МРТ и болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева, также известная под названием «анкилозирующий спондилоартрит», представляет собой хроническое заболевание позвоночника, имеющее воспалительный характер. Прогрессируя, болезнь Бехтерева может привести к нарушению двигательной активности суставов, а также к полной неподвижности позвоночника, и, как следствие, к инвалидности.

Что такое болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилит впервые был описан как самостоятельное заболеванием неврологом Бехтеревым. На сегодняшний день неизвестны точные причины появления болезни Бехтерева; это заболевание считается аутоиммунным, и существует мнение, что оно передается генетическим путем, развиваясь у людей, имеющих некую к нему предрасположенность, а также определенные свойства иммунитета. Например, у большей части пациентов с болезнью Бехтерева в крови есть антиген типа HLА-B27. Также появления болезни Бехтерева может быть связано с некоторыми инфекционными заболеваниями, касающимися кишечной и выделительной систем.

От болезни Бехтерева чаще всего страдают лица мужского пола в возрасте от пятнадцати до тридцати лет. «Подтолкнуть» организм к развитию болезни Бехтерева могут следующие события и состояния:

  • Сильное переохлаждение
  • Заболевание инфекционного характера
  • Нарушения гормонального фона
  • Аллергия
  • Заболевание мочевыделительной и пищеварительной системы воспалительного характера, в частности, МКБ (мочекаменная болезнь)
  • Травмы тазовой области, позвоночника

В организме, пораженном болезнью Бехтерева, иммунные клетки начинают агрессивно себя вести, нападая на сухожилия, диски позвоночника и суставные связки, что провоцирует воспаление, следствием которого становится замена эластичной, гибкой ткани на костную – твердую и малоподвижную. Результат заболевания – ограничение подвижности позвоночного столба и суставов.

На сегодняшний день врачи выделяют несколько разновидностей болезни Бехтерева:
Центральная: поражает исключительно позвоночный столб и разделяется на кифозную (при ней позвоночник приобретает сильный изгиб в области грудины, одновременно распрямляясь в поясничной зоне), и ригидную болезнь Бехтерева, при которой грудной и поясничный изгибы позвоночного столба совершенно сглаживаются, и спина становится равномерно-плоской
Ризромелическая: при данной разновидности болезни Бехтерева нарушается не только подвижность позвоночника, но и поражаются крупные суставы — плечевые, тазобедренные
Периферическая: поражает позвоночник и периферические соединения, например, крестцово-подвздошные сочленения, голеностоп, локтевая и коленная зоны
Скандинавская: по симптомам данная разновидность болезни Бехтерева напоминает ревматоидный артрит, поражая некрупные суставы, но не разрушает и не деформирует их.
Висцеральная болезнь Бехтерева поражает, помимо позвоночной системы, и другие органы.

Болезнь Бехтерева у мужчин

Чаще всего признаки болезни Бехтерева наблюдаются у молодых мужчин, начиная с позднешкольного возраста. После тридцати лет заболевание встречается гораздо реже.

Такое диффузное воспаление ревматического характера, как болезнь Бехтерева, имеет генетическую природу, и носитель гена-провокатора может даже не знать о потенциальной опасности заболеть. Как правило, у мужчин появление болезни Бехтерева начинается с заражения организма инфекционным заболеванием, касающегося мочевыделительной или кишечной системы; также спровоцировать заболевание может сильный стресс.

МРТ болезнь бехтерева

Болезнь Бехтерева у женщин

Болезнь Бехтерева у женщин диагностируется гораздо реже, чем у мужчин; обычно заболевание развивается при наличии одного или нескольких факторов из следующего списка:

  • Генетическая предрасположенность
  • Системные и инфекционные заболевания
  • Воспалительные заболевания выделительной системы
  • Сильные и продолжительные стрессы
  • Внутренние травмы

При болезни Бехтерева у женщин могут быть совершенно разнообразные симптомы, которые зависят от наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов. Развитие болезни Бехтерева у представительниц прекрасной половины человечества имеет следующие особенности:

  • Первыми страдают плечевые суставы
  • Развивается множественное повреждение суставов (полиартрит)
  • Средняя тяжесть воспаления, которое иногда переходит в стадию ремиссии даже без терапии
  • Крупные суставы поражаются без соблюдения принципа симметрии
  • Локализация патологии наблюдается в грудной и крестцовой частях позвоночника
  • Довольно редко наблюдаются анкилозные проявления.

Симптомы заболевания

Первым и самым главным симптомом болезни Бехтерева является наличие болей в зоне поясницы: как правило, они возникают в ночное время и полностью проходят во второй половине дня. Страдающие болезнью Бехтерева часто просыпаются ночами и стараются «расходить» болевые ощущения, которые затихают при движении. Также унять боли при болезни Бехтерева можно при помощи душевых процедур.

У подростков болезнь Бехтерева часто сопровождается болью в некрупных суставах ног и рук, учащением сердечного ритма и повышением температуры с сильным потоотделением и ознобом.

Болевые ощущения, сопровождающие болезнь Бехтерева, отличаются некоторой скованностью: больной чувствует снижение подвижности позвоночника во всех направлениях. Со временем такая скованность поражает позвоночник и распространяется на все суставы (особенно крупные), которые не только болят, но и опухают: например, при поражении крестцового отдела боль ощущается в зоне ягодиц, причем довольно глубоко, и ее ошибочно принимают за приступ радикулита или воспаление нерва. Также при болезни Бехтерева часто поражаются не только суставы и позвоночный столб, но и такие органы, как сердце и глаза

Если вовремя не начать лечение болезни Бехтерева, — довольно скоро природный изгиб позвоночника начинает сглаживаться, и поясничный отдел уплощается и становится прямым, а в грудной части позвоночного столба появляется патологическая сутулость. Без лечения при болезни Бехтерева позвоночник больного приобретает так называемую «позу просителя»: голова наклоняется вниз, спина становится сутулой, ноги немного сгибаются в коленях.
Своевременная диагностика болезни Бехтерева позволяет купировать симптомы и остановить развитие заболевания, поэтому, если вы замечаете у себя какие-то из вышеуказанных симптомов, — настоятельно рекомендуем вам не затягивать с визитом к врачу и сделать МРТ. Томография является оптимальным способом диагностики болезни Бехтерева: этот метод обследования дает возможность определить локализацию заболевания, выяснить степень его тяжести и дать всю информацию для постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения.

Сделать МРТ исследование на предмет обнаружения болезни Бехтерева вы можете в МРТ центре и клинике РИОРИТ(г. Санкт-Петербург). Записаться на прием вы можете по тел. +7 (812) 241-10-10.

Цены на МРТ

УслугаЦена по ПрайсуЦена по Акции
Ночью
Цена по Акции
Днем
Запись
МРТ одного из отделов позвоночника (шейный отдел, грудной отдел, поясничном-крестцовый отдел)330024002700
МРТ карнио-вертебрального перехода330024002700
МРТ крестцово-подвоздушных сочленений330024002700
МРТ копчика330024002700
МРТ двух отделов позвоночника660048005400
МРТ трех отделов позвоночника990065007500
Прием врача невролога900бесплатный прием после МРТбесплатный прием после МРТ
Введение контраста (по весу пациента)от 3000 до 5000от 3000 до 5000от 3000 до 5000

Диагностика

Диагностика болезни Бехтерева нередко проводится уже в запущенной стадии заболевания: симптомы часто путают с другими патологическими состояниями, например, остеохондрозом, радикулитом, ревматоидным артритом и другими. Что касается выбора способа обследования, то МРТ позвоночника при болезни Бехтерева позволяет получить информацию даже на самых ранних стадиях развития заболевания, в отличие от других методов, таких, как рентгенография.

Лечение болезни Бехтерева обязательно предваряется проведением диагностики на наличие в крови обследуемого антигена HLA-B27.

Признаки болезни Бехтерева на МРТ

Методом МРТ можно визуализировать даже мельчайшие изменения костной ткани: на ранних этапах развития болезни Бехтерева воспаление не сопровождается отложением кальциевых солей, и потому другие способы диагностики никак не могут его обнаружить. Показаниями для проведения исследования МРТ при болезни Бехтерева являются следующие критерии:

  • Ухудшение двигательной возможности позвоночного столба
  • Нарушение подвижности грудного отдела позвоночника
  • Боли неясной природы в нижней части спины продолжительностью более трех месяцев
  • Сакроилеит двустороннего типа
  • Одностороннее поражение воспалительного характера в крестцовое-подвздошной зоне.

Особенности лечения

К лечению болезни Бехтерева следует приступать только в том случае, если МРТ подтвердило наличие данного заболевания; самодиагностика, равно как и самолечение, могут иметь губительные последствия для человеческого организма. Если специалист диагностировал у вас это заболевание, — придется кардинально пересмотреть образ жизни, заниматься лечебной гимнастикой не менее получаса в день, массаж спины (только в том случае, если анализ крови пациента находится в пределах нормы), а также прибегать к санаторно-курортному лечению.

При болезни Бехтерева необходимо провести полное обследование на наличие инфекций: очень часто тяжесть этой патологии усиливается благодаря наличию сопутствующих хронических заболеваний, таких, как герпес, цистит, тонзиллит и простатит.

Лечение болезни Бехтерева зависит от степени поражения органов и систем, и, соответственно, от тяжести заболевания. Большую опасность представляют собой осложнения, которые могут появиться вследствие запоздалого или некорректного лечения болезни Бехтерева, например, поражения аорты и сердца, почечная недостаточность, туберкулез и другие болезни легких.

Существуют различные мнения на тему того, как лечить болезнь Бехтерева, но многие специалисты СПб прибегают к использованию противовоспалительных лекарственных средств нестероидной природы как наиболее эффективных. Также в качестве терапии при болезни Бехтерева может применяться гирудотерапия, кинезотерапия, иглоукалывание и другие методы лечения.

Питание при болезни Бехтерева

При болезни Бехтерева следует придерживаться сбалансированного, правильного питания, избегая превышения дневной нормы калорий: это может спровоцировать набор избыточного веса, который дает суставам больного чрезмерную нагрузку. Болезнь Бехтерева диктует следующие требования к питанию:

  • Ограничение употребления соли
  • Ограничение употребления жирных молочных продуктов
  • Внесение в рацион свежих фруктов и овощей, орехов, семян, сухофруктов
  • Употребление студня и желатиносодержащих продуктов питания
  • Употребление супов, каш и цельнозерновых продуктов
  • Отказ от жареных блюд
  • Отказ от жирного мяса
  • Соблюдая эти правила вкупе с рекомендованной врачом терапией, вы можете существенно облегчить болевые ощущения и препятствовать развитию болезни Бехтерева.
МРТ врач Марченко Наталья Викторовна