Абсцесс печени – это образование полости в ткани печени, окруженной капсулой и заполненной гнойным содержимым. Это состояние может быть самостоятельное заболевание или возникнуть как осложнение других инфекционных болезней. Большинство абсцессов печени вызывается бактериальной инфекцией, с возбудителями, включая Escherichia coli, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus, Salmonella, а также анаэробные организмы и, в реже случаях, другие патогены, такие как Yersinia, Mycobacterium tuberculosis, Actinomyces, Listeria, Echinococcus и Schistosoma. В молодом возрасте до 25 лет часто встречается амебная этиология абсцесса. Инфекция может попасть в печень разными путями: через кровоток, желчные пути, контакт с внешней средой, соседние инфекционные очаги, во время операций на органах брюшной полости, инфекцию печёночных кист или из очагов распада опухолей. В гнойных массах абсцесса иногда находят смешанную флору, что усложняет диагностику и выбор терапии.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки абсцесса печени включают:
- потливость
- ночная потливость
- диарея и понос
- общая слабость в теле
- потеря веса
- потеря аппетита
- увеличение печени
- боль в печени
- диспноэ - одышка
- затрудненное дыхание через нос
- дыхание с хрипом
- кашель
- высокая температура или жар
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой абсцесса печени занимаются следующие специалисты:
- Гепатолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- компьютерная томография брюшной полости
- ультразвуковое исследование печени
- магнитно-резонансная томография печени
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Хирург
Признаки абсцесса печени на УЗИ
Признаки абсцесса печени на УЗИ:
- Абсцессы обычно проявляются как гипоэхогенные участки, которые могут иметь нерегулярные или четкие контуры.
- Внутри абсцесса могут наблюдаться перегородки, а также различные эхогенные включения, что свидетельствует о наличии гнойного содержимого и некротических тканей.
- Абсцессы часто имеют утолщённые и неровные стенки, что указывает на воспалительный процесс.
- Вокруг абсцесса может наблюдаться повышенная эхогенность, что свидетельствует о воспалении окружающих тканей.
- При использовании УЗДГ может быть выявлена повышенная васкуляризация вокруг абсцесса, что подтверждает наличие воспаления. Внутри самого абсцесса кровоток обычно отсутствует.
- Иногда внутри абсцесса могут быть видны уровни жидкости, что указывает на наличие гноя.
Эти признаки помогают врачу определить наличие абсцесса и оценить его размеры, форму и степень воспаления, что важно для дальнейшего лечения пациента.
Как выглядит абсцесс печени на сканах
Список литературы:
- Гвилия Т. Т.Комплексная ультразвуковая диагностика очаговых поражений печени./ /Рос. науч. центр хирургии Рос. АМН канд. мед. Наук.- М.-1999.-С. 15-18.
- Алиев В.М. Диагностика абсцессов печени // Вестн. хирургии им. Грекова. - 1985. - Т.134 №6. - С.37-40.
- Ахмедов С.М. Лечение гнойно-воспалительных заболеваний печени // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - №2. -С.184-185.
- Нестеренко Ю.А., Михайлусов С.В., Приказчиков А.В. Диагностика и лечение непаразитарных кист и абсцессов печени под контролем ультразвука с применением малоинвазивных технологий // неотложная хирургия: Науч. Альманах. 1999. С. 152-154.\
- Оноприев А В , Новиков С В , Власкина Л А. Особенности ультразвуковой диагностики абсцессов печени и методы их лечения // Кубанский научный медицинский вестник - 2000 -ТЗ-№51- С 73-76.
Повышение уровня печеночных ферментов часто указывает на воспаление или повреждение клеток печени. При воспалении или повреждении клеток органа в кровь попадает большее, чем обычно, количество определенных химических веществ, в том числе печеночных ферментов. Это приводит к повышению уровня печеночных ферментов в анализах крови.
Подготовка к процедуре УЗИ печени зависит от протокола обследования - делают ли прицельное исследование только печени или комплексное сканирование, например: УЗИ печени и брюшной полости или УЗИ печени и желчного пузыря. Методика ультразвукового сканирования дает возможность оценить размеры, структуру органа, локализацию, выявить наличие образований, воспалительных процессов.
УЗИ печени - это обследование, базирующееся на принципе ультразвукового сканирования. В ходе него волны, которые исходят от датчика, поступают к органу и, отражаясь, возвращаются на приемник. Далее информация транслируется на монитор в виде черно-белой плоской "картинки". Исследование проходит в режиме настоящего времени.
