Диагностика и лечение боли в эпигастрии и жидкого кала

Гельминтоз — это заболевание, вызванное паразитическими червями, известными как гельминты, которые могут заражать различные органы. Ленточные черви, круглые черви и сосальщики, каждый из них вызывает различные виды гельминтозов, такие как аскаридоз, эхинококкоз и описторхоз. Причины заражения часто связаны с употреблением недостаточно обработанной или сырой пищи, такой как мясо и рыба, контактом с зараженной почвой, через загрязненную воду. Несоблюдение гигиенических норм, таких как недостаточное мытье рук, также способствует распространению гельминтов.

Дизентерия - это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением кишечника, которое обычно сопровождается сильными поносами, кровавыми или слизистыми стулами, а также болями в животе. Основной причиной дизентерии являются различные штаммы бактерии Shigella, которые могут передаваться через загрязненную воду или пищу, а также через контакт с инфицированными людьми. Эта бактерия обитает в кишечнике человека и может передаваться фекально-оральным путем. Наиболее распространенными видами Shigella, вызывающими дизентерию, являются Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii и Shigella sonnei. Инфекция может передаваться через контакт с инфицированными людьми, загрязненными поверхностями или через употребление загрязненной воды и пищи, особенно сырой или недоваренной.

Ротовирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызванное ротовирусами. Ротовирусы являются наиболее распространенной причиной острого гастроэнтерита у детей и младенцев. Она передается через контакт с инфицированными людьми, зараженной пищей или водой, а также через контакт с предметами, на которых находятся вирусы.

Гнилостная диспепсия — это состояние, возникающее в результате нарушений пищеварения, при котором в тонком кишечнике происходит избыточное размножение бактерий, приводящее к процессам брожения и гниения пищи, что вызывает ряд неприятных симптомов, таких как вздутие живота, газы, боли в животе, неприятный запах изо рта. Причины гнилостной диспепсии могут включать чрезмерное употребление белковой пищи, особенно трудноусвояемых белков, недостаточное выделение желудочного сока, что затрудняет нормальное пищеварение, различные заболевания ЖКТ, которые могут нарушать моторику кишечника и способствовать застою пищи в кишечнике. Нарушение микрофлоры кишечника играет значительную роль, поскольку дисбаланс в пользу гнилостных бактерий приводит к доминированию процессов разложения. Состояние вызывает значительный дискомфорт и может влиять на общее состояние здоровья и качество жизни пациента.

Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке желудка и тонкого кишечника, приводя к нарушению секреторной, пищеварительно-транспортной функции, а также вызывая вторичные иммунные и метаболические изменения. Это заболевание может проявляться в двух формах – острой и хронической, которые отличаются этиологией, симптомами и методами лечения. Распространенность гастроэнтерита очень высока и занимает второе место среди инфекционных заболеваний после респираторных инфекций. Хроническая форма этого заболевания встречается у более чем половины школьников и лиц старших возрастных групп. Актуальность этой патологии обусловлена постоянным появлением новых штаммов возбудителей, развитием устойчивости к антибиотикам, а также распространенностью факторов риска, таких как нерациональное питание, употребление алкоголя, курение и частые случаи самолечения. Причины острого гастроэнтерита включают инфекции, вызванные бактериями, вирусами, простейшими (шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка, энтеротропные вирусы, амебы ), а также воздействие химических или физических факторов на слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника (алкоголь, некоторые лекарства, агрессивные химические вещества, ионизирующая радиация). Острая форма может также быть следствием несбалансированного питания или индивидуальной непереносимости определенных продуктов (аллергическая форма). Острый инфекционный гастроэнтерит чаще всего связан с проникновением патогенной микрофлоры в ЖКТ, их адгезией и инвазией, а также выделением энтеротоксинов. Эти процессы сопровождаются увеличением осмотического давления содержимого кишечника и выделением большого количества воды и электролитов в его просвет. Риск развития острого инфекционного гастроэнтерита увеличивается при нарушении микрофлоры кишечника и снижении кислотности желудочного сока. Хронический гастроэнтерит часто является осложнением острой формы или вызывается инфекцией Helicobacter pylori. Эти кислотоустойчивые микроорганизмы обитают в желудке и, воздействуя на слизистую тонкого кишечника, приводят к изменениям в эпителии, что создает благоприятные условия для заселения бактерий. Хронический воспалительный процесс приводит к недостаточной продукции пищеварительных соков и подавлению местного иммунитета.

