Аппендикс — это маленький отросток толстой кишки, который находится в нижней правой части тела. При воспалении аппендикса развивается аппендицит – потенциально опасное состояние при отсутствии оперативного лечения.Воспаление вызывает отек аппендикса, при котором могут ощущаться повышенная чувствительность и полнота в животе, локализованная рядом с пупком и в правой части живота. Боль часто усиливается при пальпации болезненных областей живота. Боль также может распространяться на спину или пах.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки аппендицита включают:
- высокая температура или жар
- диарея и понос
- рвота
- тошнота
- боль в животе
- боль в пояснице
- спазмы в животе
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой аппендицита занимаются следующие специалисты:
- Терапевт
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- компьютерная томография брюшной полости
- общий анализ крови
- ультразвуковое исследование аппендикса
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Терапевт
- Хирург
Признаки аппендицита на МРТ
Признаки аппендицита на МРТ брюшной полости включают:
- Толщина стенки червеобразного отростка превышает 3 мм.
- Диаметр червеобразного отростка превышает 6 мм.
- Наличие жидкости или гноя в просвете аппендикса, что проявляется как гипоинтенсивные (низкий сигнал) на Т1-взвешенных изображениях и гиперинтенсивные (высокий сигнал) на Т2-взвешенных изображениях области.
- Перипендикулярная жировая ткань демонстрирует повышенную сигнализацию на Т2-взвешенных изображениях из-за отека и воспаления.
- Абсцесс может проявляться как область с жидкостью, ограниченной капсулой, с высоким сигналом на Т2 и низким сигналом на Т1.
- Мезентериальные лимфатические узлы могут быть увеличены и демонстрировать признаки воспаления.
- После введения контрастного вещества стенка аппендикса может демонстрировать усиление сигнала, что указывает на воспаление.
- Может присутствовать небольшое количество свободной жидкости в правой подвздошной области или в других отделах брюшной полости.
Как выглядит аппендицит на томограммах
Список литературы:
- Аггарвала С., Чой Дж., Нол Дж., Джонс А., Московская М., Вонг П. Роль экспресс-протокола МРТ брюшной полости у пациентов с клиническим подозрением на аппендицит. Журнал медицинской визуализации и радиационной онкологии 2018;62:115.
- Чабанова Е., Балслев И., Ахиам М., Нильсен Ю. В., Адамсен С., Гохт-Йенсен П. и др. Нерегулируемая МРТ-томография у взрослых с клиническим подозрением на острый аппендицит. Европейский журнал радиологии 2011; 79:206-10.
- Хеверхаген Дж.Т., Пфестрофф К., Хеверхаген А.Е., Клозе К.Дж., Кесслер К., Ситтер Х. Диагностическая точность магнитно-резонансной томографии: проспективная оценка пациентов с подозрением на аппендицит. Журнал магнитно-резонансной томографии 2012; 35:617-23.
- Черч Дж.Т., Кофлин М.А., Антунез А.Г., Смит Е.А., Брух С.В. Создание алгоритма диагностики осложненного аппендицита. Журнал Американского колледжа хирургов, 2016; 33 (9):1007-12.
- Нитта Н., Такахаши М., Фурукава А., Мурата К., Мори М., Фукусима М. МР-томография нормального червеобразного отростка и острого аппендицита. Журнал магнитно-резонансной томографии, 2005; 21 (2): 156-65.
Боль в спине и спазмы живота - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в животе отдает в спину справа - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Понос и боль в пояснице - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
