Диагностика причины боли в копчике

Диагностика причины боли в копчике
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в копчике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Травма копчика – нарушение целостности тканей и костей копчика. Самыми распространенными травмами являются ушибы, вывих и перелом. Большинство повреждений копчика вызваны: сильными падениями на ягодицы; прямыми ударами (например, при занятиях контактными видами спорта); сложными родами; повторяющимися движениями, вызывающими перегрузки (например, при езде на велосипеде). Среди менее распространенных повреждений отмечают костные шпоры, сдавление нервных корешков, травмы нижних отделов позвоночника, локальные инфекции и опухоли. Травма копчика всегда сопровождается кокцигодинией - ощущением боли и дискомфорта в поврежденной области.

Основные признаки:

  • синяки и кровоподтеки
  • боль при сидении
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • покраснение кожи
  • деформация кости
  • боль в пояснице
  • боль в крестце
  • боль при половом акте
  • боль в ягодицах
Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.

Основные признаки:

  • уплотнение или шишка
  • синяки и кровоподтеки
  • боль при сидении
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в пояснице
Аномалии веса включают различные отклонения от нормальной массы тела, которая может быть как недостаточной, так и избыточной. Дефицит массы тела (ДМТ) - это состояние, при котором вес человека ниже нормы для его роста и возраста. Он возникает чаще всего из-за недостаточного питания, заболеваний или нарушений обмена веществ. Избыточная масса тела (ИМТ) и ожирение характеризуются избыточным накоплением жира в организме. Причины состояния могут включать в себя неправильное питание, физическую неактивность, генетические факторы . Некоторые люди могут быть предрасположены к избыточному или недостаточному весу из-за генетических факторов. Нарушения работы щитовидной железы или других эндокринных органов могут провоцировать аномалии веса. Кроме того, психические расстройства, включающие в себя булимию, анорексию, влияют на психическое отношение к пище и провоцируют аномальные изменения веса. Нехватка веса может оказать серьезное воздействие на различные органы и системы в организме человека. Она может привести к уменьшению объема циркулирующей крови, что может снизить эффективность работы сердечно-сосудистой системы. Люди с недостаточным весом часто сталкиваются с низким артериальным давлением, что может вызвать головокружение и слабость. Дефицит веса может привести к уменьшению мышечной массы и сделать организм менее устойчивым к травмам. Нехватка веса может способствовать развитию остеопороза, так как кости менее подвержены нагрузкам. Дефицит массы тела может вызвать нарушения в работе пищеварительной системы, включая уменьшение аппетита и нарушение функции желудка и кишечника. Нехватка веса может привести к дефициту важных питательных веществ, таких как белки, витамины и минералы. У женщин с низкая масса тела может нарушиться менструальный цикл из-за дисбаланса гормонов, влиять на фертильность и затруднить процесс зачатия. ДМТ может вызывать изменения в настроении, раздражительность, апатию и другие психологические проблемы. Острая нехватка веса может снизить защитные силы организма, делая его более уязвимым к инфекциям и болезням. Избыточная масса тела, или ожирение, может быть связано с повышенным артериальны давлением, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большой вес может способствовать образованию бляшек в артериях, что может привести к атеросклерозу. Ожирение увеличивает нагрузку на суставы, что может привести к развитию остеоартрита и других проблем со скелетной системой. Лишний вес может сделать движение более трудным и ограничить общую мобильность. Ожирение является одним из основных факторов риска развития диабета типа 2 из-за сопротивления клеток к инсулину. Избыточный вес может увеличить давление в желудке и способствовать появлению рефлюкса кислоты в пищевод. Избыточный вес может вызывать нарушения в гормональном балансе, влияя на репродуктивную систему. У женщин ожирение может повысить риск бесплодия и создать условия, затрудняющие естественное зачатие. Часто ожирение может быть связано с нарушениями сна, включая апноэ сна и другие расстройства качества сна. Большая масса тела может снизить эффективность иммунной системы, делая организм более уязвимым к инфекциям. Иногда избыточный вес оказывает дополнительное давление на копчик, что может привести к отклонению копчика назад. Если у пациента недостаточно жировой ткани в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может привести к воспалению мягких тканей.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в ягодицах
  • перепады настроения
  • повышенная раздражительность
  • апатия - потеря интереса к жизни
  • мужское бесплодие
  • женское бесплодие
  • нарушенный менструальный цикл
  • низкий уровень железа - анемия
  • боль в животе
  • потеря аппетита
  • частые переломы
  • боль в костях
  • мышечная слабость спины
  • высокое артериальное давление
  • низкое артериальное давление - гипотензия
  • общая слабость в теле
  • мышечная слабость
  • головокружение
  • запор
  • боль в позвоночнике
  • бессонница или нарушения сна
  • отрыжка
  • изжога
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в пояснице
  • кокцигодиния - боль в копчике
Во время третьего триместра беременности в организме женщины выделяются гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком. Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке. Вместо этого она может прикрепляться к фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки. По мере роста плода возникает сильный болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в крестце
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
Хордома - это редкий вид рака, который возникает на позвоночнике. Заболевание встречается у людей всех возрастов, однако, чаще у мужчин, чем у женщин. Хордомы основания черепа чаще встречаются у молодых пациентов, в то время как хордомы крестца больше распространены у пожилых. На данный момент не определены какие-либо причины возникновения данной опухоли и группы повышенного риска. Ситуации, когда среди близких родственников были зафиксированы случаи возникновения хордомы, редки, поэтому принято считать, что данная опухоль не передается по наследству. Факторами риска являются клеточный иммунодефицит, контакты с радиоактивными и химическими канцерогенами в анамнезе.

Основные признаки:

  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • уплотнение или шишка
  • боль при сидении
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в крестце
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Хондросаркома - это редкий тип рака, который обычно начинается в костях, но иногда поражает и мягкие близлежащие ткани. Хондросаркома чаще всего возникает в тазу, бедре и плече. Реже это может произойти в костях позвоночника. Неясно, что вызывает хондросаркому. Врачи знают, что рак начинается, если в клетке развиваются мутации ее ДНК. Мутации приводят к быстрому размножению раковых клеток и постепенному замещению здоровых тканей. В итоге клетки образуют опухоль, которая может метастазировать на здоровые ткани и органы. Болезнь Олье и синдром Маффуччи — это состояния, которые вызывают нераковые образования на костной ткани (энхондромы). Эти образования иногда превращаются в хондросаркому.

Основные признаки:

  • уплотнение или шишка
  • боль в крестце
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • мышечная слабость спины
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • боль в пояснице
Опухоли позвоночника - это аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко. Они могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При развитии опухолей позвоночника у пациентов старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или процесса.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в крестце
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • головная боль в затылке
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • уплотнение или шишка
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Периневральные кисты, также известные как кисты Тарлова, - заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на оболочке нервного корешка, чаще всего в крестцовом отделе позвоночника. Они также могут возникать в любом месте позвоночника. Периневральные кисты отличаются от других кист, которые могут образовываться в крестце, тем, что нервные волокна позвоночника находятся внутри кист. У женщин вероятность их развития выше, чем у мужчин. Первопричина возникновения периневральных кист в основании позвоночника неизвестна. Но есть причины, по которым эти кисты могут расти и вызывать симптомы. Если пациент получит какую-либо травму в области спины, периневральные кисты могут начать наполняться жидкостью и вызывать симптомы. К типам травм, которые вызывают признаки периневральных кист, относятся: падения, травмы, чрезмерные физические нагрузки

Основные признаки:

  • боль в крестце
  • боль в пояснице
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • боль при сидении
  • чувство жжения в ягодицах
  • боль в ягодицах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • слабость в ногах

Коксит (или коксигодиния) - это состояние, при котором происходит воспаление или раздражение копчика (коксиса), что приводит к болезненным ощущениям в области копчика или прямой кишки. Коксит является довольно редким состоянием, но может вызывать значительный дискомфорт и затруднения в повседневной жизни. Причины коксита могут включать:

  •  Падение на копчик, удары или другие травматические события могут привести к раздражению или повреждению коксиса.

  • Повреждение во время родов: У некоторых женщин после родов может возникнуть коксит из-за травмы или повреждения копчика во время процесса родов.

  • Постоянное давление: Длительное сидение на твердой поверхности или постоянное давление на копчик (например, при усиленной физической активности) может вызывать раздражение и воспаление.

  • Инфекции или другие заболевания: Редко, коксит может быть вызван инфекцией или другими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит.

Симптомы коксита могут включать боль в копчике, которая может быть острой или хронической. Боль может усиливаться при сидении, подъеме, дефекации или при давлении на копчик. Иногда могут возникать отек и чувство дискомфорта в области копчика.

Сакральная артропатия - это редкое воспалительное заболевание, при котором возникает воспаление в области сакральной кости, включая копчик, что может привести к боли в копчике и окружающих тканях.

Пилонидальная киста - это редкое заболевание, при котором возникает киста в области копчика. Киста может вызывать боль, воспаление и дренаж гноя. Пилонидальная киста может быть связана с врожденными факторами или инфекцией волосистой части кожи.

Эпидуральный абсцесс - это инфекционное заболевание, при котором возникает абсцесс в области позвоночного канала. В некоторых случаях инфекция может распространиться в область копчика и вызвать боль и воспаление.

Как диагностировать первопричину боли в копчике

Если вы заметили у себя боль в копчике, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в копчике врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в копчике

Лечение боли в копчиковой области может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Беленький А. Г. Кокцигодиния // Русский медицинский журнал. — 2004. — Т. 12, № 6. — С. 396-398.
  2. Фатхутдинов И. М. Диагностика и лечение болей в копчике // Практическая медицина. — 2015. — № 6 (91). — С. 27-28.
  3. Кныш И. Т. Клиника и лечение крестцово-копчиковых хордом // Ортопедия. 1970. - Вып. № 6. - С. 129-136.21 .Кныш И.Т. Диагностика и лечение опухолей крестцово-копчиковой области // Ортопедия, травматология и протезирование. 1969. Вып. №7.-С. 40-45.
  4. Боброва А.Г. Дермоидные кисты крестцово—копчиковой области / Сб. о болезнях прямой и толстой кишок. — М., 1963. — С. 80-84.
  5. Житницкий Р. Е., Горбунов А. К., Ященко А. Л. Кокцигодиния — туннельный синдром: диагностика и лечение // Сибирский медицинский журнал. — 2001. — № 5. — С. 63-65.

 
МРТ копчика - это отдельное прицельное обследование последнего участка позвоночника. Его не следует путать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которая захватывает участок крестца, но не копчика. Копчиковая кость или копчик находится в самом низу позвоночного столба. Если внимательно рассматривать копчик, то выяснится, что он представляет собой 4-5 рудиментарных позвонков, которые срослись вместе.

читать далее

Боль в пояснице (или люмбалгия) может быть симптомом как заболеваний позвоночника и крестцово-подвздошных суставов, так и говорить о патологиях в почках или тазобедренном суставе. По статистике, в большинстве случаев генезис поясничного болевого синдрома кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике

читать далее

МРТ пояснично-крестцового отдела (она же МРТ поясничного отдела позвоночника) является приоритетным способом диагностики патологий области поясницы. В большинстве случаев направление на томографию позвоночника выдает невролог или хирург. Если врач не может определить причину болей в нижней части спины

читать далее