Спазм кишечника, также известный как кишечная колика, представляет собой симптом, проявляющийся при различных заболеваниях пищеварительной системы и характеризующийся острой, внезапной болью схваткообразного типа. Основной причиной этого синдрома является рефлекторный спазм стенок кишечника, при котором мышцы сильно сокращаются, а фаза расслабления замедляется. Кишечные колики в основном наблюдаются у младенцев, у которых подобные спазмы считаются нормальным проявлением незрелости желудочно-кишечного тракта и отсутствия необходимых ферментов для полного переваривания пищи. С возрастом эти симптомы обычно устраняются по мере физиологического развития. У взрослых мужчин и женщин кишечные колики часто выступают в качестве одного из ведущих симптомов патологических процессов. В определенных случаях наблюдается рефлекторное сокращение мышц кишечных стенок без наличия функциональных нарушений, что может встречаться у пациентов с врожденными аномалиями развития желудочно-кишечной системы или у тех, кто переносил хирургические вмешательства на органах пищеварения.

Гастроэнтероколит — это воспалительное заболевание, затрагивающее желудок и кишечник, которое проявляется такими симптомами, как тошнота, рвота, диарея и боли в животе. Состояние чаще всего вызывается инфекциями, которые могут передаваться через зараженную пищу или воду, а также контакт с инфицированными людьми или поверхностями. Вирусы, такие как ротавирус или норовирус, бактерии, например, сальмонелла или кампилобактер, и паразиты являются типичными возбудителями гастроэнтероколита. Кроме того, неинфекционные причины, включая аллергии на пищу, хронические воспалительные заболевания кишечника или реакции на лекарства, могут вызывать симптомы гастроэнтероколита.

Безоар желудка — это заболевание, при котором в полости органа формируются камни из инородных предметов, которые попали внутрь. Инородные материалы, попадая в желудок, не могут быть переварены, в результате чего скапливаются и формируют каменные массы. Факторы, способствующие формированию желудочных конкрементов, включают нарушения в пищеварении и адгезивное заболевание брюшины. После хирургических вмешательств на желудке, например после ваготомии, безоары могут формироваться в тонком кишечнике, куда попадают крупные фрагменты относительно не переваренной пищи. Желудочные камни могут быть разных типов в зависимости от проглоченных материалов. Например, трихобезоары формируются из проглоченных волос или шерсти, шеллакобезоары состоят из смолы и красителя шеллака, а себобезоары образуются из определенных типов жиров. Самыми распространенными являются фитобезоары, которые складываются из растительной клетчатки, косточек и фруктов, таких как хурма, слива, груша, инжир и финики.

Синдром Золлингера-Эллисона представляет собой комплекс симптомов, вызванный присутствием опухоли, которая вырабатывает гастрин, в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. Этот синдром характеризуется избыточной секрецией соляной кислоты в желудке и её язвенным воздействием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Основной причиной болезни Золлингера-Эллисона является устойчивая гипергастринемия, вызванная наличием гастринпродуцирующей опухоли в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. У почти четверти пациентов с этим синдромом выявляется множественный эндокринный аденоматоз I типа, который затрагивает не только поджелудочную железу, но также гипофиз, щитовидную и паращитовидные железы, а также надпочечники. Иногда синдром Золлингера-Эллисона может быть связан с гиперплазией гастринпродуцирующих G-клеток антральной части желудка. В норме выработка гастрина G-клетками регулируется механизмом отрицательной обратной связи, где соляная кислота действует как ингибитор. В случае с синдромом Золлингера-Эллисона продукция гастрина опухолью не поддается регулированию, что приводит к несдерживаемой гипергастринемии.

Первичный острый гастрит представляет собой воспалительный процесс, впервые затрагивающий слизистую оболочку желудка, иногда распространяющийся на более глубокие слои стенки органа. Развитие этого вида гастрита связано с наличием инфекции в организме. Основным этиологическим агентом чаще всего является спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, обнаруживаемая у 80% пациентов с острым гастритом. Helicobacter pylori выделяет разнообразные токсины и ферменты, такие как уреаза, которые, воздействуя на слизистую оболочку, вызывают воспалительные реакции. Кроме того, хеликобактериальная инфекция способствует развитию язвенной болезни желудка. Реже в роли возбудителей эндогенных острых гастритов выступают стрептококки, протеи, стафилококки, кишечная палочка, цитомегаловирус, а также возбудители грибковых инфекций, таких как кандидоз, гистоплазмоз и другие. Морфологические и функциональные предпосылки для развития острого гастрита могут возникнуть при гриппе, скарлатине, кори, дифтерии, вирусном гепатите и пневмонии. В редких случаях вторичный острый гастрит может развиваться при диссеминированном туберкулезе и вторичном сифилисе. Этиологическими факторами острого экзогенного гастрита, прежде всего, являются пищевые агенты, такие как термические, механические и химические раздражители. Потребление слишком горячей, острой или грубой пищи может вызвать развитие острого гастрита. Также табакокурение, алкоголь и употребление крепкого кофе оказывают неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый панкреатит — одна из основных причин госпитализации по желудочно-кишечным заболеваниям. Проблема появляется внезапно и доставляет пациенту сильный дискомфорт. Хроническая форма, в свою очередь, проявляется рецидивами и длится короткое время. Вне зависимости от разновидности, панкреатит приводит к рубцеванию поджелудочной железы и нарушает ее функции. Среди основных причин формирования заболевания отмечают злоупотребление алкоголем, муковисцидоз, инфекции, травмы поджелудочной железы и бесконтрольный прием лекарств.

Пищевое отравление — это состояние, при котором человек заболевает в результате употребления пищи или напитка, содержащих инфекционные агенты (бактерии, вирусы, паразиты) или их токсины. Проявления пищевого отравления могут варьировать от легких симптомов до более серьезных состояний, требующих срочной госпитализации. Большинство случаев пищевого отравления вызывают бактерии, такие как Salmonella, Escherichia coli (E. coli), Campylobacter и Listeria. Они могут попасть в пищу из-за неправильной обработки, хранения или приготовления продуктов. Некоторые вирусы, такие как норовирус и гепатит A, могут также передаваться через пищу или воду. Паразиты, такие как Giardia и Cryptosporidium, могут быть причиной пищевого отравления, особенно в тех случаях, когда вода или продукты были загрязнены. Некоторые продукты могут содержать природные токсины, такие как грибы или рыба, которые могут вызвать отравление, если их неправильно приготовить или употребить. Контакт с химическими веществами, такими как пестициды или тяжелые металлы, может также вызвать пищевое отравление.

Хронический дуоденит представляет собой долгосрочное полиэтиологическое поражение эпителия двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся воспалением, трансформацией, метаплазией и атрофией кишечных желез. Это заболевание имеет длительный характер, и его основой являются разнообразные патоморфологические процессы в эпителии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Хронический дуоденит часто сочетается с патологией желудка и кишечника, такими как язвенная болезнь желудка, хронический гастрит или энтерит. Причины развития хронического дуоденита могут быть разнообразными. Первичный процесс может возникнуть из-за нарушений питания, употребления острой и пряной пищи, алкоголя, курения, а также избытка липидов и углеводов в рационе. Эти факторы приводят к усилению желудочной секреции и замедлению двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Хроническое воспаление может также развиться после острого дуоденита или быть самостоятельным заболеванием. Вторичный хронический дуоденит, диагностируемый чаще, возникает как следствие других заболеваний, таких как хеликобактерная инвазия, гепатит, панкреатит, энтерит, аллергопатологии, инфекции паразитами, заболевания почек.

Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) — это хроническое состояние, при котором образуются язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы представляют собой дефекты или язвочки в защитной слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Основными причинами язвенной болезни являются: Бактерия Helicobacter pylori считается главной причиной развития язвенной болезни. Эта бактерия инфицирует слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывает воспаление, которое в конечном итоге приводит к образованию язв. Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв. Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни. Это может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня. Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.