Диагностика и лечение боли и выделений из молочных желез

Диагностика и лечение боли и выделений из молочных желез
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в молочных железах и выделения из груди - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Абсцесс молочной железы представляет собой ограниченный воспалительный очаг в тканях грудной железы, представляющий собой инкапсулированную гнойную полость. Данное осложнение чаще всего возникает в результате предшествующих заболеваний грудной железы, таких как гематомы, мастит и другие гнойно-воспалительные процессы. Проникновение патогенных бактерий, таких как стафилококки, стрептококки, протеи, кишечная палочка или их ассоциации, в ткани молочной железы вызывает абсцесс, что может произойти вследствие различных состояний, таких как мастит, травма груди, галактофорит, киста или доброкачественная опухоль, гормональный дисбаланс, а также гнойно-воспалительные заболевания. Некоторые предрасполагающие факторы, такие как ослабление иммунитета, лактостаз, трещины сосков, курение и эндокринные заболевания, могут повысить риск развития абсцесса молочной железы. Кроме того, инвазивные медицинские процедуры и пирсинг сосков без соблюдения асептических условий также могут способствовать проникновению инфекции.

Основные признаки:

  • увеличение соска
  • чувствительность соска
  • боль при пальпации
  • гнойнички
  • уплотнение или шишка
  • боль в подмышках
  • увеличение лимфатических узлов
  • высокая температура или жар
  • покраснение кожи
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • гнойные выделения из молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Актиномикоз молочных желез представляет собой длительное и специфическое поражение молочных желез, относящееся к группе внутренних микозов и характеризующееся образованием гранулем и абсцессов. В основе этого заболевания лежит эндогенный путь проникновения возбудителя. Актиномицеты могут присутствовать в полости рта, в зубах, пораженных кариесом, а также в криптах миндалин в организме. В тканях молочной железы они могут проникать через трещины сосков и поврежденные участки кожных покровов. В случае вторичного актиномикоза первоначальный очаг может располагаться в других органах, таких как легкие. При этом процесс поражения включает сначала ребра и мягкие ткани грудной клетки, а затем распространяется на молочные железы. Гематогенное распространение актиномицетов возможно в случае генерализованного инфекционного процесса. В процессе своего развития актиномикотические очаги проходят последовательные стадии: инфильтративную, абсцедирования и свищевую.

Основные признаки:

  • гнойные выделения из молочных желез
  • появление в области соска мелких гиперемированных узелков
  • покраснение кожи
  • гнойнички
  • боль в молочной железе (масталгия)
  • высокая температура или жар
Ушиб молочных желез представляет собой закрытое травматическое повреждение тканей железы. Состояние обычно возникают в результате травм бытового характера, таких как падения на предметы мебели, случайные удары в транспорте, игры с детьми, аварии в автомобиле и так далее. Под воздействием травмирующего фактора нарушается целостность сосудов, что может привести к кровоизлиянию в ткани молочных желез. В случае незначительных ушибов кровотечение обычно останавливается самостоятельно. Ткани молочных желез устойчивы к прямым травмам, однако из-за хорошей иннервации органа ушибы могут сопровождаться травматическим шоком, особенно если повреждение приходится на параареолярную или сосковую область. Открытые ранения молочных желез, в свою очередь, чаще всего связаны с насилием (попытки убийства, самоубийства) или являются результатом неосторожного укола или падения на острый предмет. Колото-резанные и укушенные раны могут характеризоваться инфицированностью микроорганизмами, резистентными к традиционным антибактериальным препаратам, а также присутствием анаэробной инфекции и полиморфизмом патогенов.

Основные признаки:

  • покраснение кожи
  • отек кожи
  • синяки и кровоподтеки
  • увеличение молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Галактофорит представляет собой один из вариантов мастита, при котором воспалительный процесс сосредотачивается в протоках молочных желез. В интрадуктальном воспалении грудных желез, как правило, основной причиной является размножение патогенной микрофлоры в просвете млечных протоков и окружающей их соединительной ткани. Основными возбудителями галактофорита чаще всего выступают микроорганизмы из группы стафилококков, реже - стрептококки, кишечная палочка, протеи, грибы и бактероиды. Асептические формы галактофорита встречаются крайне редко. Развитие воспалительного процесса в протоках молочной железы обычно происходит при наличии нескольких предрасполагающих факторов, таких как наличие секрета в просвете, нарушение оттока этого секрета и обсеменение тканей патологической флорой. Застой молока в млечных протоках лактирующей женщины создает благоприятные условия для развития золотистого стафилококка и других микроорганизмов. При сопутствующих метаболических нарушениях активизируются механизмы местного воспаления тканей. Микроорганизмы могут размножаться не только в грудном молоке, но и в других видах секрета, что может произойти при гиперпролактинемии, секреторной мастопатии, внутрипротоковых папилломах, злокачественных новообразованиях груди или приеме оральных контрацептивов. Вероятность застоя секрета повышается у женщин с аномально длинными или извитыми протоками. Передавливание протоков объемными новообразованиями может нарушить отток выделений. При нелактационных формах галактофорита патогенные микроорганизмы могут поступать в ткани молочной железы из очагов острой или хронической инфекции. Пациентки с иммунодефицитными состояниями более подвержены развитию и затяжному течению воспалительных реакций. Источниками заражения могут быть бессимптомные носители больничных инфекций. Проникновение возбудителей в организм женщины происходит через предметы окружающей среды, белье, медицинские инструменты и инвентарь.

Основные признаки:

  • гнойные выделения из молочных желез
  • выделения из молочных желез
  • уплотнение или шишка
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • покраснение кожи
  • высокая температура или жар
  • боль в молочной железе (масталгия)
Гнойный мастит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание молочных желез, включая поражение железистой и/или интерстициальной ткани. В большинстве случаев лактационной формы этого воспаления, золотистый стафилококк является вызывающим агентом, хотя также могут быть замечены и другие микроорганизмы, такие как стрептококки, кишечные и синегнойные палочки, энтеробактерии, а иногда и микробные ассоциации.Нерегулярное прикладывание ребенка к груди и недостаточное сцеживание могут вызывать лактостаз, что является благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Грубое сцеживание или неправильное захватывание соска ребенком может повредить железистые ткани, а трещины соска могут стать входными воротами для инфекции. Наличие мастопатии, объемных процессов или перенесенных операций может ухудшить выделение молока, создавая условия для возникновения гнойного мастита. Хронические воспалительные процессы в области миндалин, лимфатических узлов и другие гнойно-воспалительные осложнения послеродового периода могут увеличить риск развития послеродового мастита. Травмы, ожоги, фурункулы, карбункулы, а также операции по коррекции формы груди и установке имплантатов могут быть внешними предпосылками для развития гнойного мастита.

Основные признаки:

  • гнойные выделения из молочных желез
  • гнойнички
  • уплотнение или шишка
  • покраснение кожи
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
  • высокая температура или жар
Воспаление соска представляет собой инфекционный процесс, который может иметь бактериальную, грибковую или вирусную природу и развиваться в области сосково-ареолярного комплекса молочных желез. Патогенная микрофлора, проникая через дефекты эпителия или с током крови из хронических очагов инфекции в организме, вызывает развитие воспаления. Частыми возбудителями являются золотистый стафилококк, стрептококк, вирус герпеса, грибы рода Кандида и другие.Факторы, способствующие размножению патогенных микроорганизмов и развитию воспаления соска, включают лактостаз, трещины соска, экзему соска или аллергический дерматит, внутрипротоковую патологию, травмы молочной железы и другие. Лактостаз, вызванный застоем молока, способствует размножению бактерий в молочных ходах, а трещины соска и другие микротравмы могут предоставить доступ для инфекции. Внутрипротоковая патология, такая как папиллома, и травмы также могут привести к образованию выделений, которые становятся благоприятной средой для размножения бактерий. У женщин в риске находятся нерожавшие, курящие, а также те, у кого есть факторы, такие как доброкачественные опухоли груди, гипотиреоз, ослабленный иммунитет и другие. У мужчин телит и ареолит могут быть связаны с гинекомастией, вызванной гормональными нарушениями, приемом анаболических препаратов, ожирением и сахарным диабетом.

