Диагностика и лечение комплексной боли в желудке и поджелудочной железе

Пищевое отравление — это состояние, при котором человек заболевает в результате употребления пищи или напитка, содержащих инфекционные агенты (бактерии, вирусы, паразиты) или их токсины. Проявления пищевого отравления могут варьировать от легких симптомов до более серьезных состояний, требующих срочной госпитализации. Большинство случаев пищевого отравления вызывают бактерии, такие как Salmonella, Escherichia coli (E. coli), Campylobacter и Listeria. Они могут попасть в пищу из-за неправильной обработки, хранения или приготовления продуктов. Некоторые вирусы, такие как норовирус и гепатит A, могут также передаваться через пищу или воду. Паразиты, такие как Giardia и Cryptosporidium, могут быть причиной пищевого отравления, особенно в тех случаях, когда вода или продукты были загрязнены. Некоторые продукты могут содержать природные токсины, такие как грибы или рыба, которые могут вызвать отравление, если их неправильно приготовить или употребить. Контакт с химическими веществами, такими как пестициды или тяжелые металлы, может также вызвать пищевое отравление.

Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке желудка и тонкого кишечника, приводя к нарушению секреторной, пищеварительно-транспортной функции, а также вызывая вторичные иммунные и метаболические изменения. Это заболевание может проявляться в двух формах – острой и хронической, которые отличаются этиологией, симптомами и методами лечения. Распространенность гастроэнтерита очень высока и занимает второе место среди инфекционных заболеваний после респираторных инфекций. Хроническая форма этого заболевания встречается у более чем половины школьников и лиц старших возрастных групп. Актуальность этой патологии обусловлена постоянным появлением новых штаммов возбудителей, развитием устойчивости к антибиотикам, а также распространенностью факторов риска, таких как нерациональное питание, употребление алкоголя, курение и частые случаи самолечения. Причины острого гастроэнтерита включают инфекции, вызванные бактериями, вирусами, простейшими (шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка, энтеротропные вирусы, амебы ), а также воздействие химических или физических факторов на слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника (алкоголь, некоторые лекарства, агрессивные химические вещества, ионизирующая радиация). Острая форма может также быть следствием несбалансированного питания или индивидуальной непереносимости определенных продуктов (аллергическая форма). Острый инфекционный гастроэнтерит чаще всего связан с проникновением патогенной микрофлоры в ЖКТ, их адгезией и инвазией, а также выделением энтеротоксинов. Эти процессы сопровождаются увеличением осмотического давления содержимого кишечника и выделением большого количества воды и электролитов в его просвет. Риск развития острого инфекционного гастроэнтерита увеличивается при нарушении микрофлоры кишечника и снижении кислотности желудочного сока. Хронический гастроэнтерит часто является осложнением острой формы или вызывается инфекцией Helicobacter pylori. Эти кислотоустойчивые микроорганизмы обитают в желудке и, воздействуя на слизистую тонкого кишечника, приводят к изменениям в эпителии, что создает благоприятные условия для заселения бактерий. Хронический воспалительный процесс приводит к недостаточной продукции пищеварительных соков и подавлению местного иммунитета.

Гастрит - это состояние, при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка. Слизистая оболочка желудка защищает его от действия желудочного сока и пищевых ферментов. Однако при гастрите слизистая оболочка становится воспаленной и раздраженной, что может вызывать различные симптомы и проблемы. Гастрит может быть вызван различными факторами, включая: Инфекции: Бактерия Helicobacter pylori является наиболее распространенной причиной инфекционного гастрита. Автоиммунные нарушения: Иммунная система организма может ошибочно атаковать и повреждать собственные клетки слизистой оболочки желудка, что вызывает автоиммунный гастрит. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Длительное применение НПВП, таких как аспирин или ибупрофен, может вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Кислота и пищевой рефлюкс: Длительное воздействие кислоты желудочного сока на слизистую оболочку желудка или обратный поток содержимого желудка в пищевод (рефлюкс) могут вызывать гастрит. Другие факторы включают в себя стресс, курение, алкогольное и наркотическое злоупотребление, определенные лекарственные препараты, повреждение слизистой оболочки желудка или нарушение его кровотока.

Хронический дуоденит представляет собой долгосрочное полиэтиологическое поражение эпителия двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся воспалением, трансформацией, метаплазией и атрофией кишечных желез. Это заболевание имеет длительный характер, и его основой являются разнообразные патоморфологические процессы в эпителии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Хронический дуоденит часто сочетается с патологией желудка и кишечника, такими как язвенная болезнь желудка, хронический гастрит или энтерит. Причины развития хронического дуоденита могут быть разнообразными. Первичный процесс может возникнуть из-за нарушений питания, употребления острой и пряной пищи, алкоголя, курения, а также избытка липидов и углеводов в рационе. Эти факторы приводят к усилению желудочной секреции и замедлению двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Хроническое воспаление может также развиться после острого дуоденита или быть самостоятельным заболеванием. Вторичный хронический дуоденит, диагностируемый чаще, возникает как следствие других заболеваний, таких как хеликобактерная инвазия, гепатит, панкреатит, энтерит, аллергопатологии, инфекции паразитами, заболевания почек.

Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) — это хроническое состояние, при котором образуются язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы представляют собой дефекты или язвочки в защитной слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Основными причинами язвенной болезни являются: Бактерия Helicobacter pylori считается главной причиной развития язвенной болезни. Эта бактерия инфицирует слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывает воспаление, которое в конечном итоге приводит к образованию язв. Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв. Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни. Это может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня. Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.

Холецистит - это воспалительное заболевание желчного пузыря. Он может быть вызвано блокировкой желчных протоков или инфекцией, которая приводит к воспалению желчного пузыря. Холецистит может быть вызван различными причинами: Желчнокаменная болезнь - это наиболее распространенная причина холецистита. Образование камней в желчном пузыре или желчных протоках может привести к блокировке потока желчи и развитию воспаления. Острый холецистит обычно связано с обструкцией желчных протоков камнем или спазмом, что приводит к застою желчи и воспалению желчного пузыря. Повторяющиеся эпизоды воспаления желчного пузыря могут привести к хроническому холециститу, который обычно связан с нарушением желчевыделительной функции. Иногда холецистит может быть вызван бактериальной инфекцией, которая распространяется из соседних органов, таких как желчные протоки или кишечник. Травма желчного пузыря, например, в результате аварии или хирургической процедуры, может привести к развитию холецистита. Некоторые редкие причины холецистита включают аллергическую реакцию, опухоли, пороки развития желчного пузыря или автоиммунные заболевания.

Синдром Золлингера-Эллисона представляет собой комплекс симптомов, вызванный присутствием опухоли, которая вырабатывает гастрин, в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. Этот синдром характеризуется избыточной секрецией соляной кислоты в желудке и её язвенным воздействием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Основной причиной болезни Золлингера-Эллисона является устойчивая гипергастринемия, вызванная наличием гастринпродуцирующей опухоли в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. У почти четверти пациентов с этим синдромом выявляется множественный эндокринный аденоматоз I типа, который затрагивает не только поджелудочную железу, но также гипофиз, щитовидную и паращитовидные железы, а также надпочечники. Иногда синдром Золлингера-Эллисона может быть связан с гиперплазией гастринпродуцирующих G-клеток антральной части желудка. В норме выработка гастрина G-клетками регулируется механизмом отрицательной обратной связи, где соляная кислота действует как ингибитор. В случае с синдромом Золлингера-Эллисона продукция гастрина опухолью не поддается регулированию, что приводит к несдерживаемой гипергастринемии.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый панкреатит — одна из основных причин госпитализации по желудочно-кишечным заболеваниям. Проблема появляется внезапно и доставляет пациенту сильный дискомфорт. Хроническая форма, в свою очередь, проявляется рецидивами и длится короткое время. Вне зависимости от разновидности, панкреатит приводит к рубцеванию поджелудочной железы и нарушает ее функции. Среди основных причин формирования заболевания отмечают злоупотребление алкоголем, муковисцидоз, инфекции, травмы поджелудочной железы и бесконтрольный прием лекарств.

Панкреонекроз (также известный как некротизирующий панкреатит) - это тяжелое и опасное осложнение острого панкреатита, характеризующееся некрозом (отмиранием тканей) поджелудочной железы. При панкреонекрозе, живые ткани поджелудочной железы заменяются некротическими областями. Причины панкреонекроза могут включать:Острый панкреатит: Панкреонекроз часто является осложнением острого панкреатита. Острый панкреатит может возникнуть из-за различных причин, таких как галловыедонные камни, алкогольное или лекарственное отравление, травмы или инфекции. Алкогольная заболевание поджелудочной железы: Длительное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к хроническому панкреатиту и, в некоторых случаях, прогрессированию к панкреонекрозу.