Признаки
Основные признаки аневризмы аорты включают:
- головокружение
- чувство пульсации
- диспноэ - одышка
- боль в животе
- кардиология - боль в сердце
- боль в ключице
- боль в грудине
- боль в груди
- боль в шее
- боль в плече
- тошнота
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой аневризмы аорты занимаются следующие специалисты:
- Кардиолог
- Сосудистый хирург
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- магнитно-резонансная томография грудной аорты
- магнитно-резонансная томография брюшной аорты
- ультразвуковое исследование брюшной аорты
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Сосудистый хирург
Признаки аортальной аневризмы на УЗИ
- В области брюшной аорты визуализируется асимметричное выпячивание стенки с нечеткими контурами, соответствующее аневризме.
- Область нисходящей аорты также имеет видимое расширение и выпячивание.
- Утолщение стенки аорты в области аневризмы.
- Наблюдаются эхогенные включения, указывающие на кальцификацию стенки.
- В области аневризмы брюшной аорты определяется гипоэхогенное образование, соответствующее тромбу.
- Пульсация в области аневризмы сохраняется, однако амплитуда снижена по сравнению с нормальными участками.
- В области нисходящей аорты визуализируется ложный просвет, что может указывать на расслоение аорты.
- Наблюдается тонкая эхогенная линия, разделяющая истинный и ложный просветы.
- Признаки гипертензии в брюшной аорте, выраженные увеличением диаметра и утолщением стенки.
Как выглядит аневризма аорты на УЗИ
Результаты исследования:
Диаметр аорты:
Восходящая аорта: 3,5 см (норма: до 3,7 см)
Нисходящая аорта: 4,5 см (норма: до 3 см)
Брюшная аорта на уровне почечных артерий: 5,0 см (норма: до 2,5 см)
Подвздошные артерии: в пределах нормы
Форма и контуры аорты:
В области брюшной аорты наблюдается асимметричное выпячивание стенки с нечеткими контурами, соответствующее аневризме.
Структура стенки аорты:
Утолщение стенки аорты в области аневризмы.
Эхогенные включения, соответствующие кальцификации стенки.
Наличие тромбов:
В области аневризмы брюшной аорты выявлено гипоэхогенное образование, соответствующее тромбу, размером 1,5 см.
Пульсация:
Пульсация аорты в области аневризмы сохраняется, кровоток через расширенную область визуализируется.
Дополнительные находки:
Ложный просвет в нисходящей аорте, указывающий на возможное расслоение аорты.
Признаки гипертензии в брюшной аорте.
Заключение:
Обнаружена аневризма брюшной аорты диаметром 5,0 см с наличием тромба.
Обнаружена аневризма нисходящей аорты диаметром 4,5 см с признаками возможного расслоения.
Рекомендуется дальнейшее обследование и консультация сосудистого хирурга для определения тактики лечения.
Список литературы:
- Попандопуло С.И. Ультразвуковой метод исследования при диагностике аневризмы аорты / С.И.Попандопуло, А.С.Смирнов // Военно-медицинский журнал. -1989.-№5.
- Зубарев А.Р, Григорян А.Р. Ультразвуковое ангиосканирование. — М.: Медицина. 1991. 4.
- Константинов Б. А., Белов Ю. В., Соборов М. А. Аневризма аорты с аортальной недостаточностью: патоморфология и хирургическая тактика. Кардиология, 1999; 11:4-8.
- Агаджанова, Л.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний ветвей дуги аорты и периферических сосудов: Атлас / Л.П. Агаджанова. - 2-е изд. - М.: Издательский дом Видар-М, 2000. - 176 с.
- Куликов, В.П. Основы ультразвукового исследования сосудов / В.П. Куликов. - М.: Издательский дом Видар-М, 2015. - 392 с.