Основные признаки:

  • жжение соска
  • увеличение молочных желез
  • плотнение в ареоле
  • нагрубание соска
  • покраснение кожи
  • боль в молочной железе (масталгия)
  • чувствительность соска
  • увеличение соска
  • боль в соске
Диффузная мастопатия представляет собой дисгормональную дисплазию, характеризующуюся изменениями в структуре молочных желез, включая нарушение соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. Эта патология является полиэтиологической, то есть обусловлена различными факторами, такими как наследственность, воздействие окружающей среды, образ жизни и эндогенные причины. Гиперэстрогения и прогестерондефицит, а также нарушение нейрогуморальной регуляции, играют важную роль в патогенезе диффузной мастопатии. Предрасположенность к развитию этой патологии может быть обусловлена наследственными механизмами, особенно при наличии заболеваний молочных желез у близких родственниц. Стрессы, неудовлетворенность интимной жизнью, семейное или социальное давление и другие фрустрирующие ситуации могут вызывать функциональные нарушения в нейроэндокринной системе, способствуя развитию диффузной мастопатии. Гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания печени, надпочечников и другие экстрагенитальные заболевания могут повышать риск развития данной мастопатии. Курение, употребление алкоголя, ионизирующая радиация, агрессивный загар на пляже и в солярии топлесс, а также неблагоприятная экология мегаполисов могут быть связаны с повышенным риском развития диффузной мастопатии. Ранние роды, два и более полноценных периода лактации и прием оральной контрацепции могут снижать вероятность развития диффузной мастопатии.

Основные признаки:

  • боль при пальпации
  • выделения из молочных желез
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • изменение формы груди
  • боль в молочной железе (масталгия)
Пролактинома - это аномальное образование, развивающееся в гипофизе. Иногда пролактинома приводят к избытку или недостатку выработки гормонов, которые регулируют важные функции организма. Причина неконтролируемого роста клеток в гипофизе остается неизвестной. Гипофиз - это маленькая, бобовидная железа, расположенная в основании мозга, немного позади носа и между ушами. Несмотря на небольшой размер, железа влияет почти на все части тела. Вырабатываемые ею гормоны помогают регулировать такие важные функции, как рост и артериальное давление. Небольшой процент случаев опухоли гипофиза встречается в семьях, но чаще наследственный фактор не проявляется. Тем не менее, ученые подозревают, что генетические изменения играют важную роль в развитии пролактиномы. Пациенты с семейной историей некоторых наследственных заболеваний, таких как множественная эндокринная неоплазия типа 1 (МЭН 1), имеют повышенный риск развития пролактиномы. При МЭН 1 пролактинома возникает в различных железах эндокринной системы.

Основные признаки:

  • увеличение молочных желез
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • эректильная дисфункция
  • выделения из молочных желез
  • нарушенный менструальный цикл
Фурункулез - это инфекционное заболевание кожи и волосяных фолликулов, вызванное бактериальной инфекцией, обычно стафилококковой. Оно проявляется в виде болезненных, воспаленных, гнойных поражений, называемых фурункулами. Фурункулы могут появляться в одиночку или группами, а при повторных случаях болезни они могут образовывать более крупные области воспаления, известные как карбункулы.

Основные признаки:

  • покраснение кожи
  • высокая температура или жар
  • гнойнички
  • уплотнение или шишка
  • увеличение лимфатических узлов
Киста молочной железы представляет собой объемное образование, не являющееся опухолевым, и характеризующееся расширенным протоком, наполненным жидким содержимым. Развитие кистозных образований в молочных железах обычно связано с гиперэстрогенией, как абсолютной, так и относительной, и повышением чувствительности тканей органа к эстрогенам. Факторы риска и причины формирования кист молочной железы включают раннее начало менструаций, поздняя менопауза, нереализованная репродуктивная функция, аборты, экстракорпоральное оплодотворение и другие факторы могут увеличить вероятность гиперэстрогении. Дисфункции яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и щитовидной железы могут привести к кистозной мастопатии. Психоэмоциональные стрессы, вегетоневрозы, травмы головы и шеи, а также другие нарушения нервной системы могут вызвать гормональный дисбаланс. Поражения гепатобилиарной системы и поджелудочной железы могут нарушить синтез стероидных гормонов и способность печени к инактивации эстрогенов.Метаболический синдром, артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет второго типа могут сопровождаться повышением чувствительности молочных желез к половым гормонам. Хронические сальпингоофориты и эндометриты могут привести к недостаточности яичников и дефициту прогестерона.

