Диагностика причины боли в позвоночнике

Диагностика причины боли в позвоночнике
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в позвоночнике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль при сидении
  • мышечные спазмы
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
Центральный болевой синдром - это неврологическое состояние, включающее постоянную, умеренную или сильную боль вследствие повреждения центральной нервной системы. Этот синдром вызывается инсультом, рассеянным склерозом, опухолями, эпилепсией, травмой головного или спинного мозга или болезнью Паркинсона. Характер боли, связанной с синдромом, варьируется, отчасти из-за разнообразия причин. Центральный болевой синдром затрагивает большую часть тела или ограничивается определенными областями, например, руками или ногами. Степень боли обычно связана с причиной травмы или повреждения центральной нервной системы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ногах
  • боль в руках
  • судороги в ногах
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • тошнота
  • рвота
  • судороги в теле
  • общая слабость в теле
  • боль в спине
  • головная боль
В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в спине
  • мышечные спазмы
Мышечная ригидность – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, поднятия тяжестей, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • судороги в теле
  • боль в спине
  • синяки и кровоподтеки
Спина состоит из множества различных мышц. Они начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Выделяют три группы мышц спины: поверхностные мышцы - широчайшая мышца спины, лопаточно-подъязычная мышца, ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца; мышцы промежуточного уровня - нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца; внутренние мышцы спины - группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины приводит к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Тяжелые травмы могут парализовать мышцы спины.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в лопатке
  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • мышечная слабость шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в шее
Перенапряжение ромбовидной мышцы - это состояние активного использования мышц в течение длительного периода времени. Ромбовидные мышцы — это группа мышц верхней части спины. Они расположены по обеим сторонам позвоночника, между лопатками, прикрепляя края лопаток к позвоночнику. Хотя ручной труд и поднятие тяжестей являются двумя наиболее распространенными причинами, другие повторяющиеся движения, например, частые наклоны также могут вызывать мышечное перенапряжение. Сутулость во время работы за письменным столом или компьютером может вызвать перенапряжение мышц.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • боль в шее
  • синяки и кровоподтеки
  • уплотнение или шишка
  • боль в позвоночнике
  • чувство онемения в позвоночнике
Травмы мышц спины – это состояние, при котором отмечается нарушение целостности связок, сухожилий и нервов спины. Чаще всего на мышцы спины влияют травмы. К заболеваниям спины относятся: мышечные растяжения, боль, скованность и тугоподвижность. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах мышцы спины могут быть парализованы . Хроническая боль в спине - очень распространенное явление. Боль приводит к скованности и снижению подвижности. Напряженные мышцы и боль в спине также могут быть результатом депрессии, стресса и тревоги. Боль в шее и верхней части спины приводит к головным болям.

Основные признаки:

  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • мышечные спазмы
  • деформация кости
  • синяки и кровоподтеки
  • хруст в спине
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Стрессовый перелом - это перелом кости вызванный усталостным разрушением из-за повторяющейся нагрузки. Он происходит, если нагрузка на кость превышает ее способность сопротивления и регенерации. Когда серия микро-перелом не диагностирована, а перегрузка кости продолжится, то стрессовый перелом может стать фактическим перелом кости. Часто стрессовые переломы возникают на фоне ослабления костной ткани артритом, остоепарозом или раком. Боль при стрессовом переломе, как правило, тупая и увеличивается во время физической активности. При отсутствии лечения хроническая боль может существенно снизить качество жизни.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • деформация кости
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • хруст в спине
  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • атаксия - трудность координации движения
Компрессионный перелом позвоночника возникает в том случае, когда позвонок сжимается с колоссальной силой. В результате происходит не только разрушение костной ткани, но и позвоночного канала. Обычно травма случается вследствие ДТП, падения с большой высоты на прямые ноги и остеопороза. Поскольку повреждение сопровождается нестерпимой болью, не заметить его сложно. При получении травмы необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лечение может быть консервативным, но в тяжелых случаях требуется операция. Также перелом позвоночника сопровождается реабилитацией на восстановление функциональности.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • ригидность шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • покалывание в руках
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
Термин "протрузия" пришел в медицину из английского языка (protrusion - выступ, высовывание, выпячивание). Он описывает процесс выпячивания межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. При этом все эти люди живут полноценной жизнью, и многие не чувствуют никакого дискомфорта. Строго говоря, болезнью протрузия не является. Это возрастное дегенеративное изменение позвоночника. Иногда протрузии могут сопровождаться болевыми ощущениями приходящего характера. Они возникают при сильных нагрузках или неудобном положении тела.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • хруст в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в спине
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в ягодицах
Грыжа межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника, чаще всего появляется в шее и нижней части спины. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по спине.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения спины
  • судороги в позвоночнике
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • покалывание в бедре
  • покалывание в руках
  • ригидность шеи
  • боль в позвоночнике
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Остеоартроз позвоночника – это хронический дегенеративно-дистрофический процесс появления щелей и эрозий, происходящий в межпозвонковых суставах и приводящий к нарушению функций позвоночного столба. Основная причина этого заболевания - это недостаток фосфата кальция, который является цементом для позвоночника и дефицит витаминов А и D, с помощью которых позвоночник усваивает кальций. Еще при дегенеративных процессах в спине постепенно происходит увеличение нагрузки на позвоночный столб, что приводит к вторичной дегенерации дугоотростчатых суставов, появлению эрозии и щелям в хряще, а затем к нарушению костных структур. Процесс эрозии развивается с дефицитом межсуставной жидкости, что приводит к скованности, нарушению позвонковой подвижности, и анатомической деформации. Это, в свою очередь, порождает тропизм суставов, когда один или оба сустава направлены более саггитально. Возникает асимметрия суставов и сколиоз, что иногда провоцирует появление межпозвоночной грыжи.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечные спазмы
  • хруст в спине
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна - это состояние называется идиопатическим сколиозом. В других случаях сколиоз может развиться в результате дегенерации позвоночных дисков, как это бывает при артрите, остеопорозе или как наследственное заболевание. При врожденном сколиозе искривление позвоночника развивается из-за неправильной формы позвонков. Диагноз врожденного сколиоза может быть поставлен в раннем детстве при наличии внешних признаков, но многие случаи диагностируются позже в детстве. Причина идиопатического сколиоза остается неизвестной. Но чаще всего заболевание развивается в подростковом возрасте или около 10 лет. Ребенок с основным нервно-мышечным заболеванием имеет повышенный риск развития сколиоза. При таких заболеваниях, как церебральный паралич, спина бифида и мышечная дистрофия, мышцы часто слабые и несбалансированные, что приводит к развитию искривления позвоночника.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы
  • судороги в позвоночнике
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • онемение под лопаткой
  • хруст в позвоночнике
  • боль при наклоне
  • боковое искривление позвоночника
  • асимметрия углов лопаток
  • слабость в руках
  • разница между высотой и положения правой и левой лопаток
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • разница между высотой плеч
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • боль в ребрах
  • головная боль в затылке
  • мышечный валик в нижней части спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
Лордоз - это патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена вперед. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Лордоз поражает пациентов любого возраста. Определенные состояния и факторы могут повысить риск развития. К ним относятся: спондилолистез, ахондроплазия, остеопороз, остеосаркома, ожирение. Кроме того, причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Синдром плоской спины – это патологическое состояние, характеризующееся уменьшением выраженности одного или нескольких физиологических изгибов позвоночника. При сглаживании грудного изгиба возникает сдавление сердца, сопровождающееся болями, снижением толерантности к нагрузкам. При уменьшении поясничного изгиба нарушается способность к сохранению вертикального положения тела, больные вынуждены сгибать суставы нижних конечностей во время стояния и ходьбы. Приобретенное уплощение изгибов позвоночного столба чаще всего формируется после операций на поясничном отделе позвоночника с фиксацией металлоконструкции на крестце или нижних поясничных позвонках. В число других возможных причин развития прямой спины входят: усиленный кифоз на уровне грудопоясничного перехода; переломы позвонков грудопоясничного отдела; спондилез поясничного отдела; нестабильность позвонков с развитием стеноза позвоночного канала; костный блок в грудопоясничном переходе; анкилозирующий спондилит; контрактуры тазобедренных суставов.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • аритмия – нарушение частоты, ритмичности и регулярности сокращений сердечной мышцы
  • слабость в ногах
  • боли в ногах
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в спине
Спондилолистез позвоночника - это заболевание позвоночника, которое поражает нижние позвонки. При этом состоянии один из них соскальзывает вперед на кость, расположенную непосредственно под позвонком. Причины спондилолистеза зависят от возраста, наследственности и образа жизни. Дети страдают от этого состояния в результате врожденного дефекта или травмы. Однако пациенты всех возрастов подвержены этому заболеванию, если оно передается по наследству. Быстрый рост в подростковом возрасте также может быть способствующим фактором. Занятия спортом также приводят к перенапряжению и нагрузке на нижнюю часть спины. Следующие виды спорта особенно часто вызывают это состояние: футбол, гимнастика, легкая атлетика, поднятие тяжестей. Спондилолиз часто предшествует спондилолистезу. Спондилолиз возникает, когда происходит перелом позвонка, но он еще не опустился на нижнюю кость позвоночника.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в колене
Спондилолиз - это костный дефект или перелом в межсуставном отделе позвоночной дуги позвоночного столба. Спондилолиз часто встречается у детей и подростков, особенно у тех, кто занимается спортом, например, гимнастикой или футболом. Перенапряжение или растяжение позвоночника приводит к появлению небольших трещин в позвонках. Гены играют определенную роль. Пациент может родиться с тонкими позвонками, что повышает риск переломов позвонков. Повторяющиеся травмы нижней части спины, например, повторяющиеся травмы во время занятий спортом или другой деятельности, также ослабляют суставную часть.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • боковое искривление позвоночника
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в колене
Спондилит - это заболевание позвоночника воспалительной этиологии. В первую очередь оно затрагивает тело позвонка, разрушая его. Врачи до конца не знают причин возникновения спондилита. Некоторые типы, такие как анкилозирующий спондилит, могут быть генетическими. Это означает, что вероятность развития заболевания выше, если оно есть у кого-то из членов семьи. Существует до 30 генов, которые связаны с анкилозирующим спондилитом. Некоторые из них вызывают и другие виды спондилита. Среди других возможных причин спондилита - бактериальные инфекции. Может быть повышенный риск развития таких типов, как энтеропатический артрит и реактивный спондилит, если есть инфекция кишечника, мочевого пузыря или половых органов. Вероятность развития энтеропатического артрита может быть выше, если есть другие воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. До 20 % пациентов также страдают энтеропатическим артритом. Это заболевание чаще встречается у подростков и молодых взрослых.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Спинальный стеноз — это состояние, при котором пространство в позвоночнике сужается, сдавливая спинной мозг. Этот процесс, как правило, постепенный и может произойти в любой части позвоночника. Наиболее распространенной причиной спинального стеноза является старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а кости увеличиваться в размерах, сдавливая нервы. Определенные состояния здоровья также могут способствовать спинальному стенозу: ахондроплазия, анкилозирующий спондилоартрит, врожденный спинальный стеноз, окостенение задней продольной связки, остеоартрит, костная болезнь Педжета, ревматоидный артрит, сколиоз, травмы позвоночника, опухоли позвоночника.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • дрожь в ногах
  • боли в ногах
  • боль в крестце
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • слабость в ногах
  • слабость в руках
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в ягодицах
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • атаксия - трудность координации движения
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • хроническая усталость
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • мышечные спазмы
  • мышечная слабость
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • потливость
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в колене
Спинной мозг - это структура, которая проходит по центру позвоночника, от ствола мозга до поясницы и содержит нервные пучки и клетки, которые передают сообщения от головного мозга к остальным частям тела. Основная задача спинного мозга - передавать нервные сигналы по всему телу. Эти нервные сигналы выполняют три важные функции: управление движениями и функциями тела, сообщение мозгу о сенсорных ощущениях, контроль рефлексов. Спинальная мышечная атрофия - редкое генетическое заболевание, при котором пациенты теряют двигательные нервные клетки в спинном мозге, что вызывает мышечную слабость и атрофию. Обычно генетические мутации приводят к развитию дегенеративных изменений в передних рогах спинного мозга. Общепринятым считается разделение спинальных мышечных атрофий на детские и взрослые. Детские спинальные амиотрофии включают: амиотрофия Верднига-Гоффманна; ювенильная форма Кугельберга-Веландера; хроническая инфантильная СМА; синдром Виалетто-ван Лэре (бульбоспинальная форма с глухотой); синдром Фацио-Лонде. К взрослые формы СМА относятся: бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди; скапулоперонеальная; лицелопаточноплечевая и окулофарингеальная формы; дистальная СМА; мономелическая СМА.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • слабость в ногах
  • невозможность долго стоять на ногах
  • паралич
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике
Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры. Женщины подвержены более высокому риску развития остеопороза, но мужчины тоже с ним сталкиваются. Несколько факторов повышают риск развития этого заболевания: возраст, риск увеличивается после 50 лет; менопауза, дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или низкий рост и худоба; недостаточное поступление кальция или витамина D; недостаточное потребление фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов С и К); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; малоактивный образ жизни; курение.

Основные признаки:

  • ломота в ногах
  • боль в позвоночнике
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в спине
  • частые переломы
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • общая слабость в теле
Поперечный миелит - это воспаление обеих сторон одного участка спинного мозга. При этом неврологическом заболевании часто повреждается изоляционный материал, покрывающий волокна нервных клеток - миелин. Точная причина возникновения поперечного миелита неизвестна. Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, поражающие спинной мозг, могут вызвать поперечный миелит. В большинстве случаев воспалительное заболевание проявляется после выздоровления от инфекции. К вирусам, вызывающим поперечный миелит, относятся: вирусы герпеса, включая вирус, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу; цитомегаловирус; Эпштейна-Барра; ВИЧ; энтеровирусы, такие как полиовирус и коксаки вирус; западный Нил; эховирус; зика; грипп; гепатит В; свинка, корь и краснуха. Другие вирусы могут вызывать аутоиммунную реакцию без прямого заражения спинного мозга. К бактериальным инфекциям, которые связаны с поперечным миелитом, относятся: болезнь Лайма, сифилис, туберкулез, актиномицес, коклюш, столбняк, дифтерия.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • онемение и покалывание голени
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в спине
  • боль в шее
  • головная боль
  • паралич
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • затрудненное мочеиспускание
  • боль в груди
Пациенты часто связывают туберкулез с легкими, но он также может заразить позвоночник. Туберкулез позвоночника – это форма костного туберкулеза, вызываемая палочками Коха и поражающая различные отделы позвоночного столба. Возбудитель способен длительно сохраняться во внешней среде и активизироваться при попадании в благоприятные условия. Заражение происходит воздушно-капельным, пылевым, реже - контактно-бытовым и трансплацентарным способом. Заболевание редко встречается в развитых странах, но пациенты с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск заболеть им.

Основные признаки:

  • тошнота
  • боль в спине
  • высокая температура или жар
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • потливость
  • мышечные спазмы
Остеомиелит — это инфекция костей, которая возникает из-за бактериального поражения. К частым причинам костной инфекции относятся заражение через кровь, колотые раны, нестерильная хирургия.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в шее
  • отек рук
  • отек ног
  • высокая температура или жар
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в костях
  • боль в спине
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • изменение цвета кожи
Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм. Риск выше, если есть сколиоз - искривление позвоночника. Плохая осанка также повышает риск образования костных шпор. Имеет место наследственный фактор. Вероятность возникновения костных шпор выше, если есть родители с этим состоянием.

Основные признаки:

  • хруст в спине
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
Опухоли спинного мозга – это новообразования первичного и метастатического характера, локализующиеся в околоспинномозговом пространстве, оболочках или веществе спинного мозга. Наиболее часто опухоль спинного мозга диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, у детей встречается в редких случаях. Опухоль спинного мозга экстрамедуллярного типа развивается из тканей, окружающих спинной мозг. Она может иметь субдуральную и эпидуральную локализацию. Субдуральные опухоли в большинстве случаев имеют доброкачественный характер. 75% из них составляют невриномы и менингиомы. Невриномы возникают в результате метаплазии шванновских клеток задних корешков спинного мозга и клинически дебютируют корешковым болевым синдромом. Менингиомы берут свое начало в твердой мозговой оболочке и крепко срастаются с ней. Экстрадуральные опухоли имеют весьма вариативную морфологию. В качестве таких новообразований могут выступать нейрофибромы, невриномы, лимфомы, липомы, нейробластомы, остеосаркомы, хондросаркомы, миеломы.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • дрожь в ногах
  • боли в ногах
  • высокая температура или жар
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в пояснице
  • боль в шее
  • покалывание в бедре
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • паховая боль
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря контроля над кишечником
  • паралич
Абсцесс спинного мозга - это редкое состояние, которое приводит к необратимому повреждению спинного мозга. Он возникает, когда поврежденная ткань инфицируется. Абсцесс спинного мозга обычно вызывается попаданием бактерий в спинной мозг. Наиболее распространенные бактерии относятся к видам стафилококков и стрептококков. Как только эти бактерии попадают в организм, они находят место для жизни и роста в спинном мозге. Организм посылает лейкоциты для борьбы с бактериальной инфекцией, что приводит к скоплению гноя и образованию абсцесса. Другие возможные причины абсцесса спинного мозга включают: фурункулы, образующиеся на коже, септицемия, травма, вызванная инородным предметом, осложнения после операции на спине или процедуры люмбальной пункции, туберкулез.

Основные признаки:

  • тошнота
  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • высокая температура или жар
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
Опухоли позвоночника - это аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко. Они могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При развитии опухолей позвоночника у пациентов старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или процесса.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в крестце
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • головная боль в затылке
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • уплотнение или шишка
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Кисты позвоночника - это доброкачественные новообразования, вызванные скоплением жидкости. Кисты позвоночника чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Причина возникновения кист позвоночника неизвестна, но они могут быть результатом дегенерации и нестабильности позвоночника в местах, подверженных повторяющимся движениям, особенно в поясничных суставах. У пациентов с кистами позвоночника могут быть и другие дегенеративные заболевания позвоночника, такие как артрит и болезни дисков. Киста на позвоночном столбе может возникнуть вследствие: воспалительных процессов в участках спины; получения травм; сильных физических нагрузок; малоактивного образа жизни; кровоизлияния; заражения глистами.

Основные признаки:

  • снижение рефлексов
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике
  • паралич
  • хромота
Хондросаркома - это редкий тип рака, который обычно начинается в костях, но иногда поражает и мягкие близлежащие ткани. Хондросаркома чаще всего возникает в тазу, бедре и плече. Реже это может произойти в костях позвоночника. Неясно, что вызывает хондросаркому. Врачи знают, что рак начинается, если в клетке развиваются мутации ее ДНК. Мутации приводят к быстрому размножению раковых клеток и постепенному замещению здоровых тканей. В итоге клетки образуют опухоль, которая может метастазировать на здоровые ткани и органы. Болезнь Олье и синдром Маффуччи — это состояния, которые вызывают нераковые образования на костной ткани (энхондромы). Эти образования иногда превращаются в хондросаркому.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость
  • уплотнение или шишка
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • боль в спине
  • боль в колене
Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • миалгия - мышечная боль
  • боль в крестце
  • боль в тазобедренной области
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль в колене
  • отек лодыжки
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в своде стопы
  • боль в пятке
Болезнь Бехчета, также известная как синдром Бехчета, является хроническим системным воспалительным заболеванием неясной природы. Причина болезни Бехчета неизвестна, но предполагается, что она имеет иммунологическую природу, связанную с автоиммунными и воспалительными процессами в организме. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • язвы на ступнях
  • боль при мочеиспускании
  • затрудненное мочеиспускание
  • боль при половом акте
  • паховая боль
  • сыпь на коже
  • изменение цвета кожи
  • зуд кожи
  • отек вокруг глаз
  • боль в глазу
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • воспаление суставов
  • судороги в руках
  • судороги в ногах
  • головокружение
  • головная боль
  • боль в спине
Болезнь Форестье — это редкое невоспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с образованием костной ткани в связках и сухожилиях. В основе заболевания лежит гиперостоз. Гиперостоз – это избыточное разрастание неизмененной костной ткани. Может протекать, как самостоятельный процесс или являться симптомом других заболеваний. Гиперостоз вызван отложением солей кальция в связках и сухожилиях, а также уплотнением и аномальным разрастанием костной ткани. Но что вызывает данные явления, неизвестно. Мужчины с большей вероятностью приобретают данное заболевание. Гиперостоз чаще всего встречается у пожилых людей, особенно у пациентов старше 50 лет. У больных с диабетом 2 типа чаще развивается диффузный идиопатический скелетный гиперостоз. Другие состояния, которые могут повысить уровень инсулина в организме, включая гиперинсулинемию, преддиабет и ожирение, - также увеличивают риск развития заболевания.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • паралич
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в локте
  • боль в плече
  • боль в пояснице
  • боковое искривление позвоночника
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • уменьшение диапазона движения спины
  • круглая спина
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • слабость в руках
  • слабость в ногах
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
Ишемический спинальный инсульт происходит вследствие закупорки кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение спинного мозга. Без достаточного притока крови орган центральной нервной системы перестает получать кислород и питательные вещества, из-за чего становится неспособен выполнять свои функции. Данное заболевание является опасным, поскольку при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. В большинстве случаев ишемический спинальный инсульт возникает из-за деформации кровеносных сосудов и сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение, как правило, строится на приеме лекарственных препаратов.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • мышечные спазмы
  • чувство онемения в позвоночнике
  • сбивчивое дыхание
  • паралич
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • онемение в бедре

Как диагностировать первопричину боли в позвоночнике

Если вы заметили у себя боль в позвоночнике, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в позвоночнике врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в позвоночнике

Лечение боли в позвоночнике может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Есин Р.Г., Лотфуллина Н.З., Есин О.Р. Боль в спине: остеохондроз или остеоартрит? Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски2015;115(10‑2):78‑82.
  2. Брэгг П.С., Махешварананда С.П., Нордемар Р., Преображенский В. Позвоночник ключ к здоровью.- Санкт-Петербург: Лейла, 1995.
  3. Тагер И. Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника /И.Л. Тагер, В.А. Дьяченко. М.: Медицина, 1971. - 212 с.
  4. Юмашев Г.С. Остеохондрозы позвоночника / Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман. М.: Медицина, 1973. - 240 с.
  5. Олюнин Ю. А. Острые и хронические боли в области позвоночника. //РМЖ, Т. 12, № 6 (206), 2004.

 
Боль в позвоночнике и шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике в копчике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Деформация позвоночника обычно включают следующие патологии кифоз, лордоз, сколиоз, cпондилолистез. У взрослых пациентов искривление может развиться в результате износа суставов и спинномозговых дисков; у молодых пациентов он может развиваться без известной причины (подростковый идиопатический сколиоз).

читать далее