Признаки
Основные признаки внематочной беременности включают:
- общая слабость в теле
- кровавые выделения из влагалища
- вздутие живота
- судороги в животе
- боль в пояснице
- боль во влагалище
- боль в нижней части живота
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой внематочной беременности занимаются следующие специалисты:
- Гинеколог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- тест на беременность
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гинеколог
Признаки внематочной беременности на УЗИ
Внематочная беременность на cонограммах может проявляться следующими признаками:
Отсутствие внутриматочной беременности. При обследовании ультразвуком полость матки оказывается пустой, несмотря на положительный тест на беременность и наличие соответствующих симптомов, что может указывать на то, что плодное яйцо не имплантировалось в эндометрий матки, а находится в другом месте.
Наличие свободной жидкости в полости таза. Визуализация свободной жидкости в дугласовом пространстве или за маткой может свидетельствовать о наличии гемоперитонеума, вызванного разрывом фаллопиевой трубы или повреждением сосудов в результате внематочной беременности.
Обнаружение гетерогенной массы в области придатков. Ультразвуковое сканирование может выявить неоднородное образование в области придатков, которое не соответствует структуре нормального яичника и может содержать компоненты плодного яйца и крови.
Псевдосак. В полости матки может визуализироваться структура, напоминающая плодное яйцо, но без эмбриона и желточного мешка. Этот псевдосак окружен эхогенным ободком и может вводить в заблуждение, но он не является настоящей беременностью.
Утолщение стенок фаллопиевой трубы. Ультразвук может показать утолщение и аномальную структуру стенок фаллопиевой трубы в месте имплантации плодного яйца, которое может сопровождаться воспалительными изменениями и кровоизлияниями.
Образование эксцентричной массы рядом с яичником. УЗИ малого таза может выявить эксцентричное образование вблизи яичника или в самой фаллопиевой трубе. Эта масса может быть плодным яйцом, расположенным вне полости матки.
Отсутствие нормального сердцебиения плода. На сонограммах не фиксируется сердцебиение плода, что является признаком несостоятельности беременности и невозможности ее нормального развития в эктопическом расположении.
Гетерогенные структуры вокруг яичника. Сонография может выявить аномальные структуры, кисты или жидкостные образования вокруг яичника, связанные с эктопической имплантацией плодного яйца и сопровождающимися воспалительными изменениями.
Перитонеальные сигналы. Наличие жидкости в брюшной полости, особенно в дугласовом пространстве или между петлями кишечника, может указывать на внутреннее кровотечение, вызванное разрывом фаллопиевой трубы или другого участка, где произошло эктопическое прикрепление.
Болезненность при давлении на придатки. Ультразвуковое сканирование может вызывать болезненные ощущения в области фаллопиевых труб при надавливании датчиком, что связано с воспалением, растяжением и повреждением тканей вокруг эктопической беременности.
Список литературы:
- Гуриев Т.Д. Внематочная беременность . / Учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей // Т.Д. Гуриев , М.С.Сидорова-2007/ Практическая гинекология С. 21-25.
- Гажонова В.Е. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. -Москва. - 2005. - С. 257-258.
- Каушанская Л.В. Внематочная беременность: патогенез, клиника, диагностика, отдаленные результаты лечения: автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2010.- 48 с
- Науменко А.А. Современные методы диагностики и лечения редких форм внематочной беременности: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М., 2012.- 22 с.
- Хачкурузов С.Г. Ультразвуковая диагностика внематочной беременности М.: «Медпресс - информ», 2006. - С.447.