Основные признаки:

  • увеличение молочных желез
  • изменение формы груди
  • уплотнение или шишка
  • боль в молочной железе (масталгия)
Аденоз молочной железы представляет собой форму фиброзно-кистозной мастопатии, характеризующуюся увеличением объема железистой ткани в груди. Основной причиной этой патологии является гормональный дисбаланс, проявляющийся недостатком прогестерона и избытком эстрогенов. Избыточная масса тела способствует синтезу эстрогенов в жировой ткани, вызывая относительную гиперэстрогению. Как самопроизвольные, так и искусственные аборты, особенно на поздних сроках, могут вызвать резкую гормональную перестройку и спровоцировать аденоз. У женщин старше 35 лет беременность может активизировать работу яичников, вызывая гормональные сбои. Послеродовая агалактия, когда недостаток прогестерона и избыток эстрогенов при этом состоянии могут привести к разрастанию железистого эпителия и стромы желез. Повышенная концентрация пролактина при отсутствии грудного вскармливания может вызвать застой молока и образование кист.Несоблюдение режима и индивидуальных особенностей при приеме гормональных контрацептивов может вызвать гормональный дисбаланс и диспластические процессы в груди. Аденоз грудных желез чаще наблюдается у женщин с гинекологической патологией и другими состояниями, сопровождающимися гиперэстрогенией. Также факторами, способствующими гормональным нарушениям, могут быть соматические заболевания, хронический стресс, сексуальные расстройства, активное курение.

Основные признаки:

  • выделения из молочных желез
  • изменение цвета кожи
  • боль при пальпации
  • боль при менструации
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Внутрипротоковая папиллома молочной желез представляет собой интрадуктальную папиллярную опухоль, формирующуюся внутри млечного протока. Основным фактором, способствующим развитию этого типа опухолей, является гормональный дисбаланс. Различные изменения в гормональном гомеостазе, такие как дисфункция яичников, оофориты, аднекситы, аборты, ожирение, стрессы и другие, могут провоцировать развитие внутрипротоковых папиллом молочной железы. Женщины, не рожавшие, и курящие подвержены повышенному риску развития этого вида опухолей. В меньшей степени к развитию новообразований груди могут быть предрасположены женщины, имеющие детей, кормившие грудью, или использующие гормональную контрацепцию. Часто папиллярные цистаденомы формируются на фоне уже существующей фиброзно-кистозной (узловой или диффузной) мастопатии. Это состояние приводит к локальному расширению протоков молочной железы, внутри которых возникают сосочковые разрастания. У пациенток с внутрипротоковой папилломой молочной желез часто выявляется семейная история опухолевых заболеваний молочных желез, в том числе и злокачественных и доброкачественных.

Основные признаки:

  • при пальпации в области ареолы ощущается округлый узел эластической консистенции
  • боль при пальпации
  • выделения из молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Листовидная опухоль молочной железы представляет собой фибро-эпителиальное образование, относящееся к группе потенциально злокачественных опухолей. Согласно международной гистологической классификации, выделяются три формы листовидной опухоли: доброкачественная, пограничная и злокачественная. Макроскопическая картина зависит от размера образования. Опухоли до 5 см представляют собой отграниченные солидные образования с серовато-белым или розоватым цветом. На разрезе видны щелевидные полости и кисты с тягучей слизеподобной массой. Более крупные опухоли представлены кистозными полостями и щелями, заполненными желатиноподобным секретом. Микроскопически преобладает стромальный компонент. Отличие от фибромы молочной железы заключается в более выраженной строме с явлениями ядерного полиморфизма и пролиферации стромальных клеток. Листовидная опухоль может представляться одиночными или множественными узлами в одной или обеих молочных железах. Характерен внезапный, быстрый рост с вариабельными размерами – от небольших узелков до 20 см и более в диаметре. Причины развития листовидной опухоли неясны, но ее связывают с нарушением гормонального баланса, в частности, гиперэстрогенией и недостатком прогестерона. Пик выявления приходится на периоды гормональной активности, такие как 11-20 лет и 40-50 лет. Листовидные опухоли могут также встречаться у мужчин. Возможными провоцирующими факторами являются беременность, аборты, лактация, фиброзно-кистозная мастопатия, а также различные эндокринопатии и нарушения обмена веществ.

Основные признаки:

  • покраснение кожи
  • зуд кожи
  • уплотнение или шишка
  • чувство распирания в молочной железе
  • увеличение молочных желез
  • выделения из молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Рак молочной железы, или рак груди, представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается в тканях молочной железы. Классификация рака молочной железы осуществляется: По стадии развития: Стадия 0 (карцинома in situ): Рак не распространяется за пределы молочной железы. Стадия I: Рак ограничен одной молочной железой и ее лимфатическими узлами. Стадия II: Рак может распространяться в соседние ткани и лимфатические узлы. Стадия III: Рак распространяется в близлежащие ткани и может вовлекать несколько лимфатических узлов. Стадия IV: Рак метастазировал в дальние органы. По типу клеток: Дюктальный карцинома in situ (DCIS): Рак, ограниченный молочными протоками. Лобулярный карцинома in situ (LCIS): Рак, ограниченный молочными лобулями.Инвазивный дюктальный карцинома (IDC): Самый распространенный тип, начинается в молочных протоках и может распространяться в окружающие ткани. Инвазивный лобулярный карцинома (ILC): Начинается в молочных лобулях и может распространяться в другие области. По статусу: Рак HER2-положительный: Проявляет повышенную активность гена HER2. Рак эстрогеноположительный (ER+): Рак, чувствительный к эстрогенам. Рак прогестеронположительный (PR+): Рак, чувствительный к прогестерону. По гистологическому типу: Трубчатая карцинома: Образуется из трубчатых структур. Папиллярный карцинома: Образуется из папиллярных структур. По степени дифференциации: Высокодифференцированный: Клетки похожи на нормальные. Среднедифференцированный: Клетки имеют изменения, но они всё ещё похожи на нормальные. Низкодифференцированный или анапластический: Клетки сильно отличаются от нормальных, что делает их более агрессивными. Причины и факторы риска развития рака молочной железы могут быть разнообразными и могут включать генетические, окружающие и образ жизни факторы. Женщины имеют гораздо больший риск развития рака молочной железы по сравнению с мужчинами. Риск увеличивается с возрастом, особенно после 50 лет. Наличие близких родственников (матери, сестры) с раком молочной железы увеличивает риск онкологии. Наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 также связано с повышенным риском карцином. Длительный период репродуктивной активности (ранний возраст первой менструации и поздний возраст менопаузы) может увеличить риск. Не иметь детей или первого ребенка после 30 лет также может повысить онкологический риск. Длительное воздействие высоких уровней эстрогенов и прогестерона может увеличить риск. Применение гормональной заместительной терапии (ГЗТ) после менопаузы также может повысить риск. Некоторые генетические синдромы, такие как синдром Ли-Фраумени, могут быть связаны с повышенным риском рака молочной железы.

Основные признаки:

  • увеличение лимфатических узлов
  • боль в подмышках
  • потеря веса
  • потеря аппетита
  • высокая температура или жар
  • изменение формы груди
  • появление «ямочек» на коже
  • изменение конфигурации соска
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • выделения из молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Аденокарцинома молочной железы представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из железистых клеток, выстилающих протоки. Первоначально опухоль локализуется внутри протоков, постепенно разрастаясь и вовлекая в процесс все больше тканей. При прогрессировании заболевания внешние слои кожи груди становятся морщинистыми и втянутыми, формируется так называемый синдром "апельсиновой корки". При более глубоком поражении происходит некроз и изъязвление кожи. Причины развития данного типа рака могут быть многогранными, и они часто включают в себя комбинацию генетических, окружающих и факторов образа жизни. Наследственность может играть роль. Например, наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 может увеличить риск развития рака молочной железы. Длительное воздействие высоких уровней эстрогена может увеличивать риск. Пациентки, у которых уже был рак молочной железы, имеют повышенный риск его повторного возникновения онкологии. Факторы окружающей среды, такие как воздействие радиации и химических веществ, также могут повлиять на риск развития злокачесвтенной опухоли.

