Диагностика и лечение неприятного запаха мочи и боли в поясничном отделе

Камни в почках — это твердые, кристаллизованные структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, которые обычно встречаются в моче. При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почки расположены по обе стороны позвоночника, под грудной клеткой, поэтому мочекаменная болезнь может давать болевой синдром в нижней части спины.

Острый пиелонефрит - это острое воспалительное заболевание почек, которое обычно вызывается инфекцией и распространяется на почечные структуры, включая лоханку и мочеточники. Это серьезное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Причиной острого пиелонефрита обычно являются бактериальные инфекции, такие как Escherichia coli, которые попадают в почки из мочевыводящих путей. Это может происходить при поднятии инфекции из мочевого пузыря или при распространении инфекции через кровь из других участков организма.

Хронический пиелонефрит — это долгосрочное воспаление почек, которое может привести к постепенному ухудшению их функции. Это состояние часто связано с повторяющимися или неадекватно леченными острыми инфекциями мочевыводящих путей. Хронический пиелонефрит может привести к повреждению почечных тканей, образованию рубцов, и в конечном итоге, к хронической почечной недостаточности. Характерной особенностью хронического пиелонефрита является чередование периодов обострения и стихания (ремиссии) патологического процесса. Это означает, что в почках одновременно происходят разнообразные изменения, такие как очаги воспаления на различных стадиях, образование рубцовых участков и присутствие зон неизмененной паренхимы. Вовлечение в воспалительный процесс новых участков функционирующей почечной ткани приводит к ее гибели и развитию хронической почечной недостаточности (ХПН).

Гидронефроз, также известная как гидронефротическая трансформация почки, представляет собой результат нарушения нормального прохождения мочи, что приводит к патологическому расширению полостей почки, изменениям в интерстициальной ткани почки и атрофии ее паренхимы. В возрасте от 20 до 60 лет чаще гидронефроз развивается у женщин, связано это с факторами, такими как беременность и гинекологические онкозаболевания. После 60 лет гидронефроз чаще встречается у мужчин, особенно при наличии аденомы простаты или рака предстательной железы. Причины гидронефроза разнообразны и могут быть подразделены на две группы. Первая группа включает в себя блокады в различных участках мочевыделительной системы (мочеточники, мочевой пузырь, уретра) или обратный поток мочи, вызванный недостаточной работой клапанов мочевого пузыря. На уровне уретры, внутренние причины включают дивертикулы, стриктуры и атрезию уретры. Опухолевые препятствия часто связаны с гиперплазией и раком простаты. Уровень мочевого пузыря может быть затронут мочекаменной болезнью, цистоцеле, карциномой, дивертикулами или контрактурой шейки мочевого пузыря. Мочеточники могут быть затронуты опухолями, полипами, кровяными сгустками, конкрементами, грибковыми инфекциями, туберкулезом и другими состояниями. Гидронефроз также может быть вызван врожденной дискинезией и обструкцией мочевых путей, травмами, воспалением.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) представляет собой необратимое нарушение функций почек, включая фильтрацию и выделение, прогрессирующее до полного прекращения их работы из-за гибели почечной ткани. На ранних стадиях ХПН проявляется общим недомоганием, а при продвижении болезни возникают выраженные симптомы интоксикации. Диурез резко снижается. На более поздних стадиях могут развиваться сердечная недостаточность, отеки легких, склонность к кровотечениям, энцефалопатия и уремическая кома. Лечение включает гемодиализ и пересадку почки. Причины ХПН могут быть связаны с хроническим гломерулонефритом, системными заболеваниями, наследственными нефритами, хроническим пиелонефритом, диабетическим гломерулосклерозом, амилоидозом почек, поликистозом почек, нефроангиосклерозом . Классификация состояние включает латентную, компенсированную, интермиттирующую и терминальную стадии ХПН, каждая из которых характеризуется определенными клиническими и лабораторными признаками.

Боль в пояснице по обе стороны позвоночника распространена на протяжении всей беременности. Это может начаться на ранней стадии беременности из-за того, что тело интенсивно вырабатывает гормон-релаксин, который помогает ослабить связки в теле при подготовке к родам. Существует несколько факторов, которые могут вызвать боль в спине во втором и третьем триместрах. По мере того, как матка растет, чтобы вместить развивающийся плод, походка и осанка беременной женщины могут измениться, сопровождаясь болью в нижней части спины. Боль иногда возникает из-за перенапряжения мышц и скопления молочной кислоты в них, когда непривычные нагрузки в нижней части спины перегружают мышцы. Круглые связки являются еще одной возможной причиной боли. Круглые связки — это волокнистые соединительные ткани, которые помогают поддерживать матку. Беременность приводит к растяжению этих связок. По мере растяжения связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, вытягиваются, вызывая периодические острые колющие боли. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке. Вместо этого она может прикрепляться к фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки. По мере роста плода возникает сильный болевой синдром. Боль в пояснице также может быть симптомом выкидыша, особенно если она сопровождается судорогами и выделениями из влагалища.