Бронхиальная астма представляет собой аллергическое заболевание, при котором происходят повторяющиеся приступы удушья из-за спазмов бронхов и отека их слизистой оболочки, или длительный кашель. Одним из главных факторов является воздействие бытовых аллергенов, таких как клещи домашней пыли, бытовая химия, а перья и пух подушек. Особенно значимо воздействие пылевых клещей в раннем возрасте, что является провоцирующим фактором для большинства детей с астмой. Условия труда могут способствовать развитию профессиональной астмы, особенно при контакте с определенными химическими веществами, такими как металлы, альдегиды, животные аллергены, мучная и древесная пыль, смолы, клеи и латекс. Работники сельского хозяйства, пищевой и химической промышленности, медицинские работники, сварщики, маляры, парикмахеры, строители и работники деревообработки особенно подвержены риску. Наследственность играет роль, так как часто у родственников астматиков встречаются случаи заболевания или другие аллергические патологии, такие как ринит или дерматит. Климатические условия, включая температуру и влажность воздуха, характеристики почвы и высоту над уровнем моря, влияют на заболеваемость астмой.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки бронхиальной астмы включают:
- боль при кашле и чихании
- зуд или раздражение в горле
- затрудненное дыхание через нос
- сбивчивое дыхание
- дыхание с хрипом
- боль в груди
- диспноэ - одышка
- кашель
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой бронхиальной астмы занимаются следующие специалисты:
- Аллерголог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- микроскопия и бакпосев образца мокроты
- общий анализ крови
- спирометрия
- магнитно-резонансная томография легких
- компьютерная томография легких
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Аллерголог
- Пульмонолог
Ультразвуковое исследование в диагностике бронхиальной астмы используется редко, поскольку легочная ткань содержит воздух, который препятствует прохождению ультразвуковых волн, что делает визуализацию легких и бронхов сложной задачей. Кроме того, бронхиальная астма характеризуется функциональными нарушениями (спазм бронхов, отек слизистой оболочки, гиперсекреция слизи), которые не приводят к значительным морфологическим изменениям. Сонография не позволяет визуализировать сужение бронхов, состояние их стенок или накопление слизи, которые являются ключевыми признаками обострения астмы, и она может быть полезным только в редких случаях, например, для оценки наличия жидкости в плевральной полости при осложнениях. Однако данное состояние не являются специфичными для бронхиальной астмы.
Признаки бронхиальной астмы на УЗИ
Бронхиальная астма на сонограммах может проявляться следующими косвенными признаками:
- Ультразвук может выявить наличие гипоэхогенных участков в бронхах, что указывает на скопление слизи и затруднение дыхания.
- Цветная допплерография может показать измененный кровоток в легочных сосудах, связанный с воспалительным процессом и бронхоспазмом.
- В некоторых случаях при астме может наблюдаться утолщение плевры, что связано с хроническим воспалительным процессом в легких.
- При тяжелых обострениях бронхиальной астмы ультразвук может показать пульсацию стенок бронхов из-за сильного сокращения дыхательной мускулатуры и бронхоспазма.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Спирометрия измеряет объем и скорость выдоха, что помогает оценить степень обструкции дыхательных путей и подтвердить диагноз бронхиальной астмы.
- Пикфлоуметрия - измерение пикового экспираторного потока (ПЭФ) позволяет оценить колебания в проходимости дыхательных путей в течение дня, что важно для диагностики и контроля астмы.
- Провокационные тесты с метахолином или маннитолом помогают выявить гиперреактивность бронхов путем ингаляции раздражающих веществ и последующего измерения функции легких.
- Рентгенография грудной клетки позволяет исключить другие заболевания легких, такие как пневмония, туберкулез или опухоли, которые могут вызывать схожие симптомы.
- Компьютерная томография грудной клетки предоставляет более детальную информацию о состоянии легочной ткани и бронхов, что помогает выявить структурные изменения и осложнения астмы.
- Кожные пробы или анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE) помогают выявить аллергены, провоцирующие приступы астмы.
- Общий анализ крови и определение уровня эозинофилов могут указать на аллергическое или воспалительное состояние, характерное для астмы.
- Фракционированный выдыхаемый оксид азота (FeNO) измеряет уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе, что является маркером эозинофильного воспаления в дыхательных путях.
- В некоторых случаях может потребоваться бронхоскопия для прямого осмотра дыхательных путей, взятия биопсийных образцов и исключения других патологий.
Список литературы:
- Бронхиальная астма / Л. С. Намазова, Л. М. Огородова, Н. А. Геппе // Педиатрическая фармакология. - 2006. - Т. 3, № 2. - С. 12-24.
- Авдеев С.Н., Белевский А.С. , Айсанов З.Р. Новые подходы и алгоритм ведения пациентов с бронхиальной астмой. Практическая пульмонология 2019 №1 стр. 3-5
- Доказательная медицина в диагностике и лечении бронхиальной астмы / Цой А.Н., Архипов В.В., Чучалин А.Г. // Новые лекарства и ново сти фармакотерапии. - Волгоград, 2002. - Т.2 - № 2. - С. 3 8.
- Оценка клинико-функционального статуса у больных бронхиальной астмой / Е. А. Собко, О. П. Ищенко, И. В. Демко // Сибирское медицинское обозрение. - 2010. - № 3. - С. 75-79.
- Дуков Л.Т. Диагностика и лечение болезней органов дыхания / Л.Т. Дуков, А.И. Ворохов. Смоленск: Русич, 1996. - 542 с.
Одышка и боль в лопатках - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Кашель, боль в правом плече - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
В стоимость вашего исследования уже включено:сканирование на аппарате SAMSUNG SONOACE R7 выпуск 2019 г. ;письменное заключение врача-сонолога; консультация врача-диагноста по итогам исследования. На исследование мы просим Вас подойти за 15 минут до процедуры, чтобы оформить все документы:
