Диагностика причины боли в левом паху и пояснице

Диагностика причины боли в левом паху и пояснице
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в левом паху и пояснице - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Почечная колика представляет собой острый болевой приступ, вызванный внезапным нарушением прохождения мочи и повышением внутрилоханочного давления., что может осложнить ход различных заболеваний мочевыводящих путей и рассматривается в клинической урологии как срочное состояние, требующее немедленного облегчения острой боли и восстановления функциональности почки. Почечная колика считается наиболее распространенным синдромом среди патологий мочевыводящих путей и, в основном, вызывается уролитиазом. Это состояние обусловлено внезапным нарушением оттока мочи из почки, вызванного внутренней обструкцией или внешним давлением на мочевыводящие пути, когда происходит рефлекторное спастическое сокращение мускулатуры мочеточника, что приводит к повышению гидростатического давления в лоханке, венозному застою, отеку паренхимы и растяжению фиброзной капсулы почки. Болевой синдром, известный как почечная колика, развивается из-за раздражения чувствительных рецепторов. Причины почечной колики могут включать механические препятствия, такие как ущемление конкремента при мочекаменной болезни, или перегиб и перекрут мочеточника, возникающие при различных аномалиях, например, нефроптозе. Внешнее сдавление мочевых путей может быть вызвано опухолями, травмами или воспалительными процессами. Также почечная колика может возникнуть в результате сосудистых патологий или врожденных аномалий почек, таких как ахалазия, дискинезия и др.

Основные признаки:

  • сухость во рту
  • рвота
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • боль при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание
  • боль в бедре
  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль в почках
  • боль в правом боку
  • боль в левом боку
  • боль в пояснице
Мочекаменная болезнь является состоянием, при котором образуются твердые отложения (камни) в мочевой системе. Эти камни могут образовываться в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. Камни в почках обычно образуются из минеральных солей и других веществ, которые присутствуют в моче. Факторы, способствующие образованию камней, включают недостаток жидкости в организме, высокий уровень определенных химических веществ в моче, нарушения обмена веществ, наследственную предрасположенность и другие факторы.

Основные признаки:

  • боль при мочеиспускании
  • боль в нижней части живота
  • судороги в животе
  • боль выше копчика
  • боль в пояснице
  • боль в половом органе
  • рвота
  • тошнота
  • затрудненное мочеиспускание
  • гематурия - кровь в моче
Камни в почках — это твердые, кристаллизованные структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, которые обычно встречаются в моче. При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почки расположены по обе стороны позвоночника, под грудной клеткой, поэтому мочекаменная болезнь может давать болевой синдром в нижней части спины.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в пояснице
  • затрудненное мочеиспускание
  • гематурия - кровь в моче
  • неприятный запах мочи
  • боль в бедре
  • судороги в животе
Хронический пиелонефрит — это долгосрочное воспаление почек, которое может привести к постепенному ухудшению их функции. Это состояние часто связано с повторяющимися или неадекватно леченными острыми инфекциями мочевыводящих путей. Хронический пиелонефрит может привести к повреждению почечных тканей, образованию рубцов, и в конечном итоге, к хронической почечной недостаточности. Характерной особенностью хронического пиелонефрита является чередование периодов обострения и стихания (ремиссии) патологического процесса. Это означает, что в почках одновременно происходят разнообразные изменения, такие как очаги воспаления на различных стадиях, образование рубцовых участков и присутствие зон неизмененной паренхимы. Вовлечение в воспалительный процесс новых участков функционирующей почечной ткани приводит к ее гибели и развитию хронической почечной недостаточности (ХПН).

Основные признаки:

  • отек лица
  • отек лодыжки
  • полидипсия - повышенная жажда
  • частое мочеиспускание
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице
  • боль в почках
  • неприятный запах мочи
Радикулит - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит возникает, когда нерв сдавливается окружающими тканями. Иногда это вызвано грыжей межпозвоночного диска. Состояние начинается с ослабления или разрыва внешнего края диска. Затем ядро, или внутренняя часть, выталкивается наружу и оказывает давление на близлежащий спинномозговой нерв. Радикулит может быть результатом старения или травмы. Многие изменения позвоночника происходят с возрастом. Радикулитом обычно страдают пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Такие состояния, как остеоартрит, ревматоидный артрит и ожирение могут увеличить риск развития радикулита. Другими факторами риска являются плохая осанка, аномалии позвоночника, такие как сколиоз, и повторяющиеся движения. Беременные женщины имеют более высокий риск. Состояние также может быть наследственным, поэтому пациенты с семейным анамнезом подвергаются повышенному риску.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике при наклоне
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине при наклоне
  • боль в пояснице
  • боль в колене
  • чувство онемения в позвоночнике
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • судороги в ногах
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • снижение рефлексов
  • потеря рефлексов в ногах
  • слабость в ногах
  • боль в бедре
  • боль в ягодицах
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ягодицах
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • боль в тазу
Опухоли периферических нервов - опухолевые новообразования, поражающие ствол или оболочки нервов периферической нервной системы. Причина доброкачественных опухолей периферических нервов обычно неизвестна. Некоторые передаются по наследству. Самый распространенный тип – шваннома. Обычно он начинается в одном пучке внутри основного нерва, вытесняя остальную часть нерва. Ряд исследователей указывает на роль биологического фактора - онкогенного воздействия на организм отдельных вирусов. Кроме того, имеет значение пониженный фон противоопухолевой защиты организма. Провоцирующим триггером может выступать повреждение нерва вследствие травмы.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • уплотнение или шишка
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в пояснице
  • боль в колене
  • боль в крестце
  • боли в ногах
  • боль в пятке
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в пальцах ног
  • боль в позвоночнике
  • паховая боль
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря контроля над кишечником
  • боль при сидении
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
  • боль в икрах
Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по пояснице.

Основные признаки:

  • боль выше копчика
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боли в ногах
  • боль в нижней части живота
  • покалывание в бедре
  • мышечная слабость спины
  • боль в бедре
  • онемение в бедре
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
  • боль в пояснице
  • боль под коленом
  • боль в крестце
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в пальцах ног
  • боль в позвоночнике
  • паховая боль
  • боль в икрах
  • боль в голени
Апоплексия яичника (или разрыв яичника) - это острое состояние, при котором происходит внезапное разрыв или повреждение яичника у женщин, что может произойти из-за внутреннего кровотечения из яичника, которое часто вызывается разрывом кисты на яичнике или других структурных аномалий. Киста на яичнике - это жидкость, заполненная образование, которое может возникать на яичнике. Кисты на яичниках часто бывают безвредными и редко вызывают проблемы. Однако, иногда кисты могут разрываться, что приводит к апоплексии.

Основные признаки:

  • общая слабость в теле
  • кровавые выделения из влагалища
  • боль в пояснице
  • высокая температура или жар
  • паховая боль
  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазу
  • боль в верхней части ноги
Орхит — это воспаление одного или обоих яичек, часто вызванное инфекцией. Возможными причинами орхита могут быть бактерии или вирусы, такие как вирус эпидемического паротита (который вызывает свинку) или бактерии, передающиеся половым путем, такие как хламидии или гонококки. Вирус эпидемического паротита (свинка) является одной из наиболее частых причин орхита, особенно у подростков и молодых мужчин. Травма яичек, например, удар или травма при занятиях спортом, может привести к развитию орхита.

Основные признаки:

  • увеличение лимфатических узлов
  • боль в промежности
  • отек мошонки
  • боль в мошонке
  • ломота в мышцах
  • миалгия - мышечная боль
  • озноб и дрожь
  • головная боль
  • боль в пояснице
  • паховая боль
  • высокая температура или жар
  • боль в яичках

Как диагностировать первопричину боли в левом паху и пояснице

Если вы заметили у себя боль в левом паху и пояснице, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в левом паху и пояснице врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в левом паху и пояснице

Лечение боли в левом паху и пояснице может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Федюкович, Н. И. Внутренние болезни / Н.И. Федюкович. - М.: Феникс, 2017. - 576 c.
  2. Дифференциальная диагностика почечной колики / Ю.Г. Аляев и др. // Хирургия. 2001. - № 9. - С.22-25.
  3. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. Руководство / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко.-СПб.: Со-тис, 1997.-520 с.
  4. Синдром раздраженного кишечника (клиника, диагностика, лечение) / В.Б. Гриневич, В.И. Симаненко, Ю.П. Успенский и др.-СПб: Военно-медицинская академия, 2000.-59 с.
  5. Подчуфарова Е. В. Тактика обследования и лечения пациентов с болью в нижней части спины // Русский медицинский журн. 2006. Т. 14, №9. 

 
Боль в пояснице с левой стороны - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль внизу поясницы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике, отдающая в пах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее