальцев на нижних конечностях могут произойти в результате неудачного прыжка или падения с высоты. Другие причины могут включать повторяющиеся травмы, характерные для определенных видов спорта, как например в баскетболе или волейболе, где часто происходят удары по мячу или столкновения с другими игроками, неаккуратное обращение с тяжелыми предметами или инструментами, что может привести к вывихам.

Ушиб пальца - это травматическое повреждение, при котором мягкие ткани или кости пальца получают повреждения вследствие сильного воздействия, например, удара, сдавливания или падения. Повреждения при ушибе могут варьироваться от небольших ссадин и синяков до более серьезных повреждений, таких как гематома. Ушибы часто возникают в результате ударов пальцем о твердую поверхность, например, о дверь, стол или другие предметы. При падении человек может ударить пальцем о землю или другие предметы, что может привести к ушибам. Пальцы могут быть сдавлены дверью, окном или другими объектами, что также может вызвать ушибы. Во время занятий спортом или физической активности пальцы могут получить травмы или ушибы.

Раневая инфекция – это воспалительный процесс, возникающий в поврежденных тканях вследствие проникновения микроорганизмов, таких как бактерии, вирусы или грибы. Основные причины развития раневой инфекции связаны с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, что создает благоприятные условия для проникновения патогенов. Такие инфекции могут возникать после хирургических операций, травм или ожогов, особенно если условия асептики и антисептики не были соблюдены. Загрязнение раны, наличие инородных тел, плохое кровоснабжение пораженной области, а также ослабленный иммунитет увеличивают вероятность развития инфекции. Некоторые микроорганизмы, такие как Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, являются наиболее частыми возбудителями раневых инфекций, особенно в случаях, когда рана не была своевременно и правильно обработана.

Абсцесс мягких тканей — это ограниченное накопление гноя в тканях тела, образующееся в результате инфекционного процесса. Это заболевание может возникать в любой части тела, где мягкие ткани подвергаются воздействию инфекционных агентов, таких как бактерии, грибки или паразиты. Часто абсцесс развивается на фоне попадания бактерий в ткани через раны или порезы, но он также может возникать в результате распространения инфекции из других участков тела. Причины абсцесса – проникновение кожной флоры, такой как стафилококк или стрептококк, внутрь организма через поврежденные участки кожи, ослабление иммунной системы, которое увеличивает восприимчивость к инфекциям.

Тендовагинит де Кервена, также известный как стенозирующий тендовагинит или синдром сужения сухожилия, представляет собой медицинское состояние, при котором сухожилие воспаляется и утолщается, что может привести к сужению канала, через который это сухожилие проходит. Обычно это влияет на сухожилия в области запястья и руки из-за постоянного повторяющегося движения кистью. Травмы, такие как удары или переломы, могут повредить сухожилия кисти и пальцев и способствовать развитию тендовагинита. Избыточная нагрузка на сухожилия, например, при интенсивных физических упражнениях или при работе с повторяющимися движениями, может вызвать воспаление. Некоторые медицинские состояния, такие как ревматоидный артрит или диабет, могут увеличить риск развития тендовагинита.

Синдром Рейтера представляет собой ревматическое заболевание, при котором происходит одновременное или последовательное поражение урогенитального тракта (включая уретрит и простатит), суставов (моно- или полиартрит) и слизистой глаз (конъюнктивит). Это заболевание вызвано аутоиммунным процессом, который инициируется инфекцией, чаще всего в кишечной или мочеполовой области.

Синдром запястного канала представляет собой состояние, при котором срединный нерв сдавливается, когда он проходит через запястный канал в запястье, узкое замкнутое пространство. Патология возникает при любых патологических процессах, приводящих к уменьшению объема канала. Одной из причин сужения запястного канала является травма запястья: ушиб, перелом костей запястья, вывих в лучезапястном суставе. Склонность к заболеванию может быть обусловлена врожденной узостью или особенностями строения канала. Так, женщины имеют более узкий карпальный канал, и синдром запястного канала встречается у них значительно чаще, чем у мужчин. Поскольку срединный нерв обеспечивает сенсорные и двигательные функции большого и 3 средних пальцев, то может возникнуть множество симптомов.

Постмастэктомический синдром представляет собой комплекс специфических симптомов, возникающих после радикальной мастэктомии у пациенток с раком молочной железы. Этот симптомокомплекс формируется в раннем послеоперационном и восстановительном периодах, включая травматические повреждения, реологические и сосудистые нарушения. Процесс развития постмастэктомического синдрома связан с особенностями репарационных процессов, объемом и техникой операции, а также течением послеоперационного периода. При радикальных методах мастэктомии удаляются важные лимфатические коллекторы, что может привести к ухудшению оттока лимфы и вызвать спазм сосудов, тромбирование и воспаление. Во время операции повреждаются мелкие нервы, ответственные за иннервацию сосудов и тканей в области шеи, плечевого пояса и руки, что может вызвать болевые ощущения и специфические нарушения чувствительности. Резекция грудных мышц может привести к ограничению движений в плече с формированием контрактуры, что наблюдается у значительного числа пациенток. После удаления молочной железы, особенно при радиотерапии, в области грудной клетки и подмышечной впадины происходит рубцевание, что может вызвать фиброзные деформации. Частота и тяжесть постмастэктомических расстройств зависят от различных факторов, включая размер опухоли, степень вовлечения лимфоузлов, наличие метастазов, правильность определения объема операции и техники её выполнения, а также эффективность послеоперационной и лучевой химиотерапии.

Онихолизис – это состояние, при котором ногтевая пластина частично или полностью отделяется от ногтевого ложа, создавая пустоты под ногтем. Причины онихолизиса могут быть разнообразными – травмы ногтей, такие как ушибы или постоянное давление, химическое воздействие от агрессивных моющих средств или лака для ногтей. Грибковые инфекции, особенно дерматофиты, часто приводят к онихолизису. Важную роль играют и системные заболевания, такие как псориаз, экзема, гипертиреоз или анемия, которые могут нарушить нормальное состояние ногтей. Кроме того, определенные лекарства, например, антибиотики или химиотерапевтические препараты, могут вызвать отделение ногтевой пластины. Дефицит витаминов и микроэлементов, неправильное питание, гормональные изменения и стрессы могут способствовать развитию онихолизиса. Понимание причин важно для предотвращения и контроля данного состояния.

Ониходистрофия – это патологическое состояние ногтей, характеризующееся изменением их структуры, формы, цвета и толщины. Она может проявляться в виде ломкости, расслоения, утолщения или истончения ногтей, появлением полос, пятен или изменением цвета ногтевой пластины. Причины ониходистрофии разнообразны и – травмы ногтей, воздействие химических веществ, грибковые и бактериальные инфекции, хронические кожные заболевания, такие как псориаз или экзема, системные заболевания, диабет и анемию. Кроме того, неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов, стрессы, гормональные изменения и генетическая предрасположенность могут способствовать развитию патологии. Профессиональные факторы риска, такие как постоянное воздействие воды или химикатов у людей, работающих в определенных отраслях, играют значительную роль. Понимание причин ониходистрофии важно для профилактики и правильного ухода за ногтями.

Мраморная болезнь, или остеопетроз, — это редкое наследственное заболевание, характеризующееся аномально высокой плотностью костей из-за дефекта в процессах резорбции и ремоделирования костной ткани. Причиной мраморной болезни являются мутации в генах, которые регулируют функцию остеокластов — клеток, ответственных за разрушение старой костной ткани. Генетические мутации приводят к нарушению активности остеокластов или их полному отсутствию, что вызывает накопление плотной, но хрупкой костной ткани, подверженной переломам. В результате кости становятся чрезмерно плотными и тяжелыми, но при этом остаются ломкими и подверженными патологическим переломам. Заболевание может приводить к сужению костномозговых каналов, что вызывает анемию, снижение иммунитета и другие гематологические нарушения из-за недостаточного образования клеток крови в костном мозге. Остеопетроз может проявляться в разных формах — от тяжелых, выявляемых в младенчестве, до более легких, диагностируемых в зрелом возрасте, с различной степенью выраженности симптомов.

Костный панариций - это воспалительное заболевание, которое поражает костные структуры пальцев рук или ног, чаще всего вызванное бактериальной инфекцией. Проникновение бактерий в костные ткани может произойти через микротравмы, раны, хирургические вмешательства или в результате распространения инфекции от окружающих тканей. Состояние часто связано с паронихией - воспалением околоностных тканей пальцев, таких как кожа и ногтевая пластина. Причины костного панариция могут быть различными, включая травмы, медицинские процедуры, такие как удаление ногтей или инъекции в околоностные ткани. Нарушения иммунной системы или сахарный диабет могут увеличить риск развития костного панариция. Несмотря на то что редкое состояние, оно требует серьезного внимания и лечения, так как оно может привести к серьезным осложнениям, в том числе деформация костей и распространение инфекции на соседние ткани.

Контрактура Дюпюитрена — это заболевание, при котором происходит постепенное утолщение и укорочение фасций, тканей под кожей в ладони, что приводит к сгибанию пальцев руки в сторону ладони. Это состояние, как правило, развивается медленно и может затрагивать один или несколько пальцев, чаще всего мизинец и безымянный. Причины контрактуры Дюпюитрена не полностью изучены, но предполагается, что на её развитие влияют генетические факторы, так как часто встречается у людей с семейной историей этой болезни, особенно среди мужчин европейского происхождения. К факторам риска относятся возраст (старше 50 лет), мужской пол и наличие заболеваний, таких как диабет и эпилепсия. Курение и чрезмерное употребление алкоголя связывают с повышенным риском развития этого состояния, поскольку эти факторы могут способствовать снижению кровоснабжения тканей ладони.

Арахнодактилия, известная как синдром паучьих пальцев – состояние, которое характеризуется удлинёнными, тонкими и искривлёнными пальцами рук. Состояние может быть признаком нескольких генетических патологий, включая синдром Марфана, синдром Билса и гомоцистинурию. В основе патогенеза арахнодактилии лежат генетические дефекты, кодирующие фибриллины 1 и 2, которые играют ключевую роль в дифференцировке соединительной ткани и поддержании функционального состояния эластических волокон. Особенно это заметно на примере экспрессии данных фибриллинов в хряще уха, где их различное присутствие связано с характерными симптомами, такими как «мятое» ухо у больных с синдромом Билса и его отсутствие у больных с синдромом Марфана. Наследование таких состояний обычно происходит по аутосомно-доминантному типу. Гомоцистинурия, в отличие от вышеупомянутых заболеваний, является наследственной патологией обмена метионина и передаётся по рецессивному типу через мутантные соматические хромосомы, обусловленная недостаточностью соответствующих ферментных систем. В 10-15% случаев арахнодактилия может возникнуть и спонтанно, без явных генетических предпосылок у родителе.