Основные признаки:

  • изменение цвета кожи
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • гнойные выделения из молочных желез
  • выделения из молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Рак Педжета представляет собой форму рака молочной железы, характеризующуюся поражением сосково-ареолярного комплекса. На данный момент, этиология данного вида рака остается неизвестной, и в области маммологии существует несколько теорий, пытающихся объяснить причины развития этого заболевания. Согласно эпидермотропной теории, клетки Педжета, атипичные клетки, которые характерны для рака молочной железы, мигрируют по млечным протокам к соску и, разрастаясь, вызывают развитие рака Педжета. Эта теория основывается на наблюдениях, которые указывают на то, что в 95% случаев рак Педжета сопровождается другими формами рака молочных желез, чаще всего с внутрипротоковой карциномой. С другой стороны, трансформирующая теория утверждает, что развитие рака Педжета происходит вследствие спонтанного перерождения эпителиальных клеток соска и ареолы в злокачественные. Эта гипотеза подкреплена случаями, при которых рак молочной железы другой локализации не обнаруживается. В медецинской литературу описаны семейные предрасположенности к развитию рака Педжета у мужчин, ассоциации с другими заболеваниями, такими как склеродермия, пузырчатка, рак шейки матки, и рассматриваются факторы, такие как травмы соска и канцерогенные воздействия, как возможные провоцирующие факторы.

Основные признаки:

  • изменение конфигурации соска
  • выделения из молочных желез
  • чувствительность соска
  • увеличение соска
  • нагрубание соска
  • жжение соска
  • боль в соске
  • боль в молочной железе (масталгия)
Саркома молочной железы представляет собой злокачественное неэпителиальное новообразование, отличающееся быстрым ростом и дессеминацией, что делает ее течение неблагоприятным. Эта опухоль происходит из стромального компонента, такого как поперечно-полосатые или гладкие мышцы, жировая, нервная, костная ткань и др. Саркомы могут представлять различные гистологические типы, такие как фибросаркома, липосаркома, хондросаркома, ангиосаркома, лейомиосаркома, рабдомиосаркома, остеосаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома и другие. Фибросаркомы, происходящие из волокон соединительной ткани, обычно достигают больших размеров и могут не сопровождаться явными изъязвлениями. Липосаркомы, злокачественные опухоли из жировой ткани, характеризуются быстрым ростом и частым поражением обеих молочных желез. Рабдомиосаркомы, содержащие элементы поперечно-полосатых мышц, характеризуются высокой злокачественностью и часто поражают молодых женщин. Ангиосаркомы, образованные клетками эндотелия сосудов, вырастают быстро и могут рецидивировать, чаще встречаясь у женщин в возрасте 35-45 лет. Хондросаркомы и остеосаркомы внескелетной локализации обладают высокой степенью злокачественности и обычно развиваются у женщин старше 55 лет.Причины развития саркомы молочной железы остаются неизвестными. Возможные факторы включают химические канцерогены, радиацию, травмирование молочной железы и наличие семейного онкоанамнеза. Нередко саркома может предшествовать недостаточно радикальной секторальной резекции молочной железы, проведенной по поводу доброкачественного новообразования, такого как фиброаденома, листовидная или веретеноклеточная опухоль. Кроме того, саркома молочной железы может сочетаться с другими опухолями в различных локализациях.

Основные признаки:

  • изменение формы груди
  • боль в соске
  • чувство распирания в молочной железе
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • выделения из молочных желез
  • боль в молочной железе (масталгия)
Патологический менструальный синдром, также известный как предменструальный синдром (ПМС), представляет собой совокупность физических и эмоциональных симптомов, которые могут возникнуть у женщин перед началом менструации. Эти симптомы могут быть настолько интенсивными, что они мешают нормальной жизни женщины. Причины патологического менструального синдрома не полностью поняты, но предполагается, что это связано с изменениями уровней гормонов (особенно эстрогена и прогестерона) в организме женщины во время менструального цикла. Эти гормональные изменения могут оказывать влияние на химические реакции в мозгу, включая нейротрансмиттеры, такие как серотонин. Низкие уровни серотонина могут быть связаны с настроением, аппетитом, сном и болевыми ощущениями, что может объяснить эмоциональные и физические симптомы ПМС.

Основные признаки:

  • хроническая усталость
  • перепады настроения
  • боли в ногах
  • боль в нижней части живота
  • чувствительность в молочных железах
  • увеличение молочных желез
  • боль в пояснице
Внематочная беременность — это состояние, при котором оплодотворенное яйцо начинает развиваться вне полости матки, чаще всего в фаллопиевой трубе. Она является серьезным медицинским состоянием, которое требует незамедлительного вмешательства врачей. Воспалительные заболевания маточных труб (сальпингит), рубцевание или другие изменения в структуре тканей могут предотвращать нормальный проход яйцеклетки и провоцировать внематочную беременность. Если у женщины была операция на фаллопиевых трубах, это может повысить риск внематочной беременности. Эндометриоз, при котором ткань, обычно растущая внутри матки, начинает расти за ее пределами, может привести к блокировке или изменению труб, что создает условия для внематочной беременности. Женщины, которые уже перенесли внематочную беременность, имеют повышенный риск развития этого состояния в последующих беременностях. Любые хирургические вмешательства в области матки или яичников могут изменить анатомию органов и повысить вероятность внематочной беременности.

Основные признаки:

  • общая слабость в теле
  • кровавые выделения из влагалища
  • вздутие живота
  • судороги в животе
  • боль в пояснице
  • боль во влагалище
  • боль в нижней части живота
Глубоко инфильтрирующий эндометриоз - это прогрессирующая форма эндометриоза. Заболевание возникает, когда ткань эндометрия распространяется на органы в полости малого таза или рядом с ней. Это заболевание встречается редко. Оно поражает около 1 % женщин репродуктивного возраста и 20 % женщин с эндометриозом. Как и при общем эндометриозе, при глубоком инфильтрирующем эндометриозе происходит разрастание маточной ткани за пределами полости матки. Факторами риска являются: встречается чаще всего у женщин, которые: возраст после 30 лет, беременность, операция на матке, нарушение менструального цикла, высокий уровень стресса.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • спазмы в животе
  • боль в пояснице
  • боль при мочеиспускании
  • нарушенный менструальный цикл
  • боль в промежности
  • боль в тазу
  • боль во время секса
Синдром пустого турецкого седла - это редкое заболевание, связанное с частью черепа, называемой турецким седлом. Турецкое седло - это углубление в клиновидной кости у основания черепа, в котором находится гипофиз. Когда синдром пустого седла вызван основным заболеванием, он называется вторичным. Когда причина неизвестна, это называется первичным синдромом пустого турецкого седла. Причиной состояния может быть поражение гипофиза. Уменьшение железы возможно при интенсивном росте опухолей гипофиза, кровоизлияниях в опухолевую ткань. Синдром развивается вследствие нарушения соотношения объемов гипофиза и седла. Изменение свойств диафрагмы происходит во время мозговых кровоизлияний, черепно-мозговых травм, формирования новообразований также приводят к синдрому пустого турецкого седла. Ряд причин вызывает вторичный синдром пустого турецкого седла, в том числе: травма головы; инфекционное заболевание; опухоли гипофиза; лучевая терапия или операция на гипофизе; синдром Шихана, внутричерепная гипертензия, нейросаркоидоз или гипофизит.

Основные признаки:

  • паническая атака
  • сбивчивое дыхание
  • потеря сознания - обморок
  • головокружение
  • тахикардия - учащенное сердцебиение
  • снижение зрения
  • диспноэ - одышка
  • высокое артериальное давление
  • хроническая усталость
  • головная боль
Акромегалия — это гормональное нарушение, при котором гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста. Акромегалия встречается редко. Физические изменения происходят медленно, поэтому развитие заболевания занимает годы. За это время избыток уровень гормона роста может негативно повлиять на другие части тела, приводя к угрожающим жизни последствиям. Лишь своевременно назначенное симптоматическое лечение способно снизить риск осложнений. Когда гипофиз высвобождает гормон роста в кровоток, печень начинает вырабатывать гормон IGF-1 — инсулиноподобный фактор роста 1. Он способствует росту костей и формированию других тканей организма. Как следствие, чрезмерная работа гипофиза провоцирует развитие акромегалии и других заболеваний. Болезнь развивается вследствие появления новообразований - опухолей гипофиза и негипотетарных опухолей.

Основные признаки:

  • аномальный рост ног
  • аномальный рост рук
  • увеличение надбровных дуг
  • утолщение губ
  • головная боль
  • снижение зрения
  • эректильная дисфункция
Гипотиреоз – заболевание эндокринной системы, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы. Эти гормоны регулируют обмен веществ, влияют на эмоциональный фон, на устойчивость организма к нагрузкам и стрессу. Клинические проявления гипотиреоза зависят от его причины, возраста пациента, а также скорости нарастания дефицита тиреоидных гормонов. Недостаток гормонов щитовидной железы может приводить к серьезным проблемам со здоровьем: нарушать работу сердца и почек, вызывать ожирение, снижать иммунитет, приводить к бесплодию. Нарушение химических веществ и гормонов в организме вызывает воспаление и отек стоп, лодыжек и пяток. Это также способствовать развитию синдрома бивентрикулярного канала, когда нерв в голени защемляется или повреждается.

Основные признаки:

  • сонливость
  • боль в голени
  • боль в лодыжке
  • ломкость волос и ногтей
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покалывание в руках
  • сухость кожи
  • боль в щитовидной железе
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • чувство жжения в ногах
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • отек шеи
  • боль в шее
Надпочечники - это органы эндокринной системы. Надпочечники состоят из 2-х частей: коры (наружной части) и продолговатого мозга (внутренней части). Каждая часть отвечает за выработку различных гормонов - химические вещества, которые координируют различные функции организма, посылая сигналы через кровоток к органам, коже, мышцам и другим тканям. Кортизол - это глюкокортикоидный гормон, который играет несколько важных ролей. Он помогает контролировать использование организмом жиров, белков и углеводов. Он также подавляет воспаление, регулирует артериальное давление, повышает уровень сахара в крови и помогает контролировать цикл сон-бодрствование. Надпочечники выделяют кортизол во время стресса, чтобы помочь организму получить заряд энергии и лучше справляться с чрезвычайными ситуациями. Синдром Кушинга: это состояние возникает, когда надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Обычно оно вызывается опухолью или некоторыми лекарствами.

Основные признаки:

  • сыпь на коже
  • деформация кости
  • мышечная слабость
  • круглое красное лицо
  • красноватые растяжки на коже
  • абдоминальное ожирение с тонкими руками и ногами
  • избыточный вес
  • высокое артериальное давление

Как диагностировать первопричину боли и выделения из груди

Если вы заметили у себя боль и выделения из молочных железах, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Маммолог
  • Травматолог
  • Эндокринолог
  • Дерматолог
  • Онколог-маммолог
  • Онколог
  • Гинеколог
  • Невролог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в молочных железах и выделений из груди врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль и выделения из молочных железах

Лечение боли в молочных железах и выделений из груди может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Маммолог
  • Нейрохирург
  • Эндокринолог
  • Дерматолог
  • Онколог-маммолог
  • Онколог
  • Гинеколог

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Выделения из молочных желез/ Бухарова Т.Н., Кандаева Н.В., Панина О.Н./ Опухоли женской репродуктивной системы — 2008 - № 2.
  2. Клиническая маммология. Практическое руководство/ Давыдов М., Летягин В. — 2010.
  3. Брускин, Я. М. Дисгормональные заболевания молочной железы / Я.М. Брускин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. - 240 c.
  4. Апанасевич В.И., Кулик Л. А., Сотниченко Б.А. Синдром патологических выделений в диагностике заболеваний молочной железы. Проблемы современной онкологии. Томск. 1999.-С.12
  5. Голов Л.Б., Нисневич Л.А., Травина М.Л., Багаев В.М. Комплексная диагностика при синдроме патологической секреции: примечание методики определения скрытой крови в выделениях из соска. Актуальные проблемы маммологии. Москва. 2000. -С.57-64.

 
Боль и жжение в молочной железе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в молочной железе и температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в молочной железе